乙状结肠憩室穿孔误诊1例

乙状结肠憩室穿孔在临床上并非常见,其复杂、多变的症状易引起误诊．合并粪性腹膜炎时死亡率很高,采用恰当的处理方法非常重要．笔者认为一次性切除病变部位,做改良 Paul-Mikulicz手术更有利于患者的恢复,适合基层医院推广．随着人们生活水平提高,老年人长期低纤维素饮食会导致该病发生率上升, 值得注意．

川芎嗪治疗肺心病急性加重期的疗效观察

目的:观察川芎嗪注射液辅助治疗肺心病急性加重期的临床疗效。方法:将2004年5月至2007年9月住院治疗的肺心病急性加重期患者100例,随机分为川芎嗪组50例,对照组50例。对照组给予常规治疗,抗感染、祛痰平喘、纠正水电解质紊乱、吸氧,川芎嗪组在常规治疗的基础上加用川芎嗪注射液静点400 mg/d,两组均以10 d为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果:川芎嗪组疗效优于对照组,两组总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。结论:川芎嗪注射液辅助治疗肺心病急性加重期有效,无明显不良反应。

血栓通治疗急性脑梗死56例临床观察

目的:观察血栓通治疗急生脑梗死(ACI)的疗效及安全性。方法:将111例患者随机分为血栓通组55例,对照组56例,对照组使用维脑路通。结果:治疗组基本痊愈5例,显著进步16例,进步22例,无变化11例,恶化1例,总有效率为78.18%(95%CI=67.26%～89.10%);对照组基本痊愈3例,显著进步12例,进步17例,无变化22例,恶化2例,总有效率为57.14%(95%CI=44.18%～70.10%)。两组综合疗效比较,有统计学意义(u=2.0364,P=0.0418)。结论:血栓通治疗急性脑梗死疗效优于维脑路通,其收益为OR=0.37(95%CI=0.16～0.85),NNT=5(95%CI=2.60～27.62)。

优降糖致低血糖反应48例临床分析

目的:探讨优降糖治疗2型糖尿病所致低血糖反应的临床表现、治疗、转归。方法:入选45岁~76岁服用优降糖5 mg/d^15 mg/d引起低血糖反应的2型糖尿病患者48例,进行临床观察。结果:经不同方法治疗46例患者好转,2例死亡。结论:优降糖治疗2型糖尿病易引起低血糖反应,重者出现致命性低血糖反应,故应引起临床医生的高度重视。