宫颈扩张球囊联合缩宫素及间苯三酚在足月妊娠引产中的应用研究

目的研究宫颈扩张球囊联合缩宫素及间苯三酚在足月妊娠引产中的应用。方法在2016年8月~2017年8月,选取我院具有引产指征的足月妊娠产妇110例,均分为对照组与观察组,对照组给予缩宫素及间苯三酚引产,观察组给予宫颈扩张球囊联合缩宫素及间苯三酚引产,观察产妇促宫颈成熟效果及产程时间。结果观察组产妇促宫颈成熟效果比对照组高,第一产程时间、第三产程时间及总产程时间比对照组短,P<0.05,第二产程与对照组相比差异无统计学意义,P>0.05。结论宫颈扩张球囊联合缩宫素及间苯三酚应用于租约妊娠中,能保证促宫颈成熟效果,缩短产程,降低了产妇产后出血概率,促进恢复,值得借鉴。

限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用观察

目的探究限制性液体复苏治疗产科失血性休克的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年11月产科收治的48例失血性休克患者,随机分为对照组(n=24)与观察组(n=24),对照组采用常规液体复苏方法治疗,观察组采用限制性液体复苏方法治疗。检测两组产妇复苏疗法后血压值、PT(凝血酶原时间)值、BE(血气剩余碱)等指标;比较两组产妇治疗期间DIC(弥散性血管内凝血)、ARDS(急性呼吸窘迫综合征)发生率及病死率。结果观察组PT、血压值、BE等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组DIC、ARDS发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论限制性液体复苏可有效保持机体代偿功能和内环境的稳定,降低患者出血量和休克并发症发生率,改善预后。

观察早期综合护理干预对妊娠期糖尿病产妇血糖控制的影响

目的探究早期综合护理干预对妊娠期糖尿病产妇血糖控制的影响。方法选取100例妊娠期糖尿病产妇,按照随机数字表法分为两组,每组50例。对照组实施常规护理,观察组实施早期综合护理干预。比较两组血糖指标、生活质量、心理状态及母婴结局。结果干预前,两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及餐后2 h血糖(2h PG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);分娩前,两组FPG、HbA1c及2h PG水平均明显低于干预前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);分娩前,两组产妇生活质量评分较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);分娩前,两组SAS评分、SDS评分均低于干预前,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的产妇不良结局发生率4.00%、新生儿不良结局发生率4.00%均低于对照组的16.00%、18.00%(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病产妇实施早期综合护理干预,可强化血糖控制效果,提高生活质量,改善心理状态及母婴结局,值得临床推广普及。

COOK球囊与前列腺素制剂对妊娠期高血压疾病初产妇足月引产的临床疗效观察

目的研究COOK球囊与前列腺素制剂对妊娠期高血压疾病初产妇足月引产的临床疗效。方法选取60例妊娠期高血压疾病足月引产初产妇(引产前宫颈评分均≤5分),按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组30例。对照组采用前列腺素制剂进行引产,试验组采用COOK球囊进行引产。比较两组临床疗效及安全性。结果试验组阴道分娩率83.33%高于对照组的56.67%,平均宫颈成熟度Bishop分、促宫颈成熟率、催产素使用率、人工破膜率均高于对照组(P<0.05);试验组引产期间并发症发生率低于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05);两组初产妇的新生儿结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期高血压疾病初产妇足月引产通过COOK球囊进行引产,其引产效果优于前列腺素制剂,可减少产后出血量,降低并发症发生率,值得临床推广。

拉贝洛尔治疗妊娠高血压患者疗效及对分娩结局的影响

目的探究拉贝洛尔治疗妊娠高血压患者疗效及对分娩结局的影响。方法抽取102例妊娠高血压患者,根据入院先后顺序分为联合组和单一组,各51例。单一组仅采用硫酸镁注射液治疗,联合组硫酸镁注射液+拉贝洛尔治疗。对比两组患者治疗前后血压水平变化情况以及分娩结局和新生儿结局,统计娩出新生儿1.0 min及5.0 min时新生儿评分(Apgar)。结果治疗前两组舒张压及收缩压水平对比差异无统计学意义,经治疗,两组血压水平均较治疗前显著改善,且联合组舒张压和收缩压水平均明显优于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);娩出1.0 min时、5.0 min时联合组新生儿Apgar评分明显均优于单一组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05);联合组产后感染、产后出血、剖宫产、胎盘早剥、窒息、宫内窘迫及早产儿发生率均显著低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在硫酸镁注射液治疗基础上加用拉贝洛尔效果显著,可有效改善患者血压水平及母婴分娩结局,具有推广价值。

钙剂联合催产素用于产后出血高危患者中的效果观察

目的探讨钙剂联合催产素用于产后出血高危患者中的效果,为临床医学提供依据。方法选取采用产后出血预测评分中的高危患者96例,随机均分为观察组和对照组(n=48),观察组患者采取葡萄酸钙+葡萄糖治疗,并在分娩后注射缩宫素;对照组患者采取米索前列醇治疗,分娩后注射缩宫素。比较2组患者出血情况、休克以及产后出血量。结果观察组患者休克发生率和宫缩乏力性出血量超过1000 m L发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者产后48 h出血量明显低于对照组(P=0.018<0.05)。结论钙剂联合催产素用于产后出血高危患者有非常好的治疗效果,在临床中值得推广。

足月妊娠AFI临界引产中缩宫素与米索前列醇联用的安全性及效果

目的:探讨足月妊娠羊水指数(AFI)临界引产中缩宫素与米索前列醇联用的效果。方法:回顾分析2013年2月-2014年12月因AFI住院分娩的240例产妇临床资料,随机将其分为A、B、C 3组,每组80例。A组给予缩宫素与米索前列醇联用引产,B组单纯使用缩宫素引产,C组行小剂量米索前列醇进行引产,观察3组患者的临床效果。结果:A组产妇阴道分娩率明显比B组和C组高,且发生羊水污染率明显比B、C组低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:缩宫素联合米索前列醇用于足月妊娠AFI临界产妇引产中具有疗效显著、安全性高的特点,能提高自然分娩率,值得在临床上推广使用。

