98例慢性肾脏病的急性肾衰竭临床分析

据报道我国的慢性肾脏病的患病率约为89，5～10％，近20年来慢性肾衰在人类主要死亡原因中占第五至第九位，是人类生存的重要威胁之一。

左卡尼汀联合蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的临床对比研究

目的观察左卡尼汀联合蔗糖铁治疗尿毒症血液透析患者贫血的效果。方法将60例维持性血液透析尿毒症合并贫血患者随机分成三组(A、B、C组),各组均为20例,在常规纠正贫血治疗基础上,A组给予右旋糖酐铁片口服治疗;B组加用蔗糖铁治疗;C组采用蔗糖铁联合左卡尼汀治疗,疗程均为24周。疗程前后均检测两组患者的血红蛋白、红细胞比容、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度及血清白蛋白。结果治疗24周后,C组各项观察指标均高于A、B组(P<0.05)。结论左卡泥丁联合蔗糖铁治疗血液透析患者的贫血具有较好效果。

川弓嗪注射液对脑梗死的临床治疗

目的通过临床观察,探讨川弓嗪注射液治疗急性脑梗死的有效方法。方法将河池市中医院收治的122例脑梗死患者分为两组,对照组采用常规治疗方法,治疗组采用川弓嗪注射液治疗方法。结果两组治疗患者均痊愈出院,但以临床显示,治疗组的治疗效果明显高于对照组。结论川弓嗪注射液治疗脑梗死效果良好,无明显不良反应。

脑卒中后肩手综合征的早期护理干预

肩手综合征（shoulder-hand syndrome,SHS）又称反身性交感神经营养不良综合征,是脑卒中偏瘫患者最常见的并发症之一,发生率为12.5%～70.0%.其临床主要表现为患侧上肢出汗、疼痛、肿胀、僵硬和颜色改变,晚期可致肩胛部和手部肌腱痉挛、肌肉萎缩,甚至关节、手畸形,严重影响患者的生活质量.2010年1月至2012年12月我科对脑卒中后SHS,55例患者实施早期护理干预,取得良好效果,现报告如下.

针灸联合丹参注射液治疗脑梗塞临床研究

目的：探讨针灸联合复方丹参注射液治疗脑梗塞的临床疗效。方法：将100例脑梗塞患者随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）。两组患者均予以低脂饮食、调整血压、控制血糖及血脂、防止并发症等治疗。治疗组给予复方丹参注射液静脉滴注,每日1次;配合针灸治疗,根据患者临床症状不同进行取穴,上肢瘫痪取肩骨禺、曲池、外关、合谷,下肢瘫痪取环跳、阳陵前、足三里、解溪、昆仑,口眼歪斜取地仓、翳风,每天3~4穴,每天1次,并配以电刺激。对照组给予长春西汀、葛根素及常规抗凝、降纤、抗血小板聚集等治疗。结果：与对照组相比,观察组患者的治愈率和总有效率均明显提高,而无效率明显降低,治疗后10、14、21天治疗组的神经功能缺损评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论：针灸联合丹参注射液治疗脑梗塞,疗效显著,且安全性高,不良反应少,值得在基层医院推广使用。

经左、右外周导入中心静脉置管术应用的比较分析

目的探讨经左、右外周导入中心静脉置管术(PICC)的临床应用效果。方法将100例患者随机分为左外周组和右外周组各50例,左外周组经左上肢静脉导入中心静脉管,右外周组经右上肢静脉导入中心静脉管,比较两组置管过程中送管失败、送管困难及导管异位情况。结果左外周组送管失败率和送管困难率均高于右外周组(P<0.01),而导管异位情况两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论经左外周较经右外周导入PICC送管存在一定的难度,PICC仍应首选右侧外周静脉置管。

枸杞叶湿敷治疗留置针所致静脉炎60例疗效观察

静脉留置针因操作简单、套管柔软、留置时间长、患者穿刺肢可自由活动、不易穿破血管等优点被广泛应用于临床。留置针的应用避免了反复静脉穿刺给患者带来的躯体和精神上的痛苦,减少了护理工作量,提高了工作效率和临床治疗效果。但留置针在留置过程中由于药物刺激等因素极易发生静脉炎,特别是神经内科常用一些脱水利尿剂,且患者常有躁动、不合作现象,

