羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者的临床效果分析

分析羟氯喹联合甲氨蝶呤药物治疗类风湿性关节炎的效果。方法:系统性回顾从18年到21年在泉州医学高等专科学校附属人民医院收治的70例类风湿性关节炎患者研究,使用统计学中数字简表方法分组,即实验组与对照组,各35例。对照组接受羟氯喹,实验组联合甲氨蝶呤,对比疗效。结果:结果显示,实验组治疗效果优于对照组,对比P<0.05。实验组CRP低,P<0.05。实验组WBC低,P<0.05。实验组的NE低,P<0.05。结论;羟氯喹联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者的治疗效果较好,可以提升有效率,稳定患者的症状,对临床治疗具有指导性意义。

《医学生成长导论》对高职高专临床医学专业学生的影响

目的:调查《医学生成长导论》对高职高专临床医学专业学生的影响,探讨课程开设的重要性及必要性。方法:通过“问卷星”网络平台,采用无记名方式对2018级临床医学专业459名学生发放问卷调查,问卷采用选择题形式。结果:学生认为教学内容有帮助,认同度在97%以上;认为课程对学习方面有帮助的人数90%以上;对职业认识与发展方面,认为有帮助的学生超过80%。95.15%学生表示将来想成为一名医生,93.17%学生有信心成为一名合格的医生。结论:大多数学生认为《医学生成长导论》在各方面均对其有帮助,并具有重要意义,课程有必要开设。

Ⅱ型糖尿病患者血清脂联素、游离脂肪酸水平与代谢综合征的关系分析

目的:分析Ⅱ型糖尿病患者血清脂联素、游离脂肪酸(Free fat acid,FFA)水平与代谢综合征的关系。方法:回顾性分析2019年2月至2021年4月期间我院收治的103例Ⅱ型糖尿病的临床资料,将其作为研究对象的研究组,同时另选取76例同时期进行健康体检者作为研究对象的对照组。比较不同人群脂联素、FFA水平,分析Ⅱ型糖尿病患者血清脂联素、FFA水平与代谢综合征的关系。结果:研究组脂联素水平明显低于对照组(P<0.05),FFA水平明显高于对照组(P<0.05);合并组患者脂联素水平明显低于未合并组(P<0.05),FFA水平明显高于未合并组(P<0.05);Spearman相关分析显示,脂联素与代谢综合征呈微弱负相关(r=-0.159,P<0.05),FFA与代谢综合征呈微弱正相关(r=0.207,P<0.05)。结论:脂联素、FFA水平在不同患者中有着不同的表达,且其水平与代谢综合征具有一定的相关性。

产前缺氧降低7月龄子鼠心脏舒张功能及其相关分子机制

目的研究产前缺氧对7月龄子鼠心脏舒张功能影响及其相关分子机制。方法同期怀孕的SD孕鼠随机分为对照组(21%O2,n=5)、缺氧组(10%O2,n=5),于妊娠第7天开始相应的干预、记录,至妊娠第21天结束,自然分娩。每窝随机留2只雄性新生鼠饲养,每组共10只雄性新生鼠(n=10),饲养至7月龄。测定7月龄子鼠心脏舒张功能,利用实时逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫组织化学技术检测7月龄子鼠心肌组织内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、热休克蛋白90(Hsp90)表达,利用同位素方法测定内皮型一氧化氮合酶活性。结果与对照组比较,产前缺氧组7月龄子鼠左心室舒张末压(LVEDP)[(7.02±0.68)比(6.05±0.97)mm Hg]升高,左心室收缩末压(LVESP)[(60.72±7.76)比(69.37±6.38)mm Hg]、左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)[(5462±77)比(5545±62)mm Hg/s]和左心室内压最大下降速率(-dp/dtmax)[(4202±83)比(4285±41)mm Hg/s]降低(均P<0.05);心肌组织eNOS(0.41±0.21比1.00±0.25)、Hsp90(0.60±0.22比1.00±0.27)mRNA表达降低(均P<0.05);心肌组织eNOS(0.030±0.002比0.050±0.003)、Hsp90(0.015±0.001比0.030±0.002)蛋白表达降低(均P<0.05);心肌组织eNOS活性[(3059±309)比(4431±357)计数/(min·μg)]降低(P<0.05)。结论产前缺氧通过降低7月龄子鼠心肌组织eNOS和Hsp90表达及活性,降低心脏舒张功能。

