浅谈如何预防结核病

本文叙述了我国结核病的现状,结合今年世界结核病日的主题,探讨了不同人群预防结核病的方法,为人群预防结核病提供了有利的指导。

职业性慢性铅中毒脑改变的磁共振成像和磁共振波谱研究

目的：应用磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）和磁共振波谱（magnetic resonance spectroscopy，MRS）技术对职业性慢性铅中毒患者脑海马体积和脑代谢物含量进行检查，探讨职业性慢性铅中毒患者的海马容量和相关区域脑代谢物改变与记忆力改变的关系。方法以8例职业性铅中毒工人为研究对象（工龄6～37年），按性别、年龄因素匹配健康对照者8例，利用MRS技术检测其相关脑区N-乙酰天门冬氨酸（N-acetyl aspartate，NAA）、脂质（lipid，Lip）、胆碱（choline，Cho）、谷氨酰胺和谷氨酸复合物（glutamate and glutamine，Glx）、乳酸（lactate，Lac）和肌醇（myoinositol，MI）水平，分别与肌酸和磷酸肌酸（creatine and phosphocreatine，Cr）水平相比并以此代表该代谢物的水平。通过三维T1加权 MRI测量海马体积。利用韦氏记忆量表测试记忆能力。结果慢性铅中毒组额叶、基底节和海马的 NAA/Cr比值，基底节和海马的 MI/Cr比值，以及海马体积显著区别于对照组（P＜0．05）。结论职业性慢性铅暴露可以引起脑结构和代谢的改变，这可能是记忆力损伤的原因。

沧州市1962-2010年甲乙类传染病的流行趋势分析

目的:分析1962～2010年沧州市甲乙类法定传染病的流行趋势,为沧州市的传染病防控工作提供科学依据。方法:对1962～2010年沧州市各年代的疫情资料进行分析描述。结果:总传染病发病率和病死率均明显下降,2000～2010年年平均发病率和病死率分别比20世纪60年代下降了73.32%和92.21%;20世纪70年代之前发病率呈上升趋势,70年代以后下降。病死率从60年代起呈下降趋势;传染病发病谱发生明显改变。结论:1962～2010年沧州市传染病防制工作取得了明显成效,但当前的流行态势提示,传染病防控面临新老传染病的双重威胁。

结核菌培养阳性肺结核患者139例耐药状况分析

结核病是严重危害人类健康和生命安全的疾病，我国是全球27个耐多药肺结核高负担国家之一，每年新发耐多药肺结核患者12万多例，位居全球第2位［1］。2007-2008年我国涂阳肺结核病患者菌株总耐药率为37.79％，其中初治肺结核总耐药率35.16％、复治肺结核总耐药率55.17％；涂阳肺结核患者总耐多药率为8.32％，其中初治肺结核总耐多药率5.71％，复治肺结核总耐多药率为25.64％［2］。为了解沧州市耐多药结核病患者的现实状况，为今后科学管理和治疗提供依据，本研究对我市2011-2013年139例培阳肺结核患者耐药现状进行分析，了解和掌握我市耐药肺结核现状，及时采取防治措施，从而减少传染源的危害，降低我市耐药肺结核病疫情。现将2011-2013年结核菌培养阳性患者139例药敏结果进行分析和研究，现报告如下。

如何抓好学校卫生与健康教育工作

为了保证学生可以拥有一个卫生健康的校园环境,卫生部门应当做好学校卫生与健康教育工作,为此,文章提出卫生部门应当明确教师站位,树立“大卫生”“大健康”理念,并完善相关制度,同时,教师要发挥引导作用,做好疾病防控与宣传教育工作,从而在学生心中树立良好的卫生与健康观念,保护校园环境。

当前学校卫生工作的机遇和挑战

随着时代的发展,人们对教学越来越重视,尤其是科学文化教学,却忽略了学校卫生工作,文章就当前学校卫生工作的机遇和挑战,谈谈个人的看法和建议。

健康教育在糖尿病社区慢病管理中的作用

研究重点观察健康管理教育服务在社区糖尿病人及社区慢性疾病医疗管理服务中的重要作用。 方法:本次临床研究调查对象主要是 2019 年 6 月至 2020 年 1 月,在本市城垣西路社区服务中心接受有效治疗的 100 例糖尿病患者,将患者随机分为两组。 对照组采用常规慢病管理,实验组采用健康教育。 结果:实验组的治疗依从性比对照组高。 结论:对社区一些高血糖糖尿病典型患者定期实施健康宣传教育活动,可以有效督促社区患者正确用药,缓解社区患者的各种心理经济负担,降低社区患者的中高血糖糖尿病水平,取得较高的药物临床应用疗效,值得在医疗临床上广泛应用。

