CGF/PRF在口腔临床医学中的应用进展

浓缩生长因子(concentrated growth factors,CGF)/富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)均为血小板浓缩物,近年来在口腔颌面部硬软组织修复中已得到越来越多的应用^([1])。2001年Choukroun等人通过改良方法提取PRF,其形成的网状三维架构可捕获大量的血小板、白细胞等,并缓释生长因子而延长其生物学效应。2006年Sacco等人又对血小板浓缩物做了进一步的改良提制,获得新一代血小板浓缩物,即浓缩生长因子。CGF/PRF在所含生长因子、细胞等成分并无本质上差异,均具有连续稳定刺激总生长因子释放的能力,在临床应用上具有良好的促进口腔颌面部硬软组织再生的相似效率^([2])。现对CGF/PRF的结构、生物学特性及其在口腔临床医学中的应用做一总结。

富血小板纤维蛋白在拔牙后即刻种植术中的应用效果研究

目的:研究富血小板纤维蛋白(PRF)在拔牙后即刻种植术中的应用效果。方法:选取2020年3~8月本院收治的70例拔牙后即刻种植术患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组35例。研究组给予PRF处理,对照组给予常规治疗。比较两组患者术后不良反应发生率和种植成功率。分别于治疗前1 d及治疗后1个月测定两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和核因子-κB(NF-κB)水平。结果:研究组肿胀和渗血发生率及治疗后1个月血清TNF-α、NF-κB水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗后1个月,研究组种植总有效率为85.71%,显著高于对照组的62.86%(P<0.05)。结论:PRF可提高牙种植成功率,减轻炎症反应,降低肿胀、渗血发生率,值得临床推广应用。

上前牙即刻拔牙即刻种植对上前牙缺失患者牙龈乳头指数及种植体情况的影响

目的分析上前牙即刻拔牙即刻种植对上前牙缺失患者牙龈乳头指数及种植体情况的影响。方法回顾性分析河池市宜州区人民医院2017年10月至2018年7月收治的98例上前牙缺失患者的临床资料,且均行种植手术,按种植手术时期分为对照组(50例)和观察组(48例)。对照组给予上前牙拔牙后延期种植治疗,共70颗牙;观察组则给予即刻拔牙即刻种植治疗,共68颗牙。两组均随访12个月,统计并比较种植3个月两组修复总有效率;比较种植6个月两组种植体直径、长度和骨吸收值;比较种植12个月后PIS及种植完成时、种植12个月后两组美学效果。结果与对照组相比,观察组种植12个月后牙龈乳头指数0级、1级例数增加,2级、3级例数减少;与对照组相比,观察组种植6个月种植体直径、长度增加,骨吸收值减少;与种植完成时相比,种植12个月后远中龈乳头、近中龈乳头、唇侧牙龈高度、唇侧牙龈曲线、软组织色质和PES总分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论上前牙即刻拔牙即刻种植可改善上前牙缺失患者的牙龈乳头指数,提高种植后的美学效果,且对种植修复体疗效影响较小,进而促使种植成功,值得推广。

微螺钉支抗联合局部正畸对咬合不足伴邻牙倾斜牙列缺损患者功能修复的影响

目的探讨微螺钉支抗联合局部正畸对咬合不足伴邻牙倾斜牙列缺损患者功能修复的影响。方法选取2017年8月至2019年8月河池市宜州区人民医院收治的90例咬合不足伴邻牙倾斜牙列缺损患者,按随机数字表法分为对照组(单纯局部正畸治疗)、研究组(微螺钉支抗联合局部正畸治疗),各45例,治疗周期均为3个月。比较两组患者治疗后临床疗效、治疗前后功能修复情况及治疗期间并发症发生情况。结果研究组患者治疗后临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者咀嚼、固位、语言、舒适、美观功能评分均升高,且研究组高于对照组;研究组患者治疗期间并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论微螺钉支抗联合局部正畸能够有效改善咬合不足伴邻牙倾斜牙列缺损患者的牙齿咀嚼、固位、语言、舒适及美观功能,疗效显著,且安全性高。