地奥司明片联合金玄痔科熏洗散对混合痔的疗效及炎性因子影响

目的探讨混合痔应用地奥司明片口服与金玄痔科熏洗散熏洗联合治疗的效果及对炎性因子影响。方法选取肛肠科2019年6月~2021年6月收治的60例混合痔患者,将所有患者随机分为两组,各30例,对照组采用金玄痔科熏洗散进行治疗,试验组在此基础上联合地奥司明片进行治疗。对比两组治疗效果及水肿、疼痛与炎性因子水平变化。结果试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组水肿评分、疼痛评分、炎性因子(CRP和WBC)水平对比无明显差异(P>0.05);两组治疗7 d及14 d后的水肿评分、疼痛评分和两组治疗14 d后的炎性因子(CRP和WBC)水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论地奥司明片联合金玄痔科熏洗散治疗有利于抑制混合痔患者体内炎性反应,缓解创口边缘水肿及疼痛症状。

中药保留灌肠联合艾灸、推拿治疗放射性肠炎的临床疗效观察

目的 分析中药保留灌肠联合艾灸、推拿在放射性肠炎治疗中的疗效.方法 将124例放射性肠炎做为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各62例,对照组患者采用西药甲硝唑联合地塞米松治疗,观察组患者采用中药保留灌肠联合艾灸、推拿进行治疗,观察两组患者的疗效及生活质量情况.结果 观察组患者治疗痊愈15例,显效31例,有效13例,有效率为95.2％,对照组痊愈8例,显效26例,有效16例,有效率为80.6％,两组比较x2=4.854,P=0.028;观察组治疗1月、6月时的SF-36评分分别为（84.1±13.0）分、（89.1±13.8）分,对照组为（76.4±12.5）分、（80.5±12.7）分,均p＜0.05.结论 中药保留灌肠联合艾灸、推拿治疗放射性肠炎疗效确切、安全性高,可有效改善患者的胃肠黏膜功能并提升患者的生活质量.

PPH加消痔灵注射液治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂33例临床观察

目的:观察PPH加消痔灵注射液治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂的疗效。方法:选取63例环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂患者作为研究对象,随机分为对照组30例与观察组33例。对照组患者采用消痔灵注射液治疗;观察组患者采用PPH加消痔灵注射液治疗。观察比较两组疗效。结果:观察组总有效率81.82%,并发症发生率15.15%,均明显优于对照组(P<0.05)。结论:PPH加消痔灵注射液治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂的效果明显。

磁共振多序列扫描对复杂型肛瘘手术的指导价值

目的研究磁共振多序列扫描对复杂型肛瘘手术的指导价值。方法选择我院于2015年1月至2017年2月间收治的74例经手术病理检查结果证实为复杂型肛瘘患者,均在术前为患者提供磁共振多序列扫描检查,回顾性分析患者一般资料,将检查结果与术后病理结果比较。结果 74例肛瘘患者,经手术结果证实原发瘘管77条、分支瘘管25条、内口70个、外口68个、肛周脓肿31个。MRI检查:原发瘘管:敏感度97.37%、阳性预测值98.67%;分支瘘管:敏感度95.65%、阳性预测值95.65%;内口:敏感度95.77%、阳性预测值98.55%;外口:敏感度98.53%、阳性预测值100%;肛周脓肿:敏感度96.77%、阳性预测值为100%。结论采用磁共振多序列扫描检查肛瘘疾病,与术后病理学结果对比发现,MRI检查敏感性较高。

PPH联合外痔剥切术和传统分段外剥内扎术治疗重度环状混合痔的效果对比

目的对比吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外痔剥切术和传统外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床效果。方法将我院2014年4月~2016年4月收治的62例重度环状混合痔患者按照不同的治疗方法分为观察组和对照组各31例,对照组患者采用传统分段外剥内扎术治疗,观察组患者采用PPH联合外痔剥切术治疗。比较两组患者临床病理生理参数、远期治疗效果及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、术后36 h麻醉药物使用次数及住院时间均较对照组患者显著减少(P<0.01);两组患者术后VAS疼痛评分均较前1 d显著降低(P<0.01),且观察组患者术后第1~3天VAS疼痛评分显著低于同时段对照组(P<0.01);观察组患者治疗总有效率为93.5%,显著高于对照组的71.0%(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为12.9%,显著低于对照组的38.7%(P<0.05)。结论 PPH联合外痔剥切术治疗重度环状混合痔与传统分段外剥内扎术相比具有创伤小、恢复快、痛苦小、术后并发症少的优点。

选择性痔上黏膜切除钉合术和痔上黏膜环切钉合术治疗环状混合痔的优劣差异

目的探讨选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)和痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗环状混合痔的临床效果。方法选取我院2015年8月~2017年8月间收治的40例环状混合痔患者按照治疗方法分为对照组和研究组,每组各20例。对照组予以PPH治疗,研究组予以TST治疗。比较两组患者临床疗效、住院时间、手术时间、外痔切口数量、术后1、2、3d时视觉模拟量表(VAS)疼痛评分及并发症发生情况。结果研究组临床有效率(100.00%)与对照组(100.00%)比较无统计学意义(P>0.05)。研究组住院时间(8.91±1.45)d与对照组(8.78±1.29)d比较无统计学意义(P>0.05),研究组手术时间(36.28±4.57)min长于对照组(34.37±4.92)min(P<0.05),研究组外痔切口数量(3.01±0.71)个,大于对照组(2.28±0.85)个(P<0.05)。研究组患者术后1、2、3d时疼痛评分均高于对照组(P<0.05)。研究组初次排便急促感、肛门坠胀感、吻合口狭窄等并发症发生率方面均低于对照组(P<0.05)。两组患者尿潴留发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 PPH和TST治疗环状混合痔的临床疗效相似,TST术后并发症发生率低,但手术时间长,患者疼痛程度高。

混合痔术式的选择与远期疗效的分析

目的观察混合痔式术的选择与远期疗效的临床分析,及探讨其相关手术安全性。方法选取来该院肛肠科就诊的混合痔患者90例,随机分为实验组和对照组,各45例,实验组给予高悬低切环形保留肛管皮肤术治疗;对照组给予传统内痔结扎外痔剥切术治疗,并观察两组手术手术效果,以及远期疗效,纪录之。结果实验组有效率95.55﹪,对照组有效率80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后远期疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高悬低切环形保留肛管皮肤术治疗混合痔较传统术式疗效显著,术后恢复快、患者痛苦少,远期疗效较好,值得临床推广。

保留肛垫内痔注射外痔切除术治疗环状混合痔73例临床观察

为探讨保留肛垫内痔注射改良外痔切除术治疗环状混合痔的临床应用价值，将146例环状混合痔随机分为两组，治疗组73例采用保留肛垫内痔注射改良外痔切除术，对照组73例采用混合痔外剥内扎术。结果显示，术后疼痛、便血、肛门功能异常（如泄漏分泌物、肛门狭窄、排便困难），平均住院时间、恢复工作时间及复发等指标，治疗组明显优于对照组。