河北沧州地区饮水中碘氟含量对成人甲状腺结节患病率的影响

目的探讨河北沧州地区饮水中碘氟含量与成人甲状腺结节患病的关系。方法根据以往沧州市饮水中碘氟含量的报道,于2016年11月至2017年1月,在沧州划分单纯高碘、单纯低碘、碘及氟正常、低碘高氟、高碘高氟地区。再依据饮水碘氟含量不同将高碘高氟地区划分为高碘高氟1(水碘743.30 μg/L,水氟4.27 mg/L)、2(水碘119.31 μg/L,水氟4.67 mg/L)、3(水碘105.30 μg/L,水氟1.64 mg/L)地区,选择居住≥20年,年龄≥30岁,无严重疾病,且不食用碘盐的常住居民作为调查对象。用触诊法检查甲状腺的大小、质地、肿块、压痛、活动度等;用彩色多普勒超声观察并记录结节的边界、内部回声、血流、数量等。结果单纯高碘、单纯低碘、碘及氟正常地区居民甲状腺结节患病率[36.8%(629/1 710)、32.8%(636/1 938)、25.1%(427/1 700)]比较,差异有统计学意义(χ^2=55.597,P<0.05),且单纯高碘、单纯低碘地区甲状腺结节患病率明显高于碘及氟正常地区(P均< 0.016 7)。高碘高氟1、2、3地区居民甲状腺结节患病率[43.3%(749/1 730)、39.8%(712/1 790)、34.9%(623/1 785)]比较,差异有统计学意义(χ^2=26.220,P<0.05)。与单纯低碘地区比较,低碘高氟地区居民甲状腺结节患病率[41.2%(735/1 785)]明显增加(χ^2=6.288,P<0.05)。结论单纯高碘和单纯低碘都可能诱发甲状腺结节;在水源性高碘地区,高碘和高氟均是可能诱发甲状腺结节发生的因素;在低碘高氟地区,居民甲状腺结节患病率明显高于单纯低碘地区。

1962-2010年沧州市法定传染病发病谱变化趋势及对策探讨

目的分析自开展传染病报告工作以来沧州市法定传染病的流行变化趋势,探讨当前州市传染病防控形势。方法采用描述流行病学的方法对1962-2010年沧州市各年代的疫情资料进行分析描述。结果总传染病发病率和死亡率均明显下降,2000-2010年年平均发病率和死亡率分别比20世纪60年代下降了73.32%和92.21%;20世纪70年代前发病率呈上升趋势,70年代后下降。死亡率从60年代起呈下降趋势;传染病发病谱发生明显改变。结论 1962-2010年沧州市传染病防制工作取得了明显成效,但当前的传染病流行态势提示,沧州市传染病防制面临新老传染病的双重威胁。

百草枯急性染毒对大鼠星形胶质细胞的损伤

[目的]探讨急性百草枯中毒对大鼠中枢神经系统的影响。[方法]SD大鼠60只,随机分为4组:生理盐水对照组8只,百草枯染毒后第1、3天组各16只,染毒后第7天组20只,染毒组大鼠按10.96 mg/kg剂量腹腔注射百草枯一次,对照组腹腔注射生理盐水。25%乌拉坦麻醉动物后处死取材,液相色谱法测定动物血清中百草枯浓度,免疫组织化学法染色动物额叶皮层、海马、黑质和纹状体的星形胶质细胞的胶质纤维酸性蛋白(GFAP)并计数染色阳性数目,透射电镜观察动物额叶皮层、海马、黑质和纹状体的星形胶质细胞超微结构的变化。[结果]染毒后第1、3和7天组血中百草枯测量结果分别为(1.020±0.059)、(0.564±0.087)和(0.067±0.045)mg/L,三组间血清毒物浓度的差异有统计学意义(P<0.05);染毒后第7天组黑质和海马CA1区GFAP阳性细胞计数明显增多,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);透射电子显微镜观察到染毒后第7天组动物海马星形胶质细胞胞浆水肿,纹状体星形胶质细胞凋亡。[结论]急性百草枯中毒引起大鼠星形胶质细胞的损伤,具有明显的神经毒性。

沧州市5016名中小学生健康检查结果分析

目的了解沧州市城市及农村中小学生健康状况,为开展中小学生常见疾病防治工作提供依据。方法在沧州市辖区内采取整群抽样方法,抽取中小学在校生5 016名进行体检,对检查结果进行分析,计算中小学生视力低下、龋齿、营养不良、超重和肥胖的现患率,并比较不同特征组间各指标检出率的差别。结果沧州市中小学生视力低下、龋齿患病率分别为62.6%、12.7%,营养不良、超重和肥胖率分别为7.4%、11.3%和14.7%。高中学生视力低下检出率最高(76.1%),而小学阶段学生的龋齿检出率最高(14.9%),超重以初中学生最多(13.7%),肥胖检出率在小学生中比例最高(20.6%)。结论视力低下、龋齿、营养不良、超重和肥胖仍是当前学校卫生工作要解决的主要问题,其防治工作应根据不同年龄、性别、城乡、教育阶段有所侧重。