星状神经节阻滞联合穴位注射治疗月经性偏头痛临床效果观察及评价

目的观察与评价星状神经节阻滞联合甲氧氯普胺穴位注射治疗月经性偏头痛临床效果。方法选择临床确诊的月经性偏头痛患者68例,随机分为观察组(星状神经节阻滞联合甲氧氯普胺穴位注射)和对照组(药物治疗),每组34例。星状神经节阻滞于月经前6天开始,与穴位注射交替进行,隔天1次,3次为一疗程,共3个疗程。穴位注射于月经前5天开始,选取脑户、率谷、百会、头维4个头部穴位分别注射稀释后的甲氧氯普胺1 m L(2.5 mg),隔天注射1次,3次为一疗程,共3个疗程。药物治疗组口服西比灵(氟桂利嗪)2.5 mg,于月经前5天开始,每晚1次,连服7天,共3个疗程(3个月经周期)。2组患者均于治疗后3、6个月分别观察镇痛效果、头痛发作频率及时间。结果治疗后2组患者VAS评分均低于治疗前;发作频率及头痛时间均较治疗前降低或减少,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗后观察组VAS评分、头痛发作频率及时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论星状神经节阻滞联合甲氧氯普胺穴位注射治疗月经性偏头痛临床效果确切,且无药物治疗的不良反应。

水突穴体表电刺激联合穴位注射治疗月经性偏头痛临床效果随机对照观察

目的观察水突穴体表电刺激联合甲氧氯普胺穴位注射治疗月经性偏头痛的临床效果。方法将确诊的月经性偏头痛患者68例随机分为2组。观察组34例给予水突穴体表电刺激联合甲氧氯普胺穴位注射治疗,穴位注射于月经前8 d开始,选取脑户、率谷、百会、头维4个头部穴位分别注射稀释后的甲氧氯普胺1 m L(2.5 mg),隔日注射1次,4次为1个疗程,共3个疗程;水突穴体表电刺激于月经前7 d开始,与穴位注射交替进行,隔日1次,4次为1个疗程,共3个疗程。对照组34例口服氟桂利嗪2.5 mg,每晚1次,疗程3个月。2组均于治疗后3,6个月分别观察镇痛效果、头痛发作频率及时间。结果治疗后2组VAS评分均低于治疗前;发作频率及头痛时间均较治疗前降低或减少,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后观察组VAS评分、头痛发作频率及时间改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论水突穴体表电刺激联合甲氧氯普胺穴位注射治疗月经性偏头痛临床效果确切,且无药物治疗的不良反应,值得研究应用。

芬太尼联合氟哌利多分时段穴位注射用于分娩镇痛的临床效果及对新生儿的影响

目的探讨芬太尼与氟哌利多混合液(芬氟合剂)分时段穴位注射用于分娩镇痛的临床效果及对新生儿的影响。方法将90例足月单胎且无妊娠合并症的产妇,按分娩顺序随机分为2组,每组45例。观察组为芬氟合剂分时段穴位(肾俞及次髂)注射组;对照组与观察组相同时段分别肌肉注射0.9%氯化钠液2.5 ml。采用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果,胎儿娩出后观察新生儿Apgar评分,并取胎儿脐血行血气分析。结果镇痛后,观察组各时段VAS评分均低于对照组[活跃期分别为(3.6±1.7)分和(7.8±1.7)分,t=11.719,第2产程分别为(3.1±1.4)分和(8.1±1.9)分,t=14.212,P均<0.01];2组新生儿Apgar评分及脐血血气分析(pH、PO_2、PCO_2)检测结果无显著性差异(t=0.431、0.280、0.533、0.093,P均>0.05)。结论芬氟合剂分时段穴位注射用于分娩镇痛效果可靠,能满足全产程的镇痛作用,对新生儿无不良影响。

斑蝥青黛天灸膏对寻常型银屑病患者T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨斑蝥青黛天灸膏对寻常型银屑病患者T淋巴细胞亚群的影响。方法:观察组用斑蝥青黛天灸膏治疗,对照组用塞庚啶2mg,3次/日,口服;转移因子2U,2次/周,肌注。4周后观察疗效。然后采用流式细胞仪进行检测,观察两组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群各项指标的变化。结果:两组患者治疗前外周血CD 3+、CD 4+、CD 4+/CD 8+较正常值明显下降,CD 8+升高;治疗后观察组CD 4+、CD 4+/CD 8+较治疗前显著降低(P<0.01),与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:寻常型银屑病患者存在免疫功能障碍,斑蝥青黛天灸膏能够改善其临床症状,恢复患者细胞免疫功能。

