左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦治疗难治性心衰患者的临床效果观察

目的总结和分析难治性心力衰竭(心衰)患者采取左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦治疗的临床效果。方法120例难治性心衰患者,根据治疗方案的不同分为常规治疗组和联合治疗组,每组60例。常规治疗组患者采用常规治疗方法,联合治疗组患者采用左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦治疗。对比两组患者治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、静息灌注总评分(SRS)评分,治疗前后左室射血分数(LVEF)、外周血N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行试验距离(6MWT),治疗效果。结果治疗前,两组患者的VEGF和SRS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,联合治疗组的VEGF(116.2±2.6)pg/ml高于常规治疗组的(90.5±10.1)pg/ml,SRS评分(9.5±2.3)分低于常规治疗组的(13.9±2.0)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的LVEF、NT-proBNP、6MWT对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,联合治疗组的LVEF(44.3±2.5)%高于常规治疗组的(36.9±4.6)%,NT-proBNP(2655.3±168.2)pg/ml低于常规治疗组的(4305.3±124.6)pg/ml,6MWT(418.8±12.3)m长于常规治疗组的(253.9±12.0)m,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组的治疗总有效率为91.7%(55/60),高于常规治疗组的71.7%(43/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦在难治性心衰患者中应用效果较好,能够明显改善患者的心功能指标,具有较高的临床实用价值。

复方丹参滴丸联合标准化抗心力衰竭治疗老年心力衰竭患者的效果

目的探讨复方丹参滴丸联合标准化抗心力衰竭(心衰)治疗对老年心衰患者的效果。方法104例老年心衰患者随机分为观察组和对照组各52例。对照组采用标准化抗心衰治疗,包括利尿剂、强心剂、β受体阻滞剂、血管紧张素等;观察组在对照组用药基础上增加复方丹参滴丸治疗,两组均治疗8 w。比较两组治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)和肌钙蛋白(cTn)I变化,记录患者治疗期间不良反应,且根据临床症状评价患者的治疗效果。结果相比于治疗前,治疗后两组LVEDD、LVESD、BNP、Hcy和cTnI值均显著下降,LVEF值显著增加(均P<0.05);且观察组显著低于对照组,而LVEF值显著高于对照组(均P<0.05);两组不良反应发生率和治疗总有效率均无显著差异(均P>0.05)。结论复方丹参滴丸联合标准化抗心衰治疗可以显著改善老年心衰患者的临床症状,且具有较好的安全性。