母体缺氧上调胎兔颈动脉生长因子及细胞外基质表达

目的研究母体缺氧对新西兰胎兔颈动脉生长因子、细胞外基质表达及血管形态学的影响。方法同期怀孕的新西兰母兔[足月(30±1)d]随机分为对照组(21%O_2,n=5)、缺氧组(12%O_2,n=5),缺氧组于妊娠第10天开始采用缺氧箱进行缺氧暴露,每天2次,上、下午各4h,至妊娠第29天结束。妊娠第29天,母兔麻醉,剖宫取出胎兔,分离胎兔颈动脉,液氮中速冻后转移至-70℃保存备检,另保存胎兔颈动脉用于免疫组织化学检查和Masson染色。用免疫印迹检测缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)、Smad3和结缔组织生长因子(CTGF)蛋白表达;实时聚合酶链反应(Real-time PCR)检测HIF-1α、TGF-β_1和CTGF mRNA表达水平;免疫组织化学技术检测颈动脉TGF-β_1、CTGF、Ⅰ型胶原蛋白(CollⅠ)、Ⅲ型胶原蛋白(CollⅢ)表达;Masson染色检测颈动脉胶原纤维含量及内中膜厚度。结果与对照组比较,母体缺氧组胎兔颈动脉HIF-1α(0.26±0.05比0.07±0.04)、TGF-β_1(0.68±0.08比0.51±0.11)、Smad3(0.47±0.04比0.26±0.02)和CTGF(0.81±0.09比0.53±0.12)蛋白表达增多,HIF-1α(1.62±0.37比1.00±0.18)、TGF-β_1(1.90±0.35比1.00±0.12)和CTGF(1.82±0.42比1.00±0.21)mRNA水平升高,及CollⅠ(0.35±0.02比0.27±0.02)、CollⅢ(0.26±0.02比0.22±0.03)表达增多(P<0.05或P<0.01);而Masson染色结果提示:胶原纤维含量、内膜和中膜厚度在两组之间的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论母体缺氧上调胎兔颈动脉TGF-β_1、CTGF、CollⅠ、CollⅢ的表达。

药物与心理干预在代谢性疾病治疗中的综合应用

代谢性疾病对人类健康的影响日趋扩大。在对代谢性疾病的治疗中,药物和心理干预各自发挥了重要作用,适用生物心理社会医学模型。其中,药物治疗针对生物因素,心理干预针对心理和社会因素,二者综合应用可提高治疗效果和患者顺应性。一、研究的背景和意义充分发挥药物治疗和心理干预的互补作用,为代谢性疾病治疗提供综合治疗方案,能进一步改善患者的生活质量,并满足个体化治疗的需求。这种综合应用要求医疗团队在代谢性疾病治疗中更加注重药物治疗和心理干预的协同合作。

动态心电图联合冠脉CT血管成像诊断冠心病

目的探讨同步12导联动态心电图联合冠状动脉CT血管成像在冠心病(CHD)中的应用。方法选取80例疑似CHD患者,所有患者均行冠状动脉造影并将其结果作为诊断CHD的“金标准”。同时行同步12导联动态心电图和冠状动脉CT血管成像检查,分析两者单独检查及联合检查对CHD的诊断价值。结果根据“金标准”发现疑似CHD患者中有47例确诊为CHD,占比为58.75%;经Kappa一致性检验发现,冠心病患者冠状动脉CT血管成像检查结果与“金标准”结果一致性良好(Kappa值=0.782,p<0.05),同步12导联动态心电图与冠状动脉CT血管成像联合诊断CHD的灵敏度高于单独诊断(p<0.05)。结论同步12导联动态心电图联合冠状动脉CT血管成像诊断CHD优于二者单独诊断,适合临床推广应用。