舒尼替尼对转移性肾肿瘤的安全性和效果观察

目的观察舒尼替尼对转移性肾癌治疗的安全性和效果。方法 2008年1月至2009年12月,22例转移性肾癌患者纳入研究,舒尼替尼口服,剂量为50 mg/d。主要终点为治疗反应,次要终点为生存时间和药物的不良反应。结果患者治疗的平均时间为17.4个月(5.7～23.1个月),11例患者治疗反应良好,1例完全缓解,10例患者部分缓解。中位无进展生存时间为13.4个月(95%CI,21.8～34.4个月),总生存期为28.1个月。患者对治疗耐受良好。结论舒尼替尼对转移性肾肿瘤治疗有效,耐受性良好。

靶向药物赫赛汀对乳腺癌患者炎性反应、肿瘤血管生成因子及造血功能损伤的影响

目的:探讨靶向药物赫赛汀对乳腺癌患者炎性反应、肿瘤血管生成因子及造血功能损伤的影响。方法:选取我院2020年10月—2022年2月收治的103例乳腺癌患者作为观察对象,采用随机数字表法分为化疗组和综合组。化疗组51例给予常规化疗方案治疗,综合组52例联合靶向药物赫赛汀治疗,对比两组肿瘤血管生长因子、炎性反应水平、造血功能损伤情况。结果:治疗3个疗程后两组CA153、TSGF、VEGF水平较治疗前降低,且综合组低于化疗组(P<0.05)。治疗3个疗程后两组IL-2、IL-10水平较治疗前升高,且综合组高于化疗组;IL-6、TNF-α、CRP水平较治疗前降低,且综合组低于化疗组(P<0.05)。治疗3个疗程后两组血红蛋白、血小板、白细胞数水平较治疗前降低,但综合组高于化疗组(P<0.05)。结论:靶向药物赫赛汀治疗乳腺癌患者,可调节肿瘤血管生长因子水平,改善造血功能损伤,调节炎性反应。

卡瑞利珠单抗联合替吉奥胶囊对晚期食管鳞癌的疗效及安全性研究

目的分析卡瑞利珠单抗联合替吉奥胶囊对晚期食管鳞癌的疗效及安全性。方法将2021年7月—2022年6月在本院治疗的80例晚期食管鳞癌患者根据治疗方法分为替吉奥组(n=44)和联合组(n=36)。替吉奥组口服替吉奥胶囊,联合组在替吉奥组基础上加用卡瑞利珠单抗注射液治疗。比较2组患者治疗前后肿瘤标志物、免疫细胞群水平;评估2组患者生活质量;分析2组治疗效果及药物不良反应。结果治疗后,2组鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、CD8^(+)、美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分均降低,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、生活质量评分量表(QOL)评分、卡氏评分量表(KPS)评分升高,且联合组上述指标较替吉奥组变化更大,差异有统计学意义(P<0.05)。替吉奥组治疗有效率为34.09%,疾病控制率为72.73%;联合组治疗有效率为63.89%,疾病控制率为83.33%;联合组治疗有效率高于替吉奥组,差异有统计学意义(P<0.05)。替吉奥组与联合组均出现胃肠道不适、心血管不良反应、骨髓抑制、脱发、甲状腺功能异常、皮疹、水肿等不良反应,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。替吉奥组平均无进展生存期(PFS)为(3.13±0.94)个月,平均总生存期(OS)为(6.05±2.38)个月;联合组平均PFS为(5.08±1.67)个月,平均OS为(9.01±3.54)个月;联合组平均PFS、OS长于替吉奥组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合替吉奥胶囊能有效缓解晚期食管鳞癌患者临床症状,减轻痛苦,提高生活质量。

复合性肺大细胞神经内分泌癌伴鳞癌分化1例

患者男性,77岁。2017年5月无明显诱因出现刺激性干咳,1个月后逐渐出现痰中带血,就诊于中日友好医院,行PET—CT示:“右肺下叶恶性肿瘤伴肺门淋巴结转移”。查肿瘤标志物均为阴性。既往有长期大量吸烟史。2017年7月4日胸腔镜下行“右肺下叶切除+纵膈淋巴结清扫术”,术后病理:(右肺下叶)复合性大细胞神经内分泌癌(large cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC),部分呈鳞癌分化,肿瘤大片坏死(图1、2,见封底),侵犯叶支气管,未侵及胸膜,肺门血管内可见癌栓。淋巴结见转移癌(1/15)。

