脑卒中后抑郁症患者应用认知护理干预对临床效果、神经及认知功能观察

目的探究脑卒中后抑郁症(PSD)患者应用认知护理干预对临床效果以及神经、认知功能的影响。方法方便选取该院2016年4月—2017年4月收治的92例PSD患者临床资料进行分析,将其依据不同护理模式分为对照组(46例)与研究组(46例),对照组行常规护理,研究组行认知护理干预,比较两组抑郁状态、认知功能、神经功能、日常生活能力及护理满意度评分。结果干预后研究组SDS(52.60±3.85)分、HAMD(18.77±4.15)分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论认知护理干预应用于PSD患者中可有效改善其负面情绪,并有助于其神经、认知功能提升促进满意度增长。

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变42例疗效观察

目的探讨前列地尔治疗2型糖尿病合并周围神经病变的疗效和安全性。方法将84例2型糖尿病合并周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组。两组均给予维生素B1、维生素B6和甲钴胺治疗,治疗组同时加用前列地尔。观察两组治疗前后症状改善及神经传导速度情况。结果治疗组临床症状、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)较对照组均有明显好转(P<0.01)。治疗组仅2例患者出现轻微不良反应。结论前列地尔是治疗糖尿病周围神经病变安全、有效的药物。

他汀类药物对神经系统疾病治疗进展

在临床中有大量的临床询证研究结果表明,羟甲基戊二酞辅酶AH(MG一ocA)还原酶抑制药(简称他汀类药物),被临床的多种心血管类疾病预防治疗中,均发挥了关键临床疗效。对此临床中也逐步加深了对他汀类药物,应用于神经系统疾病治疗中相关研究。对此本次研究将近些年来他汀类药物,应用于神经系统疾病治疗研究展开综述。

重复经颅磁刺激联合多巴丝肼治疗帕金森的研究进展

帕金森病是一种神经系统退行性疾病,典型特征包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势改变等。其发病目前尚未明确,猜测可能与家族遗传、环境、神经系统退化等相关。临床在治疗帕金森病中治疗方案或药物类型较多,均具有一定疗效,但疗效难以达到令人满意的程度。而近年来随着对帕金森病认识的加深,发现重复经颅磁刺激(rTMS)治疗在帕金森病的治疗中收效较好,对改善患者的运动症状有较为显著的效果。此外,还发现药物多巴丝肼在帕金森的治疗中也有较好的疗效,对改善静止性震颤、肌肉强直等有明显作用。本次研究主要总结rTMS联合多巴丝肼在帕金森治疗中的作用效果,旨在为临床治疗帕金森提供循证参考。

压疮管理小组在压疮护理中的作用

目的探讨压疮管理小组在压疮护理中的作用。方法成立压疮管理小组,确立管理目标,实施专项理论培训,制订压疮危险评估表和压疮情况报告表,建立管理流程。结果压疮管理小组成立2年内,共收治院外带入压疮患者134例,治愈104例,好转19例,治愈及好转率为91.79%,实现了院内压疮零发生。结论压疮管理小组的建立对压疮护理管理具有积极的督促作用,能为临床护士提供新的理论和方法,有效降低压疮的发生。

蜡疗在脑卒中偏瘫肢体康复中的应用与疗效分析

目的观察石蜡疗法(蜡疗)在脑卒中偏瘫肢体功能训练中的应用与疗效分析。方法 200例患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组(93例)用常规康复治疗的方法 ,治疗组(107例)在常规治疗的基础应用石蜡外敷患肢,比较2组疗效。结果 2组瘫痪肢体功能较治疗前有所提高(P<0.05);且治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论在脑卒中瘫痪肢体常规康复训练前应用蜡疗治疗,能有效地改善瘫痪肢体运动功能及改善躯体平衡功能,减轻感觉障碍,缓解疼痛,是一种有效的治疗方法 ,值得临床推广。

