综合护理在腹部手术后粘连性肠梗阻的应用研究

目的:观察腹部手术后粘连性肠梗阻的综合护理的效果。方法:对笔者所在医院48例腹部手术后粘连性肠梗阻患者给予胃肠减压、病情观察、饮食指导及出院后延续性护理等系列综合护理干预,观察护理效果。结果:出院时及出院后1年患者合理饮食比例略有下降(P>0.05),适当运动、对疾病理解和腹部按摩患者比例逐渐增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的综合护理能提高腹部手术后粘连性肠梗阻的治愈率,改善患者出院后的生活方式,有利于减少再复发。

彩色多普勒超声诊断小儿急性阑尾炎的临床应用价值观察

目的对彩色多普勒超声诊断小儿急性阑尾炎的临床应用价值进行分析探讨。方法选取在我院治疗且经手术和病理证实的100例急性阑尾炎的患儿,随机分为两组。观察组50例患儿,给予彩色多普勒超声的诊断方法;对照组50例患儿,给予常规急性阑尾炎的诊断方法。比较两种诊断方法对小儿急性阑尾炎诊断的准确率。结果观察组50例患儿,病理检测结果为:急性单纯性阑尾炎20例,急性化脓性阑尾炎15例,坏疽性穿孔性阑尾炎5例,阑尾周围囊肿10例,上述病理类型经彩色多普勒超声大部分被检测出来,诊断准确率分别为90%、93%、100%、100%。对照组50例患儿,病理检测结果为:急性单纯性阑尾炎20例,急性化脓性阑尾炎10例,坏疽性穿孔性阑尾炎15例,阑尾周围囊肿5例,上述病理类型经常规诊断仅有部分患者被诊断出来,诊断准确率分别为:80%、80%、13.3%、6%。可见,观察组的诊断准确率优于对照组,两种方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对小儿急性阑尾炎的诊断准确率高,可以为临床治疗提供可靠的依据,值得临床推广使用。

采用儿童保健干预对婴儿的生长发育造成的影响观察

目的探讨采用儿童保健干预对婴儿的生长发育造成的影响。方法选取2016年10月～2017年10月在我院分娩出生的160例婴儿,利用简单随机法划分为对照组和观察组各80例,对照组实施常规婴儿保健服务,观察组在此基础上强化儿童保健干预工作,观察对比两组婴儿健康状况和神经行为发育情况。结果观察组婴儿维生素D缺乏性佝偻病、营养性贫血发生率分别为2.50%、3.75%,均低于对照组11.25%、12.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组婴儿格塞尔婴幼儿发展量表(Gesell)中精细动作、语言能力、适应性和社会交往评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在婴儿成长发育过程中,给予其科学有效的儿童保健干预服务意义重大,有效避免出现不良发育问题,并促进神经行为良好发育,推荐推广。

探讨有手术适应证的不稳定桡骨远端骨折采取手术治疗与保守治疗的疗效分析

目的探究采取手术治疗或保守治疗方法对有手术适应证的不稳定桡骨远端骨折患者进行治疗的临床效果。方法 68例不稳定桡骨远端骨折患者,将其随机分为手术组和非手术组,每组34例。手术组采用锁定钢板手术方法治疗,非手术组采用手法复位塑形石膏或者夹板制动的方法治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果手术组患者的总有效率(94.12%)高于非手术组患者的总有效率(64.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。手术组患者出现并发症的比率(5.88%)低于非手术组患者出现并发症的比率(32.35%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取手术治疗方法对有手术适应证的不稳定桡骨远端骨折患者进行治疗的效果显著,安全可靠。

护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响

目的探讨护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响。方法 50例行甲状腺手术的患者,随机分为研究组和对照组,每组25例。研究组采用护理干预措施,而对照组采用常规护理。观察比较两组患者的生命体征、负性情绪、疼痛及对护理质量的满意程度。结果研究组总疼痛发生率8.00%(2/25)显著低于对照组的64.00%(16/25)(P<0.05);两组患者干预后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均显著优于干预前(P<0.05),且干预后研究组SAS和SDS评分均显著优于对照组(P<0.05)。研究组患者手术前后血压和心率没有显著性变化,对照组患者术后血压和心率显著高于手术前(均P<0.05),且术后研究组血压和心率显著低于对照组(均P<0.05)。研究组满意度和护理质量评分显著优于对照组(P<0.05)。结论护理干预可以显著减轻甲状腺手术患者的疼痛状态和负性情绪,临床可推广采用。