唑来膦酸联合化疗对于肺癌骨转移患者的疗效观察

目的观察唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效。方法选取2008年2月—2010年2月我院收治的66例肺癌骨转移患者,平均分为两组,对照组患者给予唑来膦酸治疗,观察组给予唑来膦酸联合化疗的方法进行治疗,对两组的治疗效果和不良反应进行观察比较。结果联合治疗的疼痛缓解有效率为84.84%,对照组为36.36%(P<0.05),观察组的骨转移灶缓解有效率为60.61%,对照组15.15%(P<0.05)。对照组患者中有1例出现发热,其他患者无不良反应,观察组患者中8例出现恶心、呕吐等反应,3例出现低热,经过适当的处理得到缓解。结论通过比较分析,唑来膦酸联合化疗治疗虽然存在一定的不良反应,但其治疗效果明显,不良反应易消除,值得临床推广应用。

恶性脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺化疗同步的疗效观察

目的探讨恶性脑胶质瘤术后替莫唑胺同步放化疗的临床疗效。方法采用随机平行对照法将我院收治的81例恶性脑胶质瘤术后患者进行分组,对照组40例采用单纯性放疗治疗,观察组41例采用替莫唑胺同步放化疗。比较2组治疗后临床疗效、3a生存期的存活率及不良发应的发生情况。结果观察组治疗后临床总有效率53.66%高于对照组35.00%,但差异无统计学意义(P>0.05);随访至2016-06观察组生存率48.78%高于对照组25.00%(P<0.05);2组不良反应经对症处理后均有所好转,但观察组治疗后不良发应总发生率14.63%明显低于对照组35.00%(P<0.05)。结论替莫唑胺同步放化疗治疗恶性脑胶质瘤术后能够改善患者预后,延长患者的生存时间,不良反应较少,提高临床总有效率及生存率,值得推广应用。

顺铂联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察顺铂联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法将98例老年晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组各49例。观察组予顺铂联合多西他赛治疗,对照组予顺铂联合异长春花碱治疗,2组均以3周为1个疗程,2个疗程后,比较2组临床疗效和不良反应。结果观察组总有效率和疾病控制率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅰ～Ⅳ级药物不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论顺铂联合多西他赛能明显改善老年晚期NSCLC患者的近期预后质量,对延长生存期具有积极的临床意义。

放疗联合希罗达和单纯放疗对老年食管癌生活质量的影响

目的:探讨放疗联合希罗达和单纯放疗对老年食管癌生活质量的影响。方法:随机选取我院2012年2月—2013年12月收治的老年食管癌患者90例,将其随机平均分为实验组和对照组,对照组患者实施单纯放疗,实验组患者采用放疗联合希罗达进行治疗,对比两组患者放疗前、后生活质量的变化情况。结果:两组患者治疗后的生活质量无显著性差异(P>0.05),但实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对老年食管癌实施放疗联合希罗达治疗,能够取得满意的近期疗效,同时不会对患者的生活质量造成影响,是一种良好的治疗选择。

紫杉醇联合拉帕替尼治疗HER-2阳性晚期乳腺癌的疗效分析

目的:探讨紫杉醇联合拉帕替尼治疗人表皮生长因子2(HER-2)阳性晚期乳腺癌的临床疗效及对生活质量、不良反应的影响。方法:选取本院2015年4月-2017年5月收治的80例乳腺癌患者作为观察对象,按照治疗方案不同将其分成两组,对照组(n=40)采用紫杉醇化疗方案治疗,观察组(n=40)采用拉帕替尼+紫杉醇治疗,比较不同治疗方案的治疗疗效及对生存状况、生存质量、不良反应的影响。结果:观察组治疗疾病控制率、治疗有效率分别为65.00%、52.50%,高于对照组的42.50%、30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无进展生存时间为(5.21±2.36)个月,长于对照组的(3.13±1.21)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者乳腺癌生存质量量表(QLQ-C30)评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组各维度QLQ-C30评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:拉帕替尼联合紫杉醇治疗HER-2阳性晚期乳腺癌的疗效确切,可改善患者的生活质量,但该治疗方案也存在一定的不良反应,治疗期间需加强干预监护。