艾灸疗法联合温阳重剂治疗恶性胸腔积液35例

目的观察艾灸疗法结合大剂量的温阳中药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将64例恶性胸腔积液患者分为治疗组36例与对照组28例,均行胸腔穿刺术,放尽胸腔积液后胸腔注入氟尿嘧啶加鸦胆子油乳,治疗组加用艾灸疗法联合中药温阳重剂。结果治疗组完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)18例,总有效率88.89%;对照组(CR)3例,(PR)12例,总有效率53.57%,两组比较差异有统计学意义。结论艾灸疗法联合中药温阳重剂治疗恶性胸腔积液疗效确切。

以风柜斗草为主药联合艾灸疗法治疗原发性肝癌46例

目的:观察以风柜斗草为君药结合艾灸治疗肝癌46例的临床疗效。方法:对确诊的肝癌患者(不愿手术或失去手术机会)进行中医个性化辨证分型治疗,每型都加风柜斗草、白茶花、半枝莲、白花蛇舌草、铁树叶并结合艾灸疗法,1年后观察疗效。结果:46例肝癌患者完全缓解16例,部分缓解20例,稳定6例,恶化4例,总有效率为91.3%。结论:以风柜斗草为主药联合艾灸疗法治疗肝癌可以明显提高临床疗效,是一种疗效肯定、安全可靠、具有推广价值的中医联合治疗方案。

通心络胶囊治疗冠心病慢性心力衰竭疗效分析

通心络胶囊由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣等多味中药组成，具有益气活血，通络止痛的功效，临床研究证实其对心、脑、血管疾病具有重要作用。2007年1月至2008年12月，本文应用通心络胶囊治疗冠心病所致慢性心力衰竭36例，疗效满意，报告如下。

六联疗法治疗顽固性失眠临床观察

目的:观察联合疗法治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:将75例顽固性失眠患者随机分为2组,治疗组用六联疗法治疗,对照组应用奥氮平联合艾司唑仑治疗。结果:两组有效率分别为97.2%、63.9%,经统计学处理,治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效差异有显著性意义(P<0.01)。结论:六联疗法治疗顽固性失眠疗效显著。

风柜斗草大黄汤加减治疗肝硬化顽固性腹水临床研究

目的观察自拟风柜斗草大黄汤治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法将60例肝硬化顽固性腹水患者根据随机分配原则分为两组,治疗组以自拟风柜斗草大黄汤为主方通过辨证分型加减治疗,并配合西医常规保肝、利尿、补充白蛋白以及纠正电解质紊乱等对症支持治疗;对照组则单纯采用西医西药治疗4,周为1个疗程1,个疗程后观察比较两组的疗效,以及两组患者治疗前后症状积分的变化和两组患者治疗前后肝功能的疗效比较。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为63.33%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);并且治疗组症状积分和ALT都明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以自拟风柜斗草大黄汤治疗肝硬化顽固性腹水能有效提高患者生活质量,提高临床疗效。

中药联合火针治疗类风湿性关节炎58例

目的:观察中药联合火针治疗类风湿性关节炎临床疗效。方法:应用中医辨证论治,中药结合火针疗法分型治疗类风湿关节炎58例。结果:临床治愈19例,显效25例,好转13例,无效1例,总有效率98.28%。结论:中药联合火针治疗类风湿关节炎疗效可靠。

隔药灸对感音神经性耳聋患者血液流变学的影响

目的分析隔药灸对感音神经性耳聋患者血液流变学的影响。方法将60例感音神经性耳聋患者随机分为两组,观察组30例用隔药灸治疗,对照组30例用静脉滴注加肌肉注射等药物治疗,2周为1个疗程,1个疗程后观察比较两组的疗效及血液流变学指标的变化。结果观察组和对照组治疗前血液流变学各项检测指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前后血液流变学各项检测指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后血液流变学各项检测指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组和对照组血液流变学各项检测指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组痊愈率分别为63.33%、16.67%,总有效率分别为100.00%、60.00%,两组痊愈率及总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论感音神经性耳聋患者存在血液流变学异常,隔药灸能改善其血液流变学状况,进而增强其疗效。