CEA、CA153、CA125、CA199联合检测在肺癌诊断中的价值

目的分析CEA、CA153、CA125、CA199联合检测在肺癌诊断中的价值。方法选择本院2016年1月~2018年7月收治的肺癌患者150例作为A组,另选取同期本院收治的肺部良性疾病患者100例作为B组,且还需选取同期于本院行常规体检的健康者100例作为C组,三组均需采用电化学发光免疫分析法检测CEA、CA153、CA125、CA199水平,并为A组进行CEA、CA153、CA125、CA199联合检测,回顾分析检测结果。结果A组患者CEA、CA153、CA125、CA199等水平均明显高于B组和C组,针对A组来说,其联合检测准确率明显高于CEA、CA153、CA125、CA199单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CEA、CA153、CA125、CA199联合检测在肺癌诊断中的价值较高,可以通过CEA、CA153、CA125、CA199的水平,准确诊断出患者肺癌情况。

中医保守治疗闭合性横断型髌骨骨折疗效观察

目的:观察中医保守治疗闭合性横断型髌骨骨折的疗效。方法:将56例患者随机分成治疗组30例和对照组26例。治疗组采用手法复位、抱膝圈及石膏外固定配合中药外敷、内服治疗;对照组采用手术治疗。结果:2组56例患者均得到随访,最短6月,最长达2年半,平均随访9月。优良率治疗组为86.7%,对照组为80.8%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05),2组疗效相当。结论:中医保守治疗闭合性横断型髌骨骨折疗效肯定。

加味黄芪桂枝五物汤治疗老年Ⅱ型糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:分析与探究加味黄芪桂枝五物汤对老年Ⅱ型糖尿病周围神经病变患者的治疗效果。方法:选取在河源市源城区符合老年Ⅱ型糖尿病周围神经病变诊断标准的患者90例,随机分成试验组与对照组,每组均45人。对照组患者口服甲钴胺片进行治疗,试验组患者则在此基础上服用加味黄芪桂枝五物汤煎剂。对比两组患者的临床治疗效果、治疗前后症状总积分、血糖、血脂、运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)等情况。结果:试验组患者总有效率(97.78%)明显高于对照组的(68.89%);治疗后,试验组症状总积分(21.08±3.47)明显优于对照组的(24.34±3.96)分,统计学上有意义(P<0.05);试验组患者FPG、2h PG、Hb Alc、TC、TG、HDL-C、LDL-C等均明显优于对照组的,统计学上有意义(P<0.05);试验组患者下肢腓总神经的MNCV、上肢正中神经的MNCV、下肢腓浅神经的SNCV、上肢正中神经的SNCV均明显优于对照组的,统计学上有意义(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤可有效改善患者临床不适症状,降低血糖使其控制在正常范围内,作用效果较优。

当归与丹参配伍后对其主要成分阿魏酸浓度的影响分析

目的:研究当归与丹参配伍后对其主要成分阿魏酸浓度的影响。方法:采用高效液相色谱法,测定当归、丹参不同配比对当归中阿魏酸浓度。结果:当归、丹参合煎液中阿魏酸浓度高于当归、丹参混合液中阿魏酸的含量;当归、丹参进行5∶5配比时,阿魏酸浓度显著高于当归单煎液及其他比例混合液中的阿魏酸浓度。结论:当归、丹参配伍可以提高阿魏酸的溶出率,改善药效,值得临床应用和推广。

在儿童保健工作中采用心理评估指导干预的效果评价

目的探究在儿童保健工作中采用心理评估指导干预的效果。方法选择2016年12月—2017年12月来本院实施儿童保健服务的200例儿童作为研究对象,采用前瞻性随机单盲对照设计将其分为对照组和干预组,每组各100例,对照组进行常规指导干预,干预组采用心理评估指导干预,分析两组干预效果。结果家长满意度以及儿童心理健康状况、儿童各功能区发育情况对比显示干预组明显高于对照组(P<0.05);儿童体格对比显示,干预组优于对照组(P<0.05);行为问题发生率对比显示干预组明显低于对照组(P<0.05)。结论在儿童保健工作中开展心理评估指导干预,临床应用价值较高,值得推广。

雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床观察

目的:观察雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的疗效。方法:将80例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组采用雷贝拉唑肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片治疗,对照组采用雷贝拉唑肠溶片联合多潘立酮片治疗,观察两组治疗后的临床疗效及药物不良反应等。结果:治疗组总有效为38例(95.00%)明显优于对照组28例(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05);内镜复查,治疗组总有效为37例(92.50%)明显优于对照组26例(65.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎,患者的临床症状好转情况、复查内镜好转情况与雷贝拉唑联合多潘立酮组比较,优势明显,且不良反应少,具有较高的临床价值。

探析清中汤加减治疗湿热中阻型胃炎的疗效

目的:对湿热中阻型胃炎患者给予清中汤加减治疗的临床价值进行分析。方法:选取湿热中阻型胃炎患者100例,采用随机化法分为两组,其中实验组给予清中汤加减治疗,对照组给予西药进行治疗,对比两组湿热中阻型胃炎患者治疗结果的差异。结果:实验组湿热中阻型胃炎患者治疗的总有效率(96.00%)明显高于对照组(74.00%),P<0.05;两组湿热中阻型胃炎患者在治疗过程中均未出现严重的不良反应,未对疾病的治疗产生影响。结论:采用清中汤加减治疗湿热中阻型胃炎患者,可促进胃炎症状的改善,且不会增加不良反应的概率,安全性与有效性均较高。

降钙素联合透明质酸钠治疗绝经后女性膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的比较降钙素联合透明质酸钠和盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠治疗绝经后女性膝关节骨性关节炎的疗效。方法按照入院顺序号将62例患者随机分为观察组和对照组各31例。观察组采用降钙素联合透明质酸钠治疗,对照组采用盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠治疗。Lequesne指数和VAS评分法测定入院时、治疗1月后、6月后和12月后的膝关节功能和疼痛程度。结果观察组治疗6月和12月的Lequesne评分分别为(3.03±1.24)、(1.28±0.67),治疗1月、6月和12月后的VAS评分分别为(3.11±1.27)、(1.46±0.78)、(1.39±0.73),均显著低于对照组(P<0.05)。结论降钙素联合透明质酸钠治疗绝经后女性膝关节骨性关节炎可以显著改善膝关节功能,缓解患者疼痛,是临床一种较为理想的治疗方案。

血管内皮损伤生物标记物联合HbA1c、GA检测对妊娠糖尿病的诊断价值研究

目的探讨血管内皮损伤生物标记物联合HbA1c、GA检测对妊娠糖尿病(GDM)的诊断价值。方法选取2013年2月至2014年2月来我院进行治疗的妊娠糖尿病患者120例为观察组,并选取同一时间来我院检查的健康孕妇60例为对照组。比较两组的基本生理生化指标,血管内皮损伤生物标记物包括血管内皮细胞粘附分子1(VCAM-1)、晚期氧化蛋白产物(AOPP),以及血清糖化血红蛋白(HbA1c)和糖化血清白蛋白(GA)水平。分析血管内皮损伤生物标记物和血清糖化血红蛋白及糖化血清白蛋白之间的相关性。结果观察组的TG、FBG、HbA1c、2hPG、GA、VCAM-1和AOPP水平均显著高于对照组(P<0.01)。血浆VCAM-1水平与FBG、HbA1c、2hPG和GA呈正相关,血浆AOPP水平与FBG、HbA1c、2hPG和GA呈正相关。结论 VCAM-1和AOPP与血糖相关检测指标HbA1c和GA水平之间存在着相关性,可通过检测血管内皮损伤生物标志物联合HbA1c和GA来对GDM进行诊断。

滋肾通阳活血方联合西药治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的:讨论滋肾通阳活血方与常规西药联合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:选择我院收治的冠心病心绞痛疾病患者86例,采用数学随机数列表将其分为对照组和治疗组,每组43例。对照组采用常规西药进行治疗;治疗组采用中药滋肾通阳活血方与常规西药联合进行治疗。比较两组冠心病心绞痛药物治疗的总有效率、心电图复常时间、症状消失时间、治疗总时间、不良反应发生情况、用药前后IL-6和hs-CRP水平的改善幅度。结果:治疗组治疗总有效率达到90.7%,高于对照组的69.8%,差异显著(P<0.05);心绞痛症状消失时间、心电图表现恢复正常时间、用药治疗总时间短于对照组,组间差异显著(P<0.05);仅有2例药物导致的不良反应,少于对照组的9例,差异显著(P<0.05);用药前后IL-6和hs-CRP水平的改善幅度大于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:中药滋肾通阳活血方与常规西药联合治疗冠心病心绞痛,能够在短时间内控制症状,减少药物不良反应。

