高频超声与神经肌电图在肘部尺神经卡压病变中的诊断优势比较

目的分析高频超声与神经肌电图在肘部尺神经卡压病变中的诊断优势。方法回顾性选择自2018年1月至2021年1月河西学院附属张掖人民医院接诊的280例肘部尺神经卡压病变患者作为观察组,另选同期的140名健康体检者作为对照组。所有受试者均接受高频超声和神经肌电图检查,其中高频超声检测肘部尺神经的横径、前后径及最大横截面积(CSA),神经肌电图检测肘上-肘下段运动传导速度(MCV)、肘-腕段MCV、小指至腕感觉传导速度(SCV),使用Pearson相关性分析高频超声参数与神经肌电图参数的关系,比较两组方法诊断肘部尺神经卡压病变的准确率。结果观察组肘部尺神经的CSA为(8.15±1.48)mm^(2),大于对照组[(5.93±1.06)mm^(2)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肘上-肘下段MCV、肘-腕段MCV、小指至腕SCV为(28.76±10.13)、(36.91±12.05)、(22.32±8.92)m/s,均小于对照组[(56.92±4.54)、(57.12±5.63)、(55.81±4.07)m/s],差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,肘部尺神经卡压病变患者肘部尺神经的CSA与肘上-肘下段MCV、肘-腕段MCV、小指至腕SCV均呈负相关(r=-0.762、-0.483、-0.451,P<0.05)。高频超声准确诊断肘部尺神经卡压病变262例,另20例诊断为正常,8例误诊为胸廊出口综合征,均经神经肌电图诊断;神经肌电图准确诊断肘部尺神经卡压病变258例,另9例诊断为正常,13例定位不准确,均经高频超声诊断;高频超声和神经肌电图诊断肘部尺神经卡压病变的准确率分别为93.57%、92.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频超声和神经肌电图均对肘部尺神经卡压病变具有很好的诊断价值,前者可清晰显示尺神经形态,后者可判断尺神经功能状态,两者联合应用能够为肘部尺神经卡压病变的诊治提供更高级证据支持。

血管超声检查在颈部动脉狭窄病变检测中的准确性

目的探讨血管超声检查在颈部动脉狭窄病变检测中的准确性。方法选取河西学院附属张掖人民医院2019年1—12月疑似颈部动脉狭窄患者215例,以数字减影血管造影(DSA)检查为金标准,根据颈动脉狭窄分级(NASCET)法将检出血管狭窄患者按照严重程度分为轻度、中度、重度、闭塞4个级别,计算颈部血管超声检出率及对不同严重程度的检出率。结果203例患者存在颈动脉狭窄病变,其中轻度76例,中度73例,重度42例,闭塞12例。颈部血管超声检出率为84.24%,轻度狭窄检出率76.32%,中度检出率为84.93%,重度检出率为92.85%及闭塞检出率为100%。结论血管超声检查对中、重及闭塞颈动脉狭窄病变患者检出率较高,对于轻度狭窄者检出率需合并其他检测方式,提高其检出率。

高频超声检查在上肢神经损伤中的应用效果及作用研究

目的分析高频超声检查运用在上肢神经损伤诊断中的效果及作用。方法选取2019年11月至2020年11月本院接诊且经手术证实的80例上肢神经损伤患者作为研究对象,术前均行神经电生理检查、高频超声检查,分析两种检查方法的诊断符合率、检出情况。结果高频超声检查陈旧性断裂(89.47%)、神经部分断裂(82.35%)、神经完全断裂(90.63%)、上肢神经卡压综合征(83.33%)的诊断符合率均高于神经电生理检查(73.68%、70.59%、81.25%、75.00%),但差异无统计学意义;高频超声检查检出桡神经损伤14例、尺神经损伤29例、正中神经损伤37例,与手术结果一致。结论高频超声检查对诊断上肢神经损伤具有较好应用效果,检查结果与手术结果一致,值得临床推广。