乙肝患者血清HBV-DNA含量与性激素水平的相关关系

目的 :探讨性激素对乙肝患者病毒含量的影响及二者的相关关系。方法 :采用 PCR核酸扩增酶免定量技术进行血清 HBV- DNA含量 ,放射免疫法检测性激素含量。结果 :男性乙肝患者 HBV- DNA含量与血清睾酮 ( T)呈显著正相关 ( r=0 .5 2 ,P<0 .0 0 1 ) ,与雌二醇 ( E2 )、孕酮 ( P)呈显著负相关 ( r=- 0 .65 ,r=-0 .81 ,均 P<0 .0 0 1 ) ,女性患者 HBV- DNA含量与性激素无显著相关关系。结论 :性激素对男性患者 HBV-DNA含量有调节作用 ,可以通过调整性激素平衡来控制人体 HBV感染。

人性化护理配合艾灸按摩对腹部手术患者的影响

目的:探讨人性化护理配合艾灸按摩对腹部手术患者的影响。方法:将84例腹部手术患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规术后护理,观察组在此基础上给予人性化护理配合艾灸按摩,比较两组护理效果。结果:观察组患者首次肛门排气时间、首次排便时间短于对照组(P<0.01),术后腹胀发生率低于对照组(P<0.05)。结论:人性化护理配合艾灸按摩可有效促进腹部手术患者胃肠功能恢复,加快肛门排气、排便,降低腹胀发生率。

急性有机磷农药中毒116例临床分析

目的探讨有机磷农药中毒时,阿托品、氯磷定、纳络酮的用量及用法。方法将患者分成轻中度中毒组、重度中毒组、中间综合症(IMS)3组。将阿托品20～150mg加入250ml液体中静滴,根据病情用输液泵调整滴速。氯磷定1.0g每6h或8h1次静注,首次加倍,逐渐减量;纳络酮0.8mg2次/d静注,根据病情调整用量探讨。结果阿托品用量为20～4800mg,氯磷定为2.0～20g,纳络酮为0.4mg～6.4mg,用量IMS组>重度中毒组>轻中度中毒组(P<0.05)。阿托品过量共有8例。结论持续静滴阿托品,不仅可以持续维持阿托品的血浓度,还可防止阿托品用量不足。

高血压患者114例不良生活方式调查及健康教育

目的:了解高血压患者的不良生活方式,实施有效的健康教育,积极预防,延缓病情,提高患者生活质量。方法:采用生活方式调查问卷对114例高血压患者进行问卷调查。结果:健康教育前后高血压患者不良生活方式及对高血压知识的了解程度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实施积极有效的健康教育能显著改善患者的不良生活方式,提高患者生活质量。

腹部及盆腔内单发型包虫囊肿超声误诊1例

患者,女,24岁,汉族,未婚.因阵发性下腹疼痛7天于2000年5月16日来诊.查体:下腹部膨隆,腹膜刺激征(+),右下腹尤著.右下腹部扪及12.0cm×10.0cm×12.0cm大小圆形肿物,质韧,活动度差.B超检查:下腹部偏右侧探及一13.0cm×7.1cm×14.6cm大小无回声,边界清,壁厚,尚平滑,回声增强.无回声内散在细小光点回声,后方增强效应明显.膀胱及子宫被明显挤向左侧,盆腔正中不能探及,双侧卵巢显示不清.此无回声与膀胱紧密相连,未见明显相通.膀胱容量大小8.4cm×5.3cm×7.7cm.子宫不能充分显示,显示部分大小约6.4cm(L)×3.8cm(AP),横径(T)测量不能.结论:右下腹及盆腔内囊性占位性病变--来源于卵巢可能.行剖腹探查术,术中见囊肿与大网膜、侧腹盆壁、部分后腹膜、肠管、膀胱、子宫及附件广泛粘连,囊肿张力较高,穿刺抽出清亮透明液体约1200ml,经钝性分离,完整剥离囊壁,切除囊肿.术后剖视其有透明粉皮样内囊,后病理示:包虫囊肿.

B超诊断早孕无脑儿1例

孕妇,38岁.2001年1月8日停经,2001年3月28 日见阴道少量流血,2001年3月29日来我院就诊.妇产科初诊:早孕,先兆流产,申请B超检查.应用阿洛卡370型,3.5MHz,B超所见:宫体增大,宫腔分离,孕囊7cm×6.2cm胎体成形,脊柱清晰可辨,孕周符合10,胎头呈蛙头状;有两个对称无回声区0.6cm×0.4cm,无颅骨强回声圆形光环(图1).

B超经腹诊断B_2期直肠癌1例

患者,女,农民.因腹泻、脓血便3个月来诊,伴里急后重感.查体一般状况可,大便常规检查,未做肛诊.仪器为Aloka-370B超仪,3.5MHz凸阵探头.超声示:膀胱轻度充盈,直肠右侧壁、左侧壁及后壁明显增厚,最厚处约1.2cm,其粘膜面凹凸不平,增厚区范围约4.9cm×3.4cm×4.0cm(L×AP×T),其腔内探及少许强回声.直肠周围、腹盆腔及腹膜后未探及明显结节及团块状回声.子宫及双侧附件、肝、胆、胰、脾、双肾及结肠未见明显异常回声.

B超诊断完全性前置胎盘1例

患者,女,30岁.既往月经规律,近四个月未来月经.自停经后约三个月始,阴道出现不规则少量流血20余天. 初诊:中孕,先兆流产? B超检查:子宫明显大,宫腔内见一胎儿;头位,双顶径4.4cm,股骨长2.6cm,胎心正常,脊柱排列规整,羊水4.8cm,胎盘位于宫腔内后壁并完全遮盖子宫颈内口.胎头与充盈膀胱的后壁间距明显增大.膀胱、胎盘、胎头呈三角形排列(图1). B超诊断:宫内中孕,单胎,中央性前置胎盘.

生理盐水合并大剂量呋噻米治疗难治性心力衰竭21例诊治体会

顽固性心力衰竭又称为难治性心力衰竭，是指经过各种治疗，包括去除诱因、休息、氧疗、限盐、强心、利尿、扩血管等措施而效果较差，心力衰竭不见好转，甚至还有进展者，心脏移植只能用于极少数病例，双室起搏仅对QRS增宽者有效。β受体阻滞剂对部分病例有效，且有一定的风险。临床惯用的静脉强心剂近短期有效，且对心力衰竭的基本病变产生不利影响。Paterno（2000）、Licata（2003）先后报道167例难治性心力衰竭用高渗盐水合并大剂量呋噻米治疗，心功能明显增高，治疗组住院病例明显减少（P〈0．05），死亡病例也明显减少（P〈0.001）。