斑蝥青黛天灸膏配合中药治疗类风湿关节炎疗效观察

目的观察自制斑蝥青黛天灸膏配合中药治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将70例类风湿关节炎患者随机分成治疗组和对照组,每组35例。对照组采用中药个体化辨证分型治疗,治疗组在此基础上加用天灸治疗,6个月后统计两组疗效。结果治疗组治疗后完全缓解率和总有效率分别为71.4%和100.0%,对照组分别为31.4%和85.7%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论自制斑蝥青黛天灸膏配合中药是一种治疗类风湿关节炎的有效方法。

枕大孔区畸形减压术后并发急性硬膜下血肿1例

1病历介绍 患者,男,36岁,主因右肩部疼痛伴走路不稳3 a,右上肢麻木无力6个月入院。患者3 a前开始出现右侧肩部阵发性刺痛,伴有颈后部僵直不适,走路不稳,有向右侧倾倒感,闭眼时明显,无饮水呛咳,右手平时划破后伤口愈合困难,近6个月来右上肢麻木无力,手指活动不灵活,关节变形,检查头颈部MRI确诊枕大孔区畸形后住院治疗。

缬沙坦联合阿魏酸哌嗪治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察缬沙坦联合阿魏酸哌嗪治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法采用随机分组对照方法将56例糖尿病肾病患者分为2组,每组28例,对照组常规降糖治疗、合并高血压者降压治疗使用钙离子拮抗剂(CCB);治疗组在降糖治疗基础上加用缬沙坦(有高血压者80 mg/d,无高血压者40 mg/d)和阿魏酸哌嗪(200 mg,3次/d),8周为1个疗程。治疗8周后,观察治疗前后平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(UAE)的变化。结果 2组治疗后MAP、FPG、HbA1c、Scr变化差异无统计学意义(P>0.05);对照组UAE变化差异无统计学意义(P>0.05),治疗组UAE与治疗前比较明显降低(P<0.01)。结论缬沙坦与阿魏酸哌嗪联合应用可显著减少UAE,对早期糖尿病有很好的保护作用。

自制斑蝥雄黄膏天灸疗法治疗淋巴结核50例

目的:观察自制斑蝥雄黄膏天灸疗法治疗淋巴结核临床疗效。方法:将100例淋巴结核患者随机分成2组,治疗组和对照组各50例,分别采用自制斑蝥雄黄膏天灸结合药物治疗和单纯药物治疗,6个月后观察疗效。结果:2组总有效率经统计学处理差异有非常显著性意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:用自制斑蝥雄黄膏天灸疗法治疗淋巴结核临床疗效显著。

自拟风柜斗草大黄汤治疗肝硬化顽固性腹水31例

目的观察自拟风柜斗草大黄汤治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效。方法以自拟风柜斗草大黄汤为主方随证加减配合独参汤治疗肝硬化顽固性腹水31例,4周为1个疗程。结果显效14例,有效15例,无效2例,总有效率93.54%。结论自拟风柜斗草大黄汤配合独参汤治疗肝硬化顽固性腹水疗效显著。

自拟菟丝子固根汤加减结合针灸疗法治疗女性不孕症86例

目的:观察以自拟菟丝子固根汤为主方加减结合针灸疗法治疗女性不孕症的临床疗效。方法:将150例女性不孕症患者根据随机分配原则及知情自愿原则分为两组,治疗组86例采取自拟菟丝子固根汤结合针灸疗法治疗,对照组64例则采用中药经方辨证治疗。每个月在月经过后7天开始服药,连续服药7天,同时结合针灸治疗7天;治疗3个月为1个疗程,1年后根据怀孕情况制定疗效。结果:治疗组总有效率分别为95.35%,对照组则为68.75%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:自拟菟丝子固根汤加减结合针灸疗法治疗女性不孕症疗效确切,且安全可靠。

天灸配合药物治疗痛风性关节炎疗效观察

目的观察天灸配合药物治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法将100例痛风患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用天灸配合药物治疗,对照组采用单纯西药治疗,1个疗程后比较疗效。结果治疗组总有效率为98.0%,对照组为58.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后血尿酸值与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在西药常规治疗基础上配合天灸疗法能够提高痛风性关节炎的临床疗效。

二陈汤加减治疗儿童传染性软疣76例

传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的皮肤传染病,多发于儿童颜面、颈、胸、背等部位。2008年3月-2011年9月,笔者采用二陈汤加减内服外洗治疗76例本病患儿,收效较好,现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料76例均来自张家口市桥西区人民医院门诊。男40例，女36例；年龄3-12岁，平均年龄7．5岁；病程2周-1年，平均病程2．5个月；皮损数目6-78个，平均皮损数目24个；皮损分布颜面、颈部40例，颜面、颈、胸背、肩、臂部36例。