用药护理干预对盐酸利托君联合紧急宫颈环扎术治疗宫颈功能不全患者的影响

目的 探讨用药护理对盐酸利托君联合紧急宫颈环扎术治疗宫颈功能不全患者的影响。方法 选取2018年1—12月我院收治的孕中期妊娠宫颈机能不全患者60例,随机将其等分为研究组和对照组,对照组给予盐酸利托君联合紧急宫颈环扎术治疗,进行常规护理,研究组在对照组基础上联合用药护理。比较两组患者的术后并发症、用药不良反应、妊娠结局、延长妊娠孕周、实际分娩孕周及新生儿体重。结果 研究组患者术后并发症、不良反应发生率均少于对照组(P <0. 05),妊娠结局优于对照组(P <0. 05),延长妊娠孕周、实际分娩孕周长于对照组(P <0. 05),新生儿体质量高于对照组(P <0. 05)。结论 临床中给予孕中期妊娠宫颈机能不全患者进行治疗过程中,应用盐酸利托君联合紧急宫颈环扎术疗效确切,给予患者用药护理,能显著降低患者术后并发症及用药不良反应的发生率,延长患者孕周,值得临床推广应用。

腹腔镜手术在急性盆腔炎诊断和治疗中的相关分析

目的探讨腹腔镜手术在急性盆腔炎诊断和治疗中的临床应用效果。方法 80例急性盆腔炎患者,采用随机对照法将患者分为对照组和实验组,各40例。对照组采用抗生素治疗,实验组采用腹腔镜手术诊治。比较两组治疗效果。结果实验组治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组满意率为95.0%,显著高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后症状好转时间、白细胞下降时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组平均住院时间(7.82±1.79)d、病后恢复工作时间为(16.87±3.22)d,显著低于对照组的(18.92±6.77)、(22.18±8.76)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组3例出现并发症,并发症发生率为7.5%,对照组7例出现并发症,并发症发生率为17.5%,实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性盆腔炎患者诊治结合腹腔镜手术效果理想,值得临床推广应用。

腹腔镜下输卵管切开取胚术与开窗取胚术对输卵管妊娠患者输卵管通畅率的影响

目的探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术与开窗取胚术对输卵管妊娠患者输卵管通畅率的影响。方法回顾性分析我院2016年12月至2019年12月收治的60例输卵管妊娠患者临床资料,分为两组各30例。对照组采用输卵管开窗取胚术治疗,实验组采用输卵管切开取胚术治疗,两组均于腹腔镜下进行手术。比较两组的手术指标、输卵管造影结果及术后不良事件发生率。结果实验组手术时间长于对照组(P<0.05);两组的手术总出血量与肛门排气时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,实验组输卵管通畅率较高,盆腔粘连率与术后不良事件发生率较低(P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠患者的临床效果显著,可提高输卵管通畅率,减少术后不良事件的发生,值得临床推广。

HPV在宫颈炎与宫颈癌检测中的意义分析

目的探究人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈炎与宫颈癌患者中的检测效果及其意义。方法 262例宫颈炎与宫颈癌患者,入院后搜集其宫颈细胞标本,采用导流杂交基因芯片技术对HPV基因进行分型检测,分析HPV在宫颈炎与宫颈癌中的检测效果及其意义。结果入选262例样本中检出92例HPV感染者,阳性率为35.1%。宫颈炎患者中21例HPV感染,阳性率为15.9%;宫颈癌患者中71例HPV感染,阳性率为54.6%,宫颈癌感染率阳性明显高于宫颈炎(P<0.05);检测出15种HPV亚型,其中HPV16感染感染率最高,92例HPV阳性患者中67例单一型感染,10例二重感染,15例多重感染,且宫颈癌患者中单一型感染、二重感染以及多重感染例数均显著多于宫颈炎患者。结论宫颈炎与宫颈癌患者检测其HPV效果理想,能够帮助患者早期确定并正确指导患者治疗,值得推广使用。

宫颈环形电切除术对早期宫颈癌前病变患者复发的影响

近年来,随着国家政策及生活水平的提高,且随着人工流产、妇科疾病及多次分娩等不良因素的影响,导致宫颈癌的发病率逐年增加,对女性生命健康产生严重的危害。癌症发生之前产生的部位病变称为宫颈癌前病变,严重或未及时治疗可引起晚期癌变的发生。宫颈癌的肿瘤组织出现及发展一般比较缓慢,临床资料显示肿瘤的恶性病变进展过程可分为轻度、中度、重度,早期浸润癌可及时进行切除及治疗,对预后生活质量及发展具有重要的临床意义[1]。因此,早期发现和治疗宫颈癌前病变具有重要的临床意义。早期的干预和治疗可明显降低女性宫颈癌的发生率及病死率。

