循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果观察

研究分析循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果。方法:选取2022年01月~2023年01月神经外科收治的接受气管切开术治疗的60例重症患者,随机分组后在呼吸道护理中分别配合循证护理和常规护理,对比两组患者的治疗护理情况。结果:相较于对照组,研究组患者的二氧化碳分压、氧分压和碱剩余、护理满意度、并发症发生率、护理后焦虑抑郁评分和生活质量评分指标均明显更好,组间对比差异显著(P<0.05)。结论:对神经外科收治的接受气管切开术治疗的重症患者实施循证护理,可以有效保持患者呼吸功能,预防患者出现各项治疗并发症,提升患者护理满意度,改善患者生活质量,保证患者在治疗期间情绪稳定。

探讨医护一体化护理在重症颅脑损伤患者人工气道管理中的应用效果

研究分析医护一体化护理在重症颅脑损伤患者人工气道管理中的应用效果。方法:选取2022年01月~2022年01月收治的80例重症颅脑损伤建立人工气道的患者,随机均分两组,分别配合医护一体化护理和常规护理,对比两组患者的治疗护理情况。结果:相较于对照组,研究组患者护理后肺部感染评分和格拉斯哥评分,气管切开拔管时间、住院时间和治疗花费,并发症发生率、护理满意度和生活质量评分指标均明显更好,组间差异显著(P<0.05)。结论:对重症颅脑损伤建立人工气道的患者实施医护一体化护理,可以预防肺部感染,改善神经功能,缩短插管时间,避免长时间住院,减少治疗花费,保证治疗安全性,提升患者的生活质量,保证患者对护理工作更加满意。

集束化气道护理管理对高血压脑出血术后机械通气患者的应用价值评估

讨论集束化气道护理管理对高血压脑出血术后机械通气患者的应用价值。方法:选取2021年01月~2022年01月80例高血压脑出血术后机械通气患者,分为两组,实验组使用集束化气道护理管理,对照组使用常规护理。结果:两组的护理满意率、NICU停留时间、呼吸机使用时间、住院时间、生活质量评分、护理不良事件发生率、机械通气舒适度相比,差异显著(P<0.05)。结论:将集束化气道护理管理应用在高血压脑出血术后机械通气患者中,可改善生活质量,缩短呼吸机使用时间、NICU停留时间、住院时间,提高护理满意率,增加机械通气的舒适度,具有重要的临床价值。

高频中药单药组方联合中药灌肠治疗慢性肾衰竭对血脂及生活质量影响

目的探讨在慢性肾衰竭临床治疗中采用常规治疗基础上加用高频中药单药组方联合中药灌肠对患者血脂及生活质量影响。方法选择我院2013年2月—2016年2月收治的300例慢性肾衰竭,随机分为观察组和对照组各150例。对照组予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用高频中药单药组方联合中药灌肠治疗,观察比较两组治疗4周后血脂及生活质量改变情况。结果治疗4周后,观察组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后观察组生活质量各项指标评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高频中药单药组方联合中药灌肠治疗慢性肾衰竭可以有效地改善患者的血脂情况,而且有助于提高患者的生活质量。

高龄老年慢性硬膜下血肿的治疗

目的:通过对高龄老年慢性硬膜下血肿治疗的回顾研究,总结该病的手术治疗经验。方法:对收治的年龄大于75岁患者慢性硬膜下血肿(CSDH)63例,全部实行颅骨钻孔引流手术。结果:所有病例症状均较术前明显好转。术后1～6个月复查CT:脑组织复位完全者48例,患侧薄层硬膜下积液者8例,双侧薄层硬膜下积液者7例,均未予特殊处理,定期检查未见不良反应。结论:高龄老年慢性硬膜下血肿治疗采用颅骨钻孔引流术效果较好,对部分病例脑组织不能膨胀复位不必特殊处理,要求动态观察随访。

老年重型颅脑损伤患者常见并发症的监测及护理

探究老年重型颅脑损伤并发症监测及护理。 方法:此次采取资料回顾性分析法,从 2021 年1 月~2021 年 11 月的时间范围内选出 50 例患者参与研究。 在患者接受对应手术治疗后,记录下其致伤原因、术后并发症、CT 检查结果等多项数据。 而后,针对所总结出的不同并发症(如肺部感染、颅内高压等),对患者实施全面化的监测及护理干预,最终以 GOS 量表评分结果为依据,对比患者疗效。 结果:经监测及精心护理干预后,在共计 50 例患者中,恢复情况优良(GOS 5 分) 23 例,占比 46.0% ,轻度残疾(GOS 4 分) 11 例,占比22.0% ,重度残疾(GOS 3 分)5 例,占比 10.0% ,另外,植物生存(GOS 2 分)6 例,占比 12.0% ,死亡(GOS 1 分)5例,占比 10.0% 。 结论:由于重型颅脑损伤的老年患者病情较严重,在治疗后易出现并发症。 为此,临床上要强化对此类患者术后监测,并实施全面护理措施改善其预后。

神经内镜造瘘术治疗小儿鞍上池蛛网膜囊肿（附15例报告）

目的探讨脑室囊肿造瘘联合囊肿桥前池造瘘术（VCC）在治疗小儿鞍上池蛛网膜囊肿（SACs）的有效性和安全性。方法总结2008年1月至2011年10月天津市环湖医院收治的15例小儿鞍上池囊肿患者，全部病例应用神经内镜脑室囊肿联合囊肿脑池造瘘手术，手术前后进行对比分析，评价指标包括脑积水症状缓解，鞍上池囊肿引起的内分泌改变，影像学脑积水缓解程度，囊肿缩小程度，视交叉和脑干恢复情况，导水管开放。结果全部病例造瘘手术顺利完成，术中观察到导水管开放，术后脑积水症状改善明显，内分泌症状中多饮多尿缓解最明显，影像学检查脑积水缓解，囊肿缩小，视交叉位置下降并后移，脑干位置部分恢复，造瘘口和（或）导水管可见脑脊液流动影像，上述指标术前后对比差异有统计学意义。结论神经内镜囊肿造瘘沟通脑室和囊肿以及囊肿与脑池的手术方式有效地解决了由鞍上池囊肿引起的各类症状，该术式有效且安全。

应用改良Poppen入路切除儿童松果体区肿瘤的手术体会

目的探讨直切口小骨窗斜行切开小脑幕技术切除儿童松果体区肿瘤的效果。方法总结2008年1月至2011年10月环湖医院收治9例应用改进Poppen入路手术的松果体区肿瘤患儿。统计肿瘤全切除率、并发症发生率和开关颅时间。结果肿瘤显微镜下全切除率为77．8％，桥静脉损伤率为11．1％，一过性同向性偏盲发生率为22．2％，开关颅时间平均（25．4±4．4）min。全切除病例脑积水缓解率100％，1例取活检后行第三脑室底造瘘术，无脑室-腹腔分流病例，无手术死亡病例。结论改进Poppen入路为松果体区肿瘤切除手术提供了充足的视野和操作空间，使手术安全性更高，并发症发生率更低。