血必净辅助生长抑素抑制重症急性胰腺炎患者炎症反应、改善预后的效果评价

目的血必净辅助生长抑素治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者对其临床症状、炎症反应的影响及安全性。方法回顾性分析2021年1月至2023年8月河池市中医医院收治的62例SAP患者的临床资料,以不同的治疗方法将其分为A组(31例,禁食、补液、胃肠减压等常规对症治疗+生长抑素)和B组(31例,常规对症治疗+生长抑素+血必净),两组患者治疗时间均为10 d。比较两组患者临床体征或症状消失时间,治疗前和治疗10 d后炎症反应指标、血清淀粉酶(AMS)、血清脂肪酶(LPS)水平及尿淀粉酶(UAMY)的水平,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果两组患者排气恢复、肠鸣音恢复、腹痛消失、腹胀消失、热退时间相比,B组均更短;与治疗前比,治疗10 d后两组患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、AMS、LPS及UAMY水平均降低,且B组均低于A组(均P<0.05);治疗期间,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净辅助生长抑素治疗SAP患者可抑制胰酶释放,降低患者炎症反应,促进患者临床体征或症状消失,且不增加不良反应的发生。

中医理气化湿、通腑解毒法联合西医治疗急性胰腺炎的临床研究

目的探讨中医理气化湿、通腑解毒法联合西医治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法112例AP患者,随机分为观察组和对照组,各56例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合中医理气化湿、通腑解毒法治疗。比较两组住院时间、主要症状缓解时间、胃肠功能恢复时间、血淀粉酶(AMS)恢复正常时间、C反应蛋白(CRP)恢复正常时间及死亡、治愈情况。结果观察组住院时间、主要症状缓解时间、胃肠功能恢复时间、血AMS恢复正常时间、CRP恢复正常时间分别为(10.52±1.77)、(3.86±0.82)、(3.91±0.79)、(3.52±0.50)、(7.43±1.01)d,明显短于对照组的(14.96±2.03)、(5.82±0.83)、(6.13±0.81)、(4.50±0.50)、(14.77±1.66)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治愈率96.43%(54/56)高于对照组的85.71%(48/56),死亡率3.57%(2/56)低于对照组的14.29%(8/56),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医理气化湿、通腑解毒法联合西医治疗,能显著改善AP患者的临床症状,促进胃肠功能及血AMS恢复,显著降低血清CRP水平,缩短住院时间,有效提高临床治愈率,降低死亡率,值得推广应用。

为HP感染所致消化性溃疡患者采用中医疗法进行治疗的效果观察

目的:观察为幽门螺杆菌(HP)感染所致消化性溃疡患者采用中医疗法进行治疗的效果。方法:将2018年6月至2019年6月期间河池市中医医院收治的80例HP感染所致消化性溃疡患者作为研究对象。将这些患者随机平均分为对照组和观察组。为两组患者均使用四联疗法进行治疗。在此基础上,为研究组患者采用中医疗法进行治疗。然后,比较两组患者HP的根除率、其中溃疡病灶处于瘢痕期患者的占比、病情的复发率、腹痛消失的时间、腹胀消失的时间、嗳气消失的时间及溃疡愈合的时间。结果:接受治疗后,研究组患者HP的根除率及其中溃疡病灶处于瘢痕期患者的占比均高于对照组患者,其病情的复发率低于对照组患者,其腹痛消失的时间、腹胀消失的时间及嗳气消失的时间及溃疡愈合的时间均短于对照组患者,P<0.05。结论:为HP感染所致消化性溃疡患者采用中医疗法进行辅助治疗,可促进其病情的好转,降低其病情的复发率。

艾灸联合中药结肠透析对CKD3~5期非透析患者微炎症-营养状态的影响

目的观察艾灸联合中药结肠透析对CKD3~5期非透析患者微炎症-营养状态的影响。方法选取符合纳入标准的CKD3~5期非透析患者77例,采用随机数字表法将其分为对照组41例和观察组36例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用艾灸联合中药结肠透析治疗。艾灸关元穴,频率为每周5次;中药结肠透析隔天1次,每周3次。1个疗程为4周,两组均连续治疗2个疗程。观察治疗前后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hb、PA、ALB的变化。结果两组治疗后血清Hb、PA、ALB较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组下降幅度明显高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论艾灸联合中药结肠透析能显著改善CKD3~5期非透析患者微炎症-营养状态,延缓肾功能进展,延长非透析治疗时间。