心理护理在宫外孕保守治疗中的作用

目的分析心理护理干预在宫外孕患者保守治疗中的作用。方法选取2015年6月至2017年10月我院行保守治疗的宫外孕患者60例按随机数字法分为观察组和对照组,各组30例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理干预。采用焦虑自评量表(SDS)和抑郁自评量表(SAS)评估患者心理情绪变化,观察分析两组患者干预前后SDS、SAS评分和护理满意度。结果干预后,观察组患者SDS评分和SAS评分均较对照组降低,且观察组患者SDS评分和SAS评分均较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组患者干预前后SDS评分和SAS评分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者对护理工作的总满意度为96.67%,优于对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保守治疗的宫外孕患者行心理干预,能有效的改善患者不良心理情绪,提高临床疗效及护理满意度,值得在临床中推广。

分析TCT、HPV-PCR和阴道镜在宫颈癌疾病诊断中的价值

目的 对宫颈癌疾病采用TCT检测、HPV-PCR检测与阴道镜活检诊断的临床价值。方法 抽选广东省河源市龙川县妇幼保健院自2018年10月至2020年5月收入的60例宫颈癌患者入组,均开展TCT检查、HPV-PCR以及阴道镜检查,对比三项检查结果,分析临床宫颈癌疾病诊断方法。结果 以阴道镜检查结果作为对比,TCT检查可有效检出炎症反应、HSIL、SCC,检出率>80%,而对于ASCUS、ASCUS-H而言诊断符合率较低;HPV-PCR诊断中CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ感染率达到99.7%,而炎症反应、SCC、ASCUS等感染率均未超过50%。结论 宫颈癌疾病诊断中TCT、HPV-PCR及阴道镜检查更具优劣势,在不同类型宫颈癌诊断中不同方法的检出情况各不相同,临床可根据患者的实际情况与经济状态选择最佳的检查诊断方式。

超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的价值

目的探讨卵巢囊肿蒂扭转采用超声进行临床诊断的作用及价值。方法选取2018年1月至2019年7月本院就诊的疑似卵巢囊肿蒂扭转的60例患者,所有患者均行彩色多普勒超声检查,以手术结果为金标准,分析彩色多普勒超声检查在卵巢囊肿蒂扭转诊断中的价值。结果所选取的60例疑似卵巢囊肿蒂扭转的患者中,经手术确诊34例为卵巢囊肿蒂扭转,12例为良性卵巢肿瘤,4例为卵巢黄体囊肿,5例为卵巢冠囊肿、3例为巧克力囊肿,盆腔炎性囊肿2例;超声检查卵巢囊肿蒂扭转的准确性为88%(53/60)、敏感度为91%(31/34)、特异度为85%(22/26)、阳性预测值为89%(31/35)、阴性预测值为80%(22/25)。结论将彩色多普勒超声检查应用于卵巢囊肿蒂扭转,临床诊断的准确性、敏感度、特异度均较高,可为卵巢囊肿蒂扭转提供较为可靠、有效的影像学依据,能够获得更佳的诊断效果。

不同溶解度米索前列醇阴道给药用于早孕药物流产中的效果研究

目的探究不同溶解度米索前列醇阴道给药对早孕药物流产效果影响。方法选取2017年6月～2018年6月我院诊治的要求药物流产的300例早期妊娠患者,采用随机分组的方法分为氯化钠组、注射用水组与对照组,每组100例。所有患者均采取相同的基础治疗,在此基础上,对照组不对米索前列醇片进行湿化,氯化钠组对米索前列醇片使用氯化钠溶液湿化,注射用水组对米索前列醇片使用无菌注射用水湿化。观察各组患者用药量、用药2h阴道出血量、孕囊排出时间,随访记录各组患者流产成功率及不良反应发生情况。结果用药量与孕囊排出时间:注射用水组最低,氯化钠组其次,对照组最高(P<0.05);三组患者阴道出血量无明显差异(P>0.05);流产成功率:注射用水组最高,氯化钠组其次,对照组最低(P<0.05);三组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论米索前列醇阴道给药用于早孕药物流产时,溶解度越大,效果越好。

循证护理模式在子宫脱垂腹直肌悬吊固定术中的应用

目的探讨循证护理模式在子宫脱垂腹直肌悬吊固定术中的应用。方法选取我院收治的60例行子宫脱垂腹直肌悬吊固定术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例,术后对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以循证护理,分别于护理前及护理后7 d采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价两组患者的疼痛情况,采用焦虑自评量表(SAS)评估焦虑程度,采用生活满意度量表(SWLS)评定生活满意度,比较两组术后并发症情况。结果护理后,两组的VAS、SAS及SWLS评分均有改善,且观察组的VAS与SAS评分低于对照组,SWLS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组对疾病认知度评分均有提高,且观察组评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理运用于子宫脱垂腹直肌悬吊固定术中,可通过改善患者疼痛、焦虑情况,提高患者对疾病的认知度,改善预后,具有一定临床价值。

