彩色超声多普勒引导下右颈内静脉穿刺术对手术麻醉患者穿刺准确性及并发症的影响

目的综合分析对中心静脉置管手术麻醉患者实施彩色超声多普勒引导下右颈内静脉穿刺的效果,及对穿刺准确性、并发症的影响。方法研究选择泉州东南医院2020年1月至2023年8月需行中心静脉置管手术的患者86例为对象,按照随机数表法将其分成对照组与观察组,各43例,在麻醉中对照组采用常规盲探法右颈内静脉穿刺术,观察组采用彩色超声多普勒引导下右颈内静脉穿刺术,对比两组穿刺时间、一针穿刺成功与并发症情况、操作者满意度。结果观察组的一针穿刺成功率(93.02%vs.74.42%)与操作者满意度(97.67%vs.83.72%)比对照组更高(P<0.05);观察组的穿刺时间短于对照组(P<0.05);在穿刺并发症总发生率方面,观察组比对照组(4.65%vs.18.60%)更低(P<0.05)。结论中心静脉置管患者在彩色多普勒超声引导下实施右颈内静脉穿刺,具有较高的穿刺成功效果,且有利于缩短穿刺时间,并可预防并发症,最终促进手术的顺利进行。

右美托咪定联合丙泊酚对面部整形手术患者生理功能的影响

目的探讨右美托咪定联合丙泊酚对面部整形手术患者生理功能的影响。方法方便选取2020年9月—2023年6月泉州市赫尔本医疗整形美容医院接受面部整形手术治疗的125例患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组(63例)、对照组(62例)。对照组采用盐酸瑞芬太尼和丙泊酚共同麻醉,观察组运用右美托咪定与丙泊酚联合麻醉。比较两组麻醉效果、不良反应和血流动力学变化。结果两组患者麻醉优良率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为4.76%,低于对照组的11.29%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.24,P<0.05)。与对照组相比,观察组麻醉期的呼吸频率(Respiratory Rate,RR)、心率(Heart Rate,HR)、平均动脉压(Mean Arterial Pressure,MAP)和血氧饱和度(Oxygen Saturation,SpO2)变化幅度更小,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论右美托咪定联合丙泊酚用于面部整形手术的麻醉方案安全有效,不良反应小,且能保持患者生命体征平稳。

舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃肠镜中的临床应用

目的:观察舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法:选择我院2014年8月-2016年7月收治的行无痛胃肠镜检查的患者136例,随机分为联合组和对照组,每组68例,对照组单纯应用丙泊酚麻醉,联合组采用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较两组麻醉前(T0)、入睡后(T1)、肠镜到达回盲部(T2)以及麻醉苏醒(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),记录两组的丙泊酚用量、苏醒时间、定向力恢复时间以及缺氧、心律失常、呼吸暂停和体动等不良反应发生率。结果:两组T1、T2、T3的HR和MAP与T0比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组丙泊酚用量、苏醒时间以及定向力恢复时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组缺氧、心律失常、呼吸暂停以及体动等不良反应发生率之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼复合丙泊酚应用于无痛胃肠镜检查,可以稳定患者的血流动力学,患者苏醒快,丙泊酚用量以及不良反应较少。

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜治疗结肠息肉的临床观察

目的观察小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜治疗结肠息肉的临床效果。方法选取2014年1月至2015年2月的145例确诊患有结肠息肉的患者作为研究对象,随机分为观察组(73例)和对照组(72例),观察组采用无痛肠镜治疗,对照组采用常规肠镜治疗;对两组患者在肠镜置入前、肠镜置入时、操作过程中及操作结束时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)、疼痛程度、检查成功率、操作时间进行对比分析。结果观察组在患者进入睡眠状态后可见一过性MAP和HR下降,与肠镜置入前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组在操作过程中不同程度的MAP升高和HR加快,与操作前后比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者Sp O2在操作前、中、后差异无统计学意义(P>0.05);观察组95.9%的患者在整个操作过程中保持安静,无任何痛苦,清醒后对整个操作过程不知晓,对照组仅有22.2%在安静状态下完成整个操作过程,大部分患者有疼痛、体动;观察组操作时间、成功率为(10.5±2.6)min、100%,而对照组操作时间、成功率为(18.6±3.5)min、91.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜治疗结肠息肉的临床应用使操作更容易,操作过程中患者无痛苦,并能缩短操作时间,提高治疗成功率,值得临床推广。

可视型双腔支气管导管插管对单肺通气手术患者的成功率与不良事件发生率的影响

目的:观察单肺通气手术患者应用可视型双腔支气管导管插管的临床效果及安全性。方法:纳入2019年1月~2023年1月本院收治单肺通气手术患者105例,根据插管方式差异为准对患者进行组别设定,对照组患者40例,给予双腔气管插管通过听诊器定位后进行单肺通气麻醉,观察组患者65例,给予可视型双腔支气管导管插管麻醉。比较两种插管方式下气管导管一次性成功率、并发症情况。结果:观察组患者一次性置入成功率显著高于对照组患者,定位所需时间短于对照组患者(P<0.05)。观察组患者术后相关并发症事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:单肺通气手术中应用可视型双腔支气管导管插管麻醉可更好地保障插管成功率与安全性。