超声弹性成像术前评估对肩袖撕裂手术患者远期预后的预测价值

目的:探讨超声弹性成像(UE)术前评估对肩袖撕裂(RCT)手术患者远期预后的预测价值。方法:根据预后情况不同将106例行关节镜下肩袖修补术的RCT患者分为再撕裂组(n=38)与愈合组(n=68)。比较两组一般临床资料、术前UE检测值[剪切波速度(SWV)、弹性模量]、Constant评分,分析术前SWV、弹性模量与术后Constant评分的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估术前SWV、弹性模量单独及联合预测术后再撕裂的效能。结果:再撕裂组术前SWV、弹性模量值及术后Constant评分均小于愈合组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,术前SWV、弹性模量与术后1年Constant评分均呈正相关关系(P<0.05);ROC曲线显示,术前SWV敏感度为82.10%,特异度为75.00%;弹性模量敏感度为80.40%,特异度为73.60%;联合预测敏感度为91.70%,特异度为70.30%,术前SWV、弹性模量及联合检测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.813、0.949。结论:RCT术前通过UE测量SWV及弹性模量可在一定程度上预测远期预后,术前SWV联合弹性模量对术后再撕裂的预测价值高于单一指标。

造血干细胞移植治疗系统性硬化症的应用进展

系统性硬化症会累及患者多系统,属于自身免疫性疾病的一种。目前该疾病的发病机制尚未明确,且无有效方法阻止病情进展,对患者皮肤与内脏器官纤维化进行逆转。长期以来临床多通过免疫抑制剂为患者治疗,尽管初期能一定程度改善病情,但若患者病情持续发展,则预后较差。本文参考前人研究及实践,探讨造血干细胞移植治疗系统性硬化症的应用及其效果,形成综述,以供参考。