宫腔镜检查治疗在妇产科的临床应用研究

目的目的探讨子宫内窥镜在妇科和妇科手术中的作用。方法 选取2020年5-2021年3月份30名妇科和妇科病人,对不孕症、异常子宫出血和宫内异物进行宫腔内手术,并对手术结果进行分析。结果30例病人全部顺利完成了宫腔镜的手术,12例病人被确诊为不育,5例病人表现为宫腔畸形,5例病人表现为宫腔畸形,2例病人表现为宫腔粘连。结果 全部病人的子宫腔径都得到了改善;10个不正常的子宫大出血病人中,有3个是子宫内膜息肉,1个是子宫内膜下肌瘤,6个是子宫内膜增殖症;其中3例病人顺利摘除了腹部的节育圈;3例病人顺利摘除了残留在子宫中的环状物;另外2例病人也全部切除了子宫角肿块。所有患者在手术之后均未发生明显的并发症。结论 在妇产科的临床应用中,采取宫腔镜检查治疗的临床效果较佳,值得临床应用。

难治性妇产科临床大出血患者的治疗分析

目的:探讨妇科和妇科顽固性大出血病人的处理。方法 选取80例符合临床难治性大出血要求的病人,按其手术方式分为实验组和对照组。两组各40名病人。同期做子宫血管切除术。观察组均以宫颈静脉血管内栓塞术为基础。对试验组和对照的病人在处理中的出血量、止血情况和处理效果进行了全面的分析。结果经过治疗后,试验组的治疗总有效率(92.50%)显著大于对照(75.00%),具有显著的统计学显著性(P<0.05)。结果 实验组的止血率为92.50%,而实验组的止血率为70.00%,有显著的统计学差异(P<0.05)。试验组的出血量(894±164)显著低于对照组的出血量(1521±297),具有统计学显著(P<0.05)结论 对于难治性妇、妇科临床上,对其进行宫颈动脉栓塞是比较好的处理方式,可以有效地增加其止血的成功率,减少其失血量,在临床上可以得到很好的应用。

低位B-Lynch缝合术对前置胎盘剖宫产术月经周期恢复及性激素水平的影响

目的：探讨低位B—Lynch缝合术对前置胎盘剖宫产术月经周期恢复及性激素水平的影响。方法：选取河北省张家口市沽源县人民医院2013年8月～2015年8月因前置胎盘行剖宫产术40例患者进行分析，随机分为观察组和对照组，观察组采用B-Lynch缝合术，对照组采用纱条宫腔填塞术，观察两组术中及术后24h出血情况及产后恶露持续时间与月经周期恢复情况，测定两组产后卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成激素（LH）等性激素水平。结果：观察组术中、术后24h出血量少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组恶露持续时间及月经周期恢复情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；两组FSH、E2、LH水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：低位B-Lynch缝合术可有效治疗前置胎盘剖宫产术引起的大出血，对月经恢复及卵巢功能无明显影响，其操作简单，术后并发症少，值得临床推广应用。

宫颈环形电切术和冷刀锥切术在治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级患者临床疗效的对比研究

随着宫颈癌筛查技术的发展,宫颈癌的死亡率正显著降低,我们已经找到越来越多的宫颈前病变,即宫颈上皮内瘤变（CIN）,因此,治疗CIN已成为热点。宫颈病变的发生已呈现年轻化趋势,因此CIN治疗原则之一即保留生育能力,宫颈环形电切术（LEEP）和冷刀锥切术（CKC）是当今治疗CIN的有效手段[1]。

卡前列素氨丁三醇在中央型前置胎盘剖宫产术中的应用

目的探讨卡前列素氨丁三醇在中央型前置胎盘剖宫产术中的临床效果。方法回顾性分析我院2013年7月-2015年7月收治的40例中央型前置胎盘剖宫产病例,根据用药分为两组,对照组娩出胎儿立即子宫体注射缩宫素20U,然后缩宫素20U+5%葡萄糖500m L静脉点滴,观察组在对照组基础上于子宫体部或子宫下段注射250μg卡前列素氨丁三醇,观察两组术中、术后2h、术后2~24h出血量,术后体温、WBC和C反应蛋白(CRP)水平变化及术中纱条宫腔填塞情况。结果观察组术中、术后2h、术后2~24h出血量少于对照组(P<0.05);观察组术后体温、WBC、CRP水平低于对照组(P<0.05);观察组术中3例应用纱条宫腔填塞,对照组有9例,观察者纱条填塞率(15.0%)低于对照组(45.0%)(χ2=4.29,P<0.05)。结论中央型前置胎盘产妇娩出胎儿后立即子宫体注射卡前列素氨丁三醇,对防治产后出血有明显效果。

子宫动脉下行支结扎在前置胎盘剖宫产术中的应用

目的探讨子宫动脉下行支结扎在治疗前置胎盘剖宫产术中出血的临床意义。方法分析我院2013年8月-2015年8月间住院分娩30例前置胎盘产妇,随机分为观察组和对照组,两组产妇均在胎儿娩出后肛门塞卡前列甲酯栓1mg,缩宫素20U+5%葡萄糖注射液500m L静脉点滴。观察组给予子宫动脉下行支结扎及宫颈前后唇钳夹术,对照组采用单纯宫缩剂治疗,观察两组产妇产后各时间段止血情况、时间出血量、出血量>1000m L发生率。结果观察组产妇产后5~15min止血占80%,16~25min占13.3%,>25min占6.7%,优于对照组的26.7%、53.3%、20.0%(P均<0.05);观察组2、24h出血量少于对照组,出血量>1000m L的发生率少于对照组(P均<0.05)。结论子宫动脉下行支缝扎及宫颈前后唇钳夹术治疗前置胎盘引起的出血手术方法简单,效果明显,能够保留子宫,保证女性生殖器完整,值得临床推广应用。

难治性产科大出血临床治疗探讨

研究分析难治性妇产科大出血的临床治疗方法及临床疗效。方法:选取30名难治性妇科病患,将其随机分成15名,作为观察组和对照组。对照组以宫内栓塞为主,对难治性妇科大出血进行处理,观察组以悬垂式阴道内固定术为主。对手术时间、术中出血量、子宫切除率、手术后合并症进行对比。阴道流血的次数等。 结果:结果:术中出血量(956.2)?mL,阴道后出血(10.5),子宫切除(6%),手术时间(73.21)?min,术中失血(1498.4+3.8)?mL,阴道大出血(17.8+17.8) m) m (1/4 (2) mL) m,手术期(1498.4+3.8) m,阴道大出血(17.8+17.8+3.8) m (2) m,观察组病人阴道出血时间(10.5±2.1) d显著低于对照组(17.8±2.6) d,阴道出血时间与对照组相比,,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道填充术和悬垂术可以有效地处理难治性妇科大出血,但其效果优于宫腔内填充术。同时还能降低患者的出血率,增加安全性,快速止血,缩短手术周期;降低出血量,降低手术并发症,改善病人生存品质。具有推广的价值。