2种化疗方案治疗进展期胃癌的疗效对比观察

目的对比观察2种化疗方案治疗进展期胃癌(AGC)的临床疗效。方法将120例AGC患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用替吉奥联合紫杉醇进行治疗,对照组采用卡培他滨联合紫杉醇进行治疗,观察2组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗组有效率为63.3%明显高于对照组的28.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组恶心呕吐发生率为21.7%低于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥联合紫杉醇治疗AGC临床疗效安全有效,值得临床推广应用。

西妥昔单抗联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的:分析西妥昔单抗联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:采用抽签法将我院肿瘤内科2014年3月-2015年3月收治的109例晚期非小细胞肺癌患者按照治疗方法不同进行分组,对照组54例给予NP方案治疗,观察组55例给予西妥昔单抗联合NP方案治疗,观察两组患者在治疗结束后的临床疗效及血清表皮生长因子受体(EGFR)含量变化的对比。结果:观察组总有效率为52.73%,高于对照组的33.33%(P<0.05);观察组治疗后血清EGFR降低幅度优于对照组(P<0.05)。结论:西妥昔单抗联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效较好,降低血清EGFR效果确切,值得临床的应用及推广。

雷替曲塞联合长春瑞滨治疗紫杉类耐药的老年复发转移乳腺癌临床观察

目的:探讨雷替曲塞联合长春瑞滨治疗紫杉类耐药的老年复发转移乳腺癌临床疗效。方法:采用随机数字表法选取我院肿瘤内科2011年1月-2015年3月收治的83例紫杉类耐药的复发转移乳腺癌老年患者,按照治疗方法的不同进行分组,对照组41例患者采用长春瑞滨治疗,观察组42例患者采用雷替曲塞联合长春瑞滨治疗。比较两组治疗后临床疗效、生存率及不良反应发生的情况。结果:观察组治疗后总有效率(52.38%)高于对照组(34.15%),但差异不具有统计学意义(P>0.05);随访至2016年6月,观察组生存率(30.95%)高于对照组(24.39%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:雷替曲塞联合长春瑞滨治疗紫杉类耐药的老年复发转移乳腺癌可改善患者预后,延长生存期,提高患者治疗后临床总有效率及生存率,值得临床推广使用。

吉非替尼与培美曲塞治疗NSCLC脑转移的疗效比较

目的:对比分析吉非替尼与培美曲塞治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的临床疗效。方法:选取我院肿瘤科2012年4月-2014年4月收治的88例NSCLC脑转移患者,并随机将所选取的患者分为两组,观察组45例患者采用吉非替尼进行治疗,对照组的43例患者则采用培美曲塞进行治疗。然后对两组患者的临床疗效以及并发症进行观察和对比。结果:观察组的治疗有效率为42.22%,对照组的治疗有效率为6.98%,观察组的治疗有效率明显高于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生情况没有明显差异(P>0.05)。结论:和培美曲塞相比,吉非替尼对NSCLC脑转移患者具有更好的临床疗效,但是必须控制好呕吐和咯血等不良反应的发生。

晚期非小细胞肺癌同步放化疗加诱导化疗的临床观察

目的:观察晚期非小细胞肺癌同步放化疗加诱导化疗疾病的治疗效果。方法:将76例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,单纯同步放化疗组(对照组)和同步放化疗加诱导化疗组(观察组),化疗全部采用NP方案,共化疗4周期。放疗采用三维适形技术。结果:76例患者全部完成治疗计划,两组的有效率分别为72.9%、78.4%,3年生存率则差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应明显高于对照组。结论:同步放化疗加诱导化疗未能明显提高晚期非小细胞肺癌的生存率但不良反应增加。

奥氮平联合盐酸羟考酮对晚期肝癌疼痛患者疼痛应激、负性情绪的影响

目的:探讨奥氮平联合盐酸羟考酮对晚期肝癌疼痛患者疼痛应激、负性情绪的影响。方法:根据抽签分组方法将我院收治的68例晚期肝癌疼痛患者分为对照组(n=34例,采用盐酸羟考酮进行止痛)和观察组(n=34例,在对照组基础上联合奥氮平止痛)。连续治疗2周后,对比两组患者疼痛应激相关指标、负性情绪及不良反应情况。结果:观察组治疗后PGE_2、5-HT及NPY水平较对照组明显降低(P<0.05);观察组治疗后SAS及SDS评分较对照组明显降低(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:奥氮平联合盐酸羟考酮治疗晚期肝癌疼痛患者可降低疼痛应激反应、改善负性情绪及不良反应。

