医院药品管理存在问题分析及对策

目的分析当前医院药品管理中存在的问题,根据问题找出解决对策。方法将我院药品档案管理资料作为本次研究对象,以回顾性分析的方法观察某一时间内药品管理工作的记录情况,着重分析记录资料中医院药品管理存在的问题,归纳医院药品管理中的常见问题,找出解决对策。结果医院药品管理中存在的问题主要有:制度不完善、设施配备不齐全、贮存条件不符合、药品采购计划不得当等。结论通过完善药品管理制度、配备齐全的设施设备、完善贮存条件、完善药品采购计划等措施,加强医院药品管理。

经尿道电切联合吡柔比星及塞替派膀胱灌注化疗对腺性膀胱炎的疗效分析

目的:探讨经尿道电切联合膀胱药物灌注化疗与单纯电切疗效的差别及临床意义方法:回顾性收集106例腺性膀胱炎病例,其中单纯电切组31例,39例术后1周后应用吡柔比星膀胱灌注化疗,每次30 mg;36例应用塞替派灌注化疗,每次50 mg。化疗每周1次,连续8次,后改为1个月1次连续6次,后改为3个月1次,连续6次,所有患者术后1年内每3个月复查膀胱镜1次,以后每半年复查1次。比较3组疗效。结果:单纯电切组有效率74.2%,电切联合吡柔比星组有效率92.3%,电切联合塞替派组有效率88.9%,化疗两组疗效均优于单纯电切组(P<0.05)。两组间疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经尿道电切联合药物灌注化疗可有效治疗和预防腺性膀胱炎的复发或恶变,效果优于单纯电切治疗。

抗卵衰冲剂与人工周期并用对卵巢早衰患者血雌二醇及血脂的影响

目的探讨抗卵衰冲剂与人工周期并用对卵巢早衰患者血雌二醇(E2)及血脂的影响。方法将152例卵巢早衰患者随机分为3组,中西医结合组58例,用抗卵衰冲剂、人工周期方案治疗;西药组58例,仅用人工周期方案治疗;中药组36例,仅用抗卵衰冲剂治疗。疗程均为3个月。观察治疗前后患者血E2及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的变化情况。结果3组治疗后血E2、HDL-C与本组治疗前比较均明显上升,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);3组治疗后血TC、TG和LDL-C与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);中西医结合组治疗后E2、TG和LDL-C与中药组、西药组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抗卵衰冲剂与人工周期并用,能明显提高卵巢早衰患者E2及HDL-C水平,降低TC、TG和LDL-C水平,可改善患者的低雌激素状态和血脂代谢。

左氧氟沙星诱发癫痫1例

患者，男，29岁，主因十年前无明显诱因出现鼻塞、流涕，偶头痛头晕，无阵发性喷嚏发作，无鼻腔出血及鼻涕带血，嗅觉明显减退，曾口服“千柏鼻炎片”等药物治疗，症状无明显改善，近来鼻腔局部应用“滴鼻净”治疗，鼻塞明显加重，为求进一步治疗，于2008年9月29日上午8时就诊，门诊以“鼻炎、鼻窦炎”收入院。体检：鼻腔粘膜充血，鼻中隔稍左偏，双下甲肥大，鼻腔内未见脓性分泌物及新生物，副鼻窦区轻压痛。鼻窦冠状位CT示：双上颌窦炎，双下甲肥厚。

吡拉西坦液致皮肤水泡2例

例1，男，51岁，因突发头痛、头晕3h意识不清于2008年11月14日12时入院，既往高血压病史数年。体检：患者呈深昏迷状态，双侧瞳孔稍缩小约3mm，对光反应消失，BP210／120mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性哕音，HR607次／min，律齐，无杂音，四肢刺激不动，双侧巴氏征（-），头颅CT示：右颞部高密度影，右侧脑室受压变窄，中线左移。诊断：1．脑疝；2．右颞叶脑内血肿；3．高血压病3级（极高危）。

降钙素原对呼吸机相关性肺炎的诊断意义

目的分析降钙素原对呼吸机相关性肺炎(VAP)诊断的意义。方法对河间市人民医院2009年5月至2011年5月收治的134例采用呼吸机治疗的患者,根据通气时间大于7d后是否出现呼吸机相关性肺炎情况分为异常组和正常组,采取半定量固相免疫法测定血清中降钙素原(PCT)水平、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)等。结果异常组患者在通气之后PCT阳性率为88.2%,明显高于正常组,差异统计学有意义(P<0.05),;其中患者血清中PCT对呼吸机相关性肺炎诊断的敏感性、特异性以及阳性与阴性的预测值均明显高于利用CRP和WBC进行诊断的情况(P<0.05)。结论降钙素原对呼吸机相关性肺炎的诊断具有较高的敏感性与特异性,测定患者血清中的降钙素原水平能够有效诊断早期呼吸机相关性肺炎。