噪声暴露人群的耳钙粘蛋白基因(CDH23)多态性、miR-96、miR-183基因变异性与听力损伤易感相关性

目的 探索噪声暴露人群的耳钙粘蛋白基因(CDH23)多态性、miR-96、miR-183基因变异性与听力损伤易感相关性。方法 回顾性分析的259例噪声暴露者均在2019年2月至2020年4月期间收集,根据纯音听力测试、听神经动作电位(CAP)、畸变产物耳声发射(DPOAE)测定结果分为两组,即听力损伤组89例,对照组170例,均进行CDH23、miR-96、miR-183基因检测,分析基因突变检测结果。结果 经二元Logistic回归分析,接触重金属、工龄>5年、高温接触、miR-96基因突变、CDH23基因突变、miR-183基因突变是导致听力受损的独立因子。经相关性分析,听力受损与重金属接触、粉尘接触、高温接触、工龄、CDH23基因、miR-96基因、miR-183基因呈正相关性。同时第七外显子(CDH23-Exon7)的末位CDH23-rs3802711位点基因型和等位基因时,存在统计差异(P<0.05)。结论噪声暴露人群听力损伤与miR-96基因、miR-183基因、CDH23基因多态性变异存在相关性。

穴位注射治疗变态反应性鼻炎疗效观察

目的:比较肺俞配迎香穴位注射与肌肉注射曲安奈德治疗变态反应性鼻炎的临床疗效。方法:将变态反应性鼻炎患者86例随机分为穴位注射组及对照组各43例,穴位注射组在肺俞及迎香穴注射曲安奈德,对照组臀大肌肌肉注射曲安奈德,15天治疗1次,3次为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组患者临床疗效。结果:穴位注射组总有效率为100.0%(43/43),对照组为86.0%(37/43),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位注射曲安奈德治疗变态反应性鼻炎疗效优于肌肉注射治疗。

GSTP1及SOD2基因多态性与噪声性听力损失易感性的关系

目的探究谷胱甘肽硫转移酶P1(glutathione S-transferase pi-1,GSTP1)基因及超氧化物歧化酶2(superoxide dismutase 2,SOD2)基因多态性与噪声性听力损失(noise-induced hearing loss,NIHL)易感性的关系。方法采用1∶1巢式病例对照研究方法,选取某钢铁厂噪声作业工人中NIHL患者262例为听力损失组,并与患者的性别、工种相配,配伍年龄相差≤5岁,噪声工龄相差≤2年,匹配对照者262例听力正常者为对照组。采用高通量单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)分型检测技术检测GSTP1基因的rs1695、rs6591256位点及SOD2基因的rs2758343、rs2758346、rs4880、rs5746105位点的多态性;采用Logistic回归分析单个位点多态性与NIHL易感性之间的关系,并使用COX回归分析不同基因型个体NIHL发生风险。结果GSTP1基因rs1695位点携带G allele基因型的个体NIHL易感风险为携带A allele基因型的1.446倍(95%CI:1.110~1.882,P<0.05);rs6591256位点携带G allele基因型的个体NIHL易感风险为携带A allele基因型的1.570倍(95%CI:1.205~2.046,P<0.05);SOD2基因rs5746105位点携带AA基因型的个体NIHL易感风险为携带GG+GA基因型的1.689倍(95%CI:1.117~2.556,P<0.05)。随噪声暴露工龄的延长,GSTP1基因rs1695位点携带G allele基因型的个体NIHL发病风险为A allele基因型的1.202倍(95%CI:1.039~1.391,P<0.05);rs6591256位点携带G allele基因型的个体NIHL发病风险为A allele基因型的1.159倍(95%CI:1.002~1.342,P<0.05)。结论GSTP1基因rs1695和rs6591256位点的G allele基因以及SOD2基因的rs5746105位点基因A可能是发生NIHL的危险因素。

穴位注射治疗小儿变态反应性鼻炎86例疗效观察

目的观察肺俞配迎香穴位注射曲安奈德治疗小儿变态反应性鼻炎的临床疗效。方法将符合诊断标准的86例变态反应性鼻炎患儿采用曲安奈德穴位注射治疗,10d 1次,3次为1个疗程,治疗结束后评定临床疗效。结果痊愈80例,显效4例,有效2例,治愈率为93%,总有效率为100%。结论穴位注射曲安奈德治疗小儿变态反应性鼻炎疗效显著,且操作简便、安全可靠、痛苦小,值得临床推广应用。

碳酸氢钠联合特比萘芬片治疗真菌性外耳道炎疗效观察

目的探讨碳酸氢钠联合特比萘芬片在真菌性外耳道炎的疗效观察。方法取我院2018年1月至2019年12月的门诊病例106,取外耳道分泌物行真菌涂片+药敏鉴定,首先用3%双氧水将外耳道分泌物冲洗干净,5%碳酸氢钠 8-10滴滴耳 3/日,口服盐酸特比萘芬片 2片 1/日,疗程1-2周。结果治疗3天后复诊,90%流脓止,鼓膜充血肿胀明显减轻,未发现不良反应发生。结果碳酸氢钠联合特比萘芬片治疗真菌性外耳道炎治疗3天,显效40例(37.74%),有效54例(50.94%),无效12例(11.32%);治疗7天,显效72例(67.92%),有效33例(33.02%),无效1例(0.94%)。结论碳酸氢钠联合特比萘芬片治疗真菌性外耳道炎效果显著,疗效确切,疗程短,安全性可靠,无一例发生不良反应。

颞骨类癌6例临床分析

目的:总结分析颞骨类癌的临床特征、鉴别诊断及手术治疗方法。方法:回顾性总结分析6例经病理证实的颞骨类癌患者的临床资料,并复习相关文献。依据病变范围行颞骨次全切除手术或颞骨扩大切除术。结果:6例患者影像学资料示颞骨不同范围的占位病变,术后病理均为颞骨类癌,最终诊断为单侧原发性颞骨类癌。第1次手术后,面瘫复发2例,颅内转移1例。治疗后无并发症,随访5例无复发及远处转移,仅1例因肝转移死亡。结论:颞骨类癌临床上少见,无特征性临床及影像学表现,易与中耳炎或中耳其他良、恶性肿瘤混淆。确诊主要依靠病理及免疫组织化学。一般以手术治疗为主。早期发现并彻底切除肿瘤者转移和复发率低。