糖基化血红蛋白与降糖治疗与肝细胞癌的关系探讨

目的探讨血糖控制、降糖治疗与肝细胞癌之间的关系。方法 465例肝细胞癌、618例肝硬化、490例无肝脏疾病对照者作为研究对象,观察2型糖尿病降糖治疗、HbA1c水平与HCC的关系。结果 DM2患者中HCC比率为31.2%、肝硬化患者为23.2%、对照组为12.6%(P<0.0001)。研究对象的86%,在诊断为HCC前1年以上已经诊断为DM2。伴DM2的HCC患者肝癌危险增加1.5～2.5倍。HbA1c平均水平在HCC伴DM2患者较肝硬化患者和控制的DM2患者高。肝硬化及控制的DM2患者较HCC患者更多使用二甲双胍降糖治疗。经多变量分析显示,应用二甲双胍治疗可比磺脲药及胰岛素治疗降低HCC危险达80%左右,而磺脲药和胰岛素治疗比较无统计学意义。HbA1c水平升高与糖尿病患者HCC危险性呈正相关,HbA1c增加1%患KCC危险增加26%～50%。结论已经诊断为糖尿病患者,慢性血糖控制不良增加HCC危险性,二甲双胍治疗显著降低这种危险性。

50例肝细胞癌磁共振成像分析

目的探讨肝细胞癌的磁共振特征及诊断价值。方法对50例肝细胞癌患者进行磁共振扫描,包括横轴位T1WI、脂肪抑制T2WI平扫,横轴位三维动态增强T1WI以及脂肪抑制轴位及冠状位T1WI延迟扫描。结果 50例肝细胞癌患者磁共振扫描显示T2WI均呈稍高或高信号,T1WI呈等、高或低信号;增强扫描43例病灶动脉期明显强化,4例动脉期无明显强化,但门静脉期及延迟期均呈不均匀低信号。结论 MR对肝细胞癌具有极高的诊断价值。

CT引导下无水乙醇消融治疗肝转移瘤的临床分析

目的探讨CT引导下无水乙醇消融治疗肝转移瘤临床效果。方法对于不能手术切除或不愿手术治疗的24例转移性肝肿瘤患者分为化疗组(11例)和乙醇消融组(13例);观察患者肿瘤坏死程度、复发率和6、9、12个月存活率。结果化疗组肿瘤缩小率及6、9、12个月存活率分别为9.1%(1/11)及54.5%(5/11)、27.3%(3/11)、9.1%(1/11);明显低于消融组的54.8%(7/13)及84.6%(11/13)、38.4%(5/13)、23.1%(3/13)。结论 CT引导下无水乙醇消融治疗肝转移瘤安全有效,可明显改善其预后。

索拉非尼联合肝动脉栓塞化疗对晚期肝细胞癌患者的疗效

目的 探讨索拉非尼联合肝动脉栓塞化疗对晚期肝细胞癌患者的临床疗效.方法 采用随机平行对照法将我院收治的83例晚期肝细胞癌患者进行分组,对照组41例患者采用肝动脉栓塞化疗(TACE),观察组42例患者采用索拉非尼联合TACE,比较两组患者治疗后临床疗效、5年生存期及不良反应.结果 观察组控制率90.48%明显高于对照组73.17%,P<0.05;观察组5年生存率30.95%高于对照组24.39%,P<0.05;观察组总不良反应发生率28.57%明显低于对照组51.22%,P<0.05.结论 索拉非尼联合TACE治疗晚期肝细胞癌患者能够改善预后,延长患者生存时间,提高临床控制率,降低不良反应的发生,值得临床推广使用.

紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效分析

目的 分析紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效.方法 采用抽签法将鹤壁市人民医院肿瘤内科2014年1月-2015年1月期间109例中晚期宫颈癌患者进行分组,对照组54例给予顺铂周疗联合放疗,观察组55例给予紫杉醇脂质体周疗联合放疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率87.27%高于对照组83.33%,P>0.05;观察组骨髓抑制、脱发、胃肠道反应、肌肉关节酸痛不良反应发生率均低于对照组,P<0.05.结论 紫杉醇脂质体周疗联合放疗能够通过抑制癌细胞有丝分裂、降低毒副作用,提高中晚期宫颈癌患者的临床疗效,降低不良反应发生率,效果确切,安全性高,值得临床的应用及推广.