经皮加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床探讨

目的:探讨经皮加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法及疗效。方法:46例股骨颈骨折患者均采用闭合复位、经皮加压空心螺纹钉内固定治疗。结果:本组46例患者无感染病例,无褥疮及心脑血管意外等并发症,随访时间6～24月,临床结果30例优,14例良,2例差,术后优良率95.7%。结论:经皮加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折创伤小,安全实用,是基层医院目前治疗股骨颈骨折的有效方法之一,值得推广。

经腹腔和经腹膜后腹腔镜输尿管结石取出术的效果比较分析

目的观察经腹腔和经腹膜后腹腔镜输尿管结石取出术的效果。方法 46例输尿管结石患者,根据患者就诊时间分为观察组和对照组,每组23例。观察组采用经腹膜后腹腔镜输尿管结石取出术治疗,对照组采用经腹腔途径腹腔镜输尿管结石取出术治疗,对比两组临床疗效。结果两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量少于对照组,术后引流管拔除时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率8.70%显著低于对照组的34.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经腹膜后腹腔镜输尿管结石取出术治疗输尿管结石患者可达到较好的临床效果,且可降低并发症发生率,值得在输尿管结石治疗中予以应用和推广。

锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的疗效分析

目的:观察锁骨钩钢板内固定法与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法:选取2012年1月-2013年12月笔者所在医院收治的78例肩锁关节脱位患者的临床资料进行分析,随机分成两组,每组39例,其中治疗组采用锁骨钩钢板内固定法进行治疗,对照组采用克氏针张力带进行治疗。结果:治疗组39例肩锁关节脱位患者优35例,良4例,肩关节功能优良率100%,与对照组76.9%(30/39)相比,差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者的手术时间、术中出血量、住院及骨折愈合时间、并发症等情况与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:锁骨钩钢板内定法治疗肩锁关节脱位效果好,愈合快,值得临床推广应用。

泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效对比

目的探讨泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡并发出血的临床效果。方法回顾性分析我院于2000年1月至2010年1月所收治的200例消化性溃疡并发出血患者的临床资料,随机分为治疗组与对照组,两组各100例患者,在一般治疗的基础上治疗组给予泮托拉唑,对照组给予奥美拉唑,治疗2~6d,观察两组的治疗效果与不良反应。结果治疗组出血停止时间为,第3天胃平均pH值为,显效率为,对照组出血停止时间为,第3天胃平均pH值为,显效率为,比较上述数据治疗组均明显优于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论泮托拉唑与奥美拉唑临床疗效相当,不良反应少,但是泮托拉唑抑酸作用更强,值得在临床上推广使用。

间苯三酚对产程无进展产妇第一产程及宫颈水肿的影响观察

目的:探讨间苯三酚对产程无进展产妇第一产程及宫颈水肿的影响。方法:选取110例产程无进展产妇,随机数表法分为观察组与对照组各55例。观察组在产程无进展时缓慢静脉滴注间苯三酚,对照组常规观察产程,不予任何药物。比较两组分娩方式、第一产程、第二产程、第三产程、总产程、用药后2 h内宫颈水肿消失率、新生儿出生后1 min的Apgar评分、新生儿窒息率、产后2 h内阴道出血量、药物不良反应等。结果:观察组阴道分娩率为92. 73%,高于对照组78. 18%,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组第二产程与第三产程的差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组第一产程与总产程均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组新生儿窒息率、产后2 h内出血量、出生后1 min的Apgar评分的差异均无统计学意义(P> 0. 05);观察组用药后2 h内宫颈水肿消失率为92. 16%,高于对照组76. 74%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组产妇应用间苯三酚后无不适主诉,心率、血压等均较为平稳,未见明显波动,安全性较高。结论:间苯三酚用于产程无进展产妇可有效缩短第一产程与总产程,解除宫颈水肿,加速宫颈软化,促进宫颈扩张,使阴道分娩率提高,安全性高,对产妇及新生儿影响小。