喉罩通气在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用分析

目的通过在妇科腹腔镜手术中采用喉罩通气全身麻醉,观察其临床效果。方法将160例患者随机分成喉罩组和气管插管组,各80例。术中监测并记录两组在T0、T1、T2时MAP、HR值及T3、T4、T5时PETCO2和Paw的变化。结果喉罩组在T1及T2时刻的MAP和HR值均显著低于气管插管组(均P<0.05);气腹后PETCO2与Paw组间比较无显著差异(P>0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中应用喉罩通气全身麻醉对患者血流动力学影响较小,麻醉效果好,适合临床广泛应用。

剖宫产患者术后腰麻与硬膜外麻醉方法镇痛临床效果分析

目的在剖宫产手术中采用腰麻与硬膜外麻醉,观察其术后镇痛的临床效果。方法将本院行剖宫产手术的140例患者,随机分成腰麻组与硬膜外麻组,每组70例。观察两组HR和MAP在T0、T1、T2、T3时的变化情况;比较两组麻醉起效时间、麻醉完全时间、新生儿娩出1min和5min的Apgar评分以及术后并发症的发生情况等。结果两组HR和MAP值在各时点变化及Apgar评分方面均差异无统计学意义(P>0.05);但腰麻组在麻醉起效时间、疼痛完全消失时间及VAS综合评分方面显著优于硬膜外麻组(均P<0.05),差异有统计学意义。结论腰麻在剖宫产患者术后的镇痛效果好,并发症少,值得临床推广应用。

罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛应用于初产妇分娩的效果分析

目的分析罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛应用于初产妇分娩的效果。方法选取100例于本院分娩的初产妇,采用随机数字表法分为对照组(49例)和试验组(51例),对照组给予芬太尼联合罗哌卡因镇痛,试验组给予罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛,比较两组产妇分娩结局、疼痛评分、麻醉起效时间、平均药物用量、产后阴道出血量及不良反应发生情况。结果试验组缩宫素使用情况、自然分娩情况、新生儿不良结局及器械助产情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组疼痛评分(3.48±0.22)分低于对照组的(4.11±0.75)分,麻醉起效时间(3.31±0.18)min短于对照组的(4.02±0.25)min,平均药物用量及产后阴道出血量分别为(9.28±1.15)ml/h、(198.74±20.18)ml,均少于对照组的(12.26±1.17)ml/h、(240.96±19.21)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率1.96%低于对照组的18.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛可改善初产妇分娩结局,降低产妇疼痛及不良反应发生情况。

舒芬太尼、托烷司琼联合右美托咪定应用于剖宫产产妇镇痛的效果分析

目的评价联合使用右美托咪定对剖宫产产妇术后镇痛效果和不良反应的影响。方法收集本院2019年4月至2020年1月的48例剖宫产产妇,随机分成干预组和对照组,各24例,硬膜外麻醉行剖宫产后,术后缝合皮肤前接硬膜外自控镇痛泵,所有产妇均使用枸椽酸舒芬太尼注射液,盐酸托烷司琼注射液。干预组在此基础上联用盐酸右美托咪定注射液。评价术后2h、12h、24h和48h两组VAS评分和Ramsay评分,并记录按压给药次数和舒芬太尼用量以及两组术后不良反应情况。结果干预组各时间VA S评分显著低于对照组,Ramsay评分显著高于对照组(P<0.05),干预组术后自控镇痛泵有效按压次数和舒芬太尼用量均明显少于对照组(P<0.05),干预组总不良反应率为4.17%,对照组为8.33%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合使用右美托咪定可以增强剖宫产术后用药镇痛效果,有着良好的镇静作用,不增加不良反应风险。

盐酸纳布啡复合丙泊酚实施无痛人工流产术的效果及安全性分析

目的探讨盐酸纳布啡复合丙泊酚实施无痛人工流产术的效果及安全性分析。方法选择2019年2月至2020年1月在我院进行无痛人工流产术的患者70例,使用随机数字表法将其分为对照组和实验组,每组35例,对照组使用枸橼酸芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,实验组使用盐酸纳布啡复合丙泊酚进行麻醉。对比两组的心率和呼吸率、VAS评分、不良反应情况。结果两组术后的心率和呼吸率比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组清醒后10分钟、20分钟、30分钟的VAS评分均低于对照组(P<0.05),实验组的不良反应总发生率(8.58%)低于对照组(28.57%)(P<0.05)。结论无痛人工流产术实施盐酸纳布啡复合丙泊酚和枸橼酸芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果相差不大,但盐酸纳布啡复合丙泊酚镇痛效果显著,且不良反应少,较安全。