进展性脑梗死危险因素的分析

目的探讨进展性脑梗死患者的危险因素。方法对45例进展性脑梗死患者的血压、血糖、血脂及体温、血管狭窄等临床资料进行回顾性分析。结果45例进展性脑梗死患者,合并糖尿病28例,原发性高血压35例,发热19例,颈内外血管狭窄29例,血脂升高21例,其比率均明显高于对照组(P<0.05)。结论高血压、糖尿病、高脂血症、发热、血管狭窄是进展性脑梗死患者的危险因素。

石蜡疗法应用于肩手综合征的疗效观察

目的:观察石蜡疗法(蜡疗)在脑卒中后出现肩手综合征康复治疗中的疗效。方法:42例患者分为治疗组和对照组,对照组用常规治疗的方法,治疗组为在常规治疗的基础应用蜡疗,比较两组疗效。结果:两组患者关节活动度及疼痛评分均较治疗前有所提高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:蜡疗治疗肩手综合征能有效地缓解疼痛,减轻水肿,改善关节活动度,是一种有效的治疗方法,值得在临床上推广。

凹槽式功能枕在脑卒中患者良肢位摆放中的应用与疗效分析

目的 探讨凹槽式功能枕在脑卒中患者良肢位摆放中的应用与疗效.方法 选取我院在2016年1月至2018年6月收治的脑卒中患者共120例作为研究对象进行分析研究,按照数字表法将他们随机分为对照组(n=60)和研究组(n=60),对照组给予普通枕头摆放良肢位,研究组给予凹槽式功能枕摆放良肢位,研究观察两组患者的肢体运动功能障碍评分、GCS评分(格拉斯哥昏迷评分)和ADL评分(日常生活能力评分)、FMA评分情况、运动功能评分.结果 研究组的肢体肢体运动功能障碍评分明显优于对照组(P<0.05);研究组的GCS评分和ADL评分明显高于对照组(P<0.05);研究组的FMA评分明显高于对照组(P<0.05);研究组的运动功能评分明显高于对照组(P<0.05).结论 凹槽式功能枕在脑卒中患者良肢位摆放中具有积极的作用,有助于促进患者健康恢复进程,临床价值较高.

甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗Guillain-Barre综合征19例疗效观察

目的观察大剂量甲基强的松龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗Guillain-Barre综合征的疗效。方法 Guillain-Barre综合征患者36例,按随机数字表法分为两组治疗:应用大剂量甲基强的松龙和大剂量丙种球蛋白冲击治疗19例(治疗组),用大剂量甲基强的松龙治疗17例(对照组),比较两组的疗效。结果治疗组显效6例,好转12例,无效1例,对照组显效2例,好转10例,无效5例,治疗组疗效好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量甲基强的松龙与大剂量丙种球蛋白冲击治疗Guillain-Barre综合征效果较好。

脑血栓的溶栓治疗及中医治疗状况

脑血栓是脑梗死的最常见类型,脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧从而软化坏死,出现局灶性神经系统症状体征。病死率和致残率较高,常伴偏瘫、偏盲、失语等后遗症,对患者的生活质量产生严重影响,以及增加患者家庭及社会的负担。故脑血栓引起了医学界很大的重视。目前,脑血栓的治疗已取得了一定的进展,现对脑血栓的溶栓治疗及中医治疗状况进行简要概况。

紫花烧伤膏治疗甘露醇致静脉炎效果观察

目的探讨局部湿热敷配合紫花烧伤膏治疗甘露醇致静脉炎的效果。方法将50例20%甘露醇所致静脉炎患者随机分为观察组与对照组各25例,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷,观察组予局部湿热敷后外搽紫花烧伤膏,48h后观察两组静脉炎治疗效果。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论局部湿热敷配合外搽紫花烧伤膏治疗甘露醇所致静脉炎疗效显著。

高压氧辅助治疗病毒性脑炎的疗效观察

目的观察高压氧(HBO)辅助治疗病毒性脑炎的疗效。方法114例患者分为高压氧组和对照组,对照组52例用常规治疗方法,高压氧组62例在常规治疗的基础上辅助高压氧治疗,比较两组疗效。结果高压氧组和对照组的总有效率分别为93.5%和84.6%,高压氧组疗效优于对照组(P<0.05)。结论高压氧辅助治疗病毒性脑炎,是一种有效的方法,值得进一步推广。