探究妊娠晚期生殖道B族链球菌感染对妊娠结局的影响

目的:分析探究妊娠晚期生殖道B族链球菌感染对妊娠结局的影响效果。方法:选择2015年7月至2016年6月在河池市第三人民医院就诊的2000例第35~37周妊娠期女性,获取生殖道拭子标本后经GBS培养,其中GBS(-)者1925例,即对照组,GBS(+)75例,按照数字随机法将其分成观察1组(38例)及观察2组(37组),观察组1组治疗方案中无抗生素,观察组2组治疗方案中包含抗生素,追踪妊娠结局,并进行分析。结果:参与本次研究妊娠晚期孕妇1530例,GBS(+)发生率3.75%;GBS(+)孕妇妊娠次数显著高于对照组,差异显著(P<0.05);观察1组孕妇剖宫产率、胎膜早破率、宫内感染率、产后出血率等不良妊娠结局发生率均高于观察2组,差异显著(P<0.05)。结论:在妊娠晚期,孕妇的生殖道受到B族链球菌感染,其不良妊娠结局发生风险均有所提升,剖宫产发生率增加比较明显,因此需及时确诊并给予相对应的有效治疗措施。

疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产对比分析

目的对比分析疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的临床结果。方法选取2017年1月~2018年9月我院收治86例产妇,其中,疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产产妇43例(观察组),非疤痕子宫剖宫产产妇43例(对照组),比较两组产妇的临床指标。结果观察组产妇在术中出血量、手术时间、产后出血量以及产后恶露持续时间明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者子宫破裂情况(30.23%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的比较分析,发现疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产面对的风险较大,在临床上,需要给予严格控制,对分娩方式的选择也需要更为慎重。

优质护理服务对凶险性前置胎盘患者的影响

目的观察护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的干预过程中应用优质护理服务模式后的应用效果。方法选取2016 年1 月—2018年1 月我院收治的40 例凶险性前置胎盘患者,随机分为对照组和观察组,各20 例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取优质护理服务,观察两组患者妊娠结局和护理满意度。结果观察组不良妊娠结局率5%低于对照组35%(P < 0.05),两组子宫保留率差异无统计学意义(P > 0.05),研究组患者护理满意度评分高于对照组(P< 0.05)。结论凶险性前置胎盘患者应用优质护理服务模式能有效降低不良妊娠,提高护理满意度,应用效果较好。

分娩镇痛联合气囊助产在阴道分娩中的应用

目的:探讨分娩镇痛联合气囊助产在阴道分娩中的作用。方法:足月妊娠初产妇160例随机分为观察组和对照组,每组80例。观察组在产妇规律宫缩时镇痛,宫口开大5 cm、胎先露平坐骨棘或以下时使用气囊助产。对照组常规助产,比较两组产妇的分娩效果。结果:观察组产妇产程、疼痛感、产后出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿窒息率、会阴裂伤率、剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的产妇及家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:镇痛联合气囊助产有效促进阴道分娩,产妇疼痛轻,剖宫产率低。

足月胎膜早破与头位难产的关系及护理方法

目的探讨足月胎膜早破与头位难产的关系及护理方法。方法选取86例足月胎膜早破孕妇,设为观察组,同时选取86例足月无胎膜早破情况的孕妇,设为对照组,比较2组孕妇的分娩方式、难产率、妊娠结局、产程时间及分娩出血量的情况。结果观察组患者顺产率显著低于对照组(P<0.05),观察组剖宫产率、难产率均显著高于对照组(P<0.05),观察组孕妇产后出血率、产褥期感染率以及围生儿病死率均显著高于对照组(P<0.05),观察组孕妇产程时间显著长于对照组(P<0.05),观察组孕妇产后24h出血量显著高于对照组(P<0.05),比较差异均有统计学意义。结论胎膜早破与头位难产之间有紧密联系,两因素相互影响,及时、有效的护理能够有效降低胎膜早破所导致的母婴并发症发生率。

护理干预对剖宫产术后尿潴留的影响研究

目的探讨护理干预在剖宫产术后尿潴留产妇中的应用价值。方法选取2014年7-11月在该院产科接受腰麻加硬膜外联合麻醉下行剖宫产手术分娩的80例产妇,将其分为研究组和对照组,各40例。对照组给予常规护理,而研究组则针对性地给予综合性护理干预措施,比较两组产妇术后首次排尿情况、护理效果、膀胱功能恢复情况及满意度。结果术后研究组首次排尿情况、尿潴留发生情况、膀胱功能恢复良好率优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。研究组产妇的总满意度为92.5%,对照组为67.6%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对性地给予综合性护理干预措施对预治剖宫产术后尿潴留的应用价值较高,具有积极的临床意义。

妊娠合并糖尿病患者的围生期护理体会

总结了11例妊娠合并糖尿病患者围生期的护理体会。产前护理主要包括做好常规检查、饮食护理等,产时护理主要是合理选择分娩方式,产后护理主要包括合理应用胰岛素、控制感染、做好新生儿护理。采取上述护理干预后,11例妊娠合并糖尿病患者无1例出现产后并发酮症酸中毒,也无1例发生伤口感染,所有孕产妇和新生儿均没有出现死亡。认为对妊娠合并糖尿病的患者采取全面、细致的产前、产时和产后护理,能够为产妇和婴儿健康安好提供保障,值得临床推广应用。