妇科肿瘤情绪焦虑患者术后生活质量调查及影响因素分析

目的分析妇科肿瘤伴情绪焦虑患者术后生活质量调查结果及其影响因素。方法选取该院妇科2013年1月-2014年12月收治的80例肿瘤患者作为观察组,选择同期行健康体检的60例女性作为对照组,通过症状自评量表(SCL-90)、健康调查简表(SF-36)对两组女性心理状态、生活质量进行调查。同时收集患者病历资料,包括患者年龄、文化程度、心理状态、婚姻状况、病理分期、治疗情况等,单因素及Logistic多因素回归分析影响妇科肿瘤患者术后生活质量相关因素。结果观察组躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性评分均明显高于对照组,躯体状况、心理健康、情绪角色功能、躯体疼痛、社会功能、精力评分及平均分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。单因素及多因素Logistic回归分析显示,患者术后生活质量独立影响因素包括保乳手术、病理分期、焦虑抑郁、辅助化疗。结论妇科肿瘤患者容易出现焦虑、抑郁的情绪,术后生活质量较差,除了与患者焦虑抑郁的情绪有关外,还与病理分期、治疗等有关,据此针对性的提出预防干预,以期改善其生活质量。

联合检测P16、CEA、Ki67、ER、PR在宫颈管腺上皮病变的意义

探究联合检测P16、CEA、Ki67、ER、PR在宫颈管腺上皮病变的意义。方法 收集我院2020年7月至2022年8月期间因LCT检测为疑似宫颈上皮异常取宫颈活检以及手术切除病例,经病理活体组织检查确诊的宫颈管腺上皮病变的不通分为三组,第一组12例为宫颈腺上皮内瘤变,第二组20例为宫颈浸润性腺癌,第三组30例为良性宫颈管腺上皮,所有患者均给予联合检测P16、ki67、CEA、ER、PR表达情况。比较三组宫颈活检组织中P16、ki67、CEA、ER、PR阳性表达情况 , 并系统性分析联合检测p16、CEA、Ki67、ER、PR表达情况与良性宫颈腺上皮病变、宫颈腺上皮内瘤变及宫颈浸润性腺癌的关系及意义。结果 第三组患者体内P16、CEA、Ki67的阳性表达率均明显低于第一组和第二组的,且差异明显(P<0.05);但第二组患者体内Ki67的阳性表达率与第一组相比无明显差(P>0.05);第二组患者体内CEA的阳性表达率与第一组相比无明显差异(P>0.05);与第三组患者体内的ER、PR相比,第一组与第二组患者体内ER、PR均显著下降,且差异明显(P<0.05);P16、CEA、Ki67、ER、PR五项联合检测的敏感度、特异度、准确度均高于各单项检测的(P<0.05),而上述五项各项指标检测的敏感度、特异度、准确度均无差异(P>0.05)。结论 P16、CEA、Ki67、ER、PR五项联合检测能够有效提高检测的敏感度、特异度、准确度,同时提高宫颈管腺上皮病变的临床诊断。因此,可将P16、CEA、Ki67、ER、PR联合检测作为临床上宫颈管腺上皮病变诊断标准,以提高临床诊断率。

电刺激治疗产后腹直肌分离的疗效观察

目的研究电刺激治疗产后腹直肌分离的临床效果。方法选取2018年1月-2019年1月本院产后复查腹直肌分离超过2 cm的产妇94例,采用随机数字表法均分为2组各47例,其中观察组采用电刺激和腹式呼吸联合治疗,对照组仅进行腹式呼吸锻炼,比较2组治疗效果。结果观察组治疗效果明显优于对照组,2组总有效率分别为95.74%和82.98%(P<0.05);治疗后2组腹直肌分离距离均明显减小(P<0.05),背部疼痛情况明显好转(P<0.05),且观察组治疗前后腹直肌分离距离差值(1.86±0.49)cm,背部疼痛好转率55.32%,均高于对照组的(1.38±0.43)cm、31.91%,2组脐上围、脐围和脐下围均明显减小(P<0.05),且观察组脐上围、脐围和脐下围低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电刺激联合腹式呼吸锻炼治疗产后腹直肌分离可促进分离肌群恢复,改善患者症状和腹壁外观,治疗效果值得肯定。