AIS患者血清MBP、MMP-9水平与脑白质疏松的相关性

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与脑白质疏松(LA)的相关性。方法选取2018年1月至2021年6月河池市第一人民医院神经内科收治的242例AIS患者,根据是否存在LA分为LA组(154例)和非LA组(88例)。对比两组临床资料及血清MBP、MMP-9水平,Logistic回归分析AIS患者发生LA的危险因素,评估MBP、MMP-9对LA的诊断价值。结果LA组患者年龄、高血压病史、血清MBP及MMP-9水平高于非LA组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、高血压及血清MBP、MMP-9水平是AIS患者出现LA的独立危险因素(P<0.05)。LA患者血清MBP、MMP-9水平与Fazekas评分呈正相关,且与MoCA评分呈负相关(~均P<0.05)。血清MBP、MMP-9诊断LA的ROC曲线下面积(AUC)为0.783、0.791。结论血清MBP、MMP-9水平与AIS患者发生LA密切相关,可作为LA诊断和病情评估的参考指标。

依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的临床研究

目的:观察依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的临床疗效与安全性。方法:选择发病48h以内入院的进展性脑梗死患者60例,随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),对两组治疗前后进行欧洲脑卒中神经功能缺损(ESS)评分和日常生活能力(ADL)评分,评价其疗效并观察其不良反应。结果:治疗组与对照组ESS评分和ADL评分在治疗后7d、14d、28d均有显著性差异(P<0.05),治疗组效果较好,无明显不良反应。结论:依达拉奉治疗脑梗死疗效确切,值得推广应用。

免疫球蛋白联合激素治疗格林巴利综合征36例疗效观察

目的探讨免疫球蛋白联合激素治疗格林巴利综合征的治疗效果。方法该研究选自2010年1月—2013年1月这期间,该院收治的72例格林巴利综合征患者,按治疗方法随机分成对照组和观察组各36例,对照组采用静脉注射免疫球蛋白疗法,观察组在此基础上外加甲基氢化泼尼松,对比观察两组患者的疗效。结果观察组总有效率97.22%,对照组总有效率80.56%,两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=5.0625,P<0.05)。观察组在腱反射、呼吸肌麻痹、四肢肌力的恢复时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论免疫球蛋白联合激素治疗格林巴利综合征比单一使用免疫球蛋白治疗效果更好,可以临床推广使用。

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病56例临床分析

目的总结高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的效果。方法选择2010年6月～2012年11月本院收治的56例一氧化碳中毒迟发性脑病患者为研究对象,对其进行高压氧治疗,观察治疗前后脑电图变化及临床疗效。结果治愈25例(44.64%),好转26例(46.43%),无效5例(8.93%);治疗后脑电图检查结果明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗效果与患者年龄、昏迷时间呈负相关,与假愈期及治疗次数呈正相关,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧治疗在一氧化碳中毒迟发性脑病中的应用效果良好,值得推广使用。

鹅卵石踩踏法在脑卒中患者平衡功能训练中的应用

目的观察应用鹅卵石踩踏法在脑卒中患者平衡功能训练中的临床疗效。方法选取42例病例随机分为治疗组和对照组,两组均进行常规的平衡功能训练,其中治疗组为在常规的平衡功能训练的基础上同时应用鹅卵石踩踏法进行训练;分别于治疗前、治疗2周后采用Fugl-Meyer平衡功能测评表评分,对结果进行比较。结果经过2周的平衡功能康复训练后,治疗组平衡功能较对照组有了较大程度的改善,与对照组比较,差异有显著性。结论对脑卒中平衡功能障碍患者,在常规进行平衡功能训练时配合鹅卵石踩踏法进行训练,可以明显改善平衡功能,且鹅卵石取材方便,患者易于接受,值得推广。