脑出血气管切开患者堵管过程中不同氧气雾化途径的效果比较

脑出血由于病情的严重性,患者均有不同程度的意识障碍、舌根后坠、咳嗽和吞咽功能减弱或消失,导致呼吸道分泌物不能自主排除,且各种分泌物和呕吐物易被吸入呼吸道,导致气道受阻,引起缺氧加重脑水肿甚至窒息死亡。

血管性痴呆患者的护理干预

血管性痴呆（vascular dementia，VD）是指由脑血管病（包括出血性、缺血性、急性和慢性缺氧性脑血管疾病）引起的脑损伤所致的痴呆Ⅲ，临床表现为智力和认知功能障碍。脑血管病病程越长，发生痴呆的概率越大，且痴呆者脑血管病多次发作比率亦大。

程序化健康教育对癫痫患者的影响

癫痫是一种慢性复发性疾病,需要长期服药治疗,患者不仅要面对疾病本身带来的诸多痛苦,还要面对因治疗时间长、经济负担重等心理压力因素的影响,导致患者认知动能下降、依从性较差，最终影响病情的控制。

多层螺旋CT在腹部结核诊断中的价值

目的探讨腹部结核的多层螺旋CT影像特征,以提高其诊断准确率。方法回顾性分析70例腹部结核CT资料,其中食道4例、胃6例、十二指肠25例、小肠13例及结肠结核11例;结核性腹膜炎32例;肝结核15例;脾结核12例;肾上腺结核10例;输尿管及膀胱结核8例。结果腹部空腔性器官以管腔变形、多脏器受累、多节段发病及多种病变同时存在是其特点;腹部实性器官结核分三型:粟粒型、结节型、结核瘤型;结核性腹膜炎以腹膜增厚为主;肾结核改变既有实性器官的表现,又有空腔器官的表现。结论腹部各器官结核的CT表现征象多种多样,应综合分析后诊断。对病灶进行跟踪观察,可以提高腹部结核病的诊断。

基于多排螺旋CT的不典型主动脉夹层诊断研究

目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)诊断不典型主动脉夹层(atypical aortic dissection)的应用价值。方法:对我院11例不典型主动脉夹层病例行MSCT血管造影检查,结合二维和三维重建技术进行图像分析。结果:依照Stanford方法进行分类,其中A型3例,B型8例。逐行增强扫描后,其中有6例证明为壁内血肿,经过CT诊疗能清楚地看到主动脉并没有显著变宽,继续注射对比剂,通过诊疗图像清晰发现主动脉的内壁平整并且光滑,显示为多环新月形,同时没有看到对比剂,对比充满对比剂的状态可显示为低密度状况,并且显示管内状态;溃疡穿透5例,CT诊断为薄层轴位,并且能直观发现主动脉局部有变宽,膜内存在小的缺口,壁内存在对比剂,发现为主动脉壁上的袋状造影,远端和主动脉并未联通,因此呈环形或新月形。另外在这11例病例中,内膜斑块内移动2例,胸腔积液1例,心包积液1例。结论:MSCT能较准确、快速地诊断不典型主动脉夹层,清楚显示不典型夹层的部位、范围及并发影像征像,为临床急症患者治疗提供重要影像信息。

舒血宁注射液治疗老年缺血性脑卒中的疗效观察

目的观察舒血宁注射液对老年缺血性脑卒中的治疗效果。方法按就诊时间将200例老年缺血性脑卒患者分为治疗组(100例)与对照组(100例),观察两组疗效。结果治疗组总有效率为74.0%,明显优于对照组的62.0%;舒血宁注射液治疗期间有2例出现不良反应,症状均轻微,不需停药,不影响疗程,部分患者血脂及血液流变指标有不同程度改善。结论舒血宁注射液是银杏叶提取制剂,其主要成分为银杏黄酮甙和银杏内酯等多种活性物质,能安全有效地治疗老年缺血性脑卒中。

温灸联合95%乙醇湿敷治疗甘露醇所致静脉炎的疗效观察

静脉炎的发生不仅增加患者的痛苦,还增加护理人员静脉穿刺难度,影响工作效率和治疗效果。我科从2010-02-2011-03采用温灸联合95%乙醇湿敷治疗甘露醇所致的静脉炎取得较好疗效,现总结如下。