生命早期维生素D缺乏对仔鼠生长发育和亚临床骨健康的影响

目的探讨生命早期维生素D缺乏对仔鼠生长发育和亚临床骨健康的影响。方法选择健康成年SD大鼠27只,雄性9只、雌性18只。所有雌性SD大鼠按随机数字表法随机分为对照组、维生素D缺乏组(VDD组)、维生素D补充组(VDS组),每组6只。VDD组和VDS组予维生素D缺乏饲料喂养,对照组和所有雄性SD大鼠予标准饲料喂养。喂养4周,按雌雄比2∶1合笼交配。交配成功后,对照组与VDS组予标准饲料喂养和白炽灯照明,VDD组继续予维生素D缺乏饲料喂养和正白光LED灯照明,直至仔鼠21天离乳。所有仔鼠按母鼠饲养条件喂养至出生第7周末。仔鼠出生第1、2、3、4周末,称量体质量,测量身长和尾长。仔鼠出生第7周末,麻醉后经心脏取血,离心留取血清。采用偶氮砷Ⅲ法检测血清Ca^(2+),采用双位点酶免疫法检测血清甲状旁腺激素(PTH),采用ELISA法检测血清25-羟基维生素D[25-(OH)D];采用双能X射线骨密度仪检测全身骨矿物质含量和骨密度;采用酶法检测血清磷,采用ELISA法检测血清胰岛素样生长因子1(IGF-1),采用化学发光免疫分析法检测血清Ⅰ型前胶原N端延长肽(P1NP)、碱性磷酸酶(ALP)。结果对照组和VDS组仔鼠出生第1~4周末体质量、身长、尾长均高于VDD组仔鼠同期(P均<0.05),并且VDS组仔鼠出生第1~4周末体质量、身长、尾长均高于对照组仔鼠同期(P均<0.05)。出生第7周末,对照组和VDS组仔鼠血清Ca^(2+)、25-(OH)D、ALP、磷、IGF-1水平及骨矿物质含量和骨密度均高于VDD组仔鼠,血清PTH、P1NP水平均低于VDD组仔鼠(P均<0.05);VDS组仔鼠血清ALP、磷、IGF-1水平及骨矿物质含量和骨密度均高于对照组仔鼠,血清P1NP水平低于对照组仔鼠(P均<0.05)。结论生命早期维生素D缺乏可影响仔鼠生长发育并引起亚临床骨健康,而及时补充维生素D则能促进仔鼠生长发育,逆转亚临床骨健康。

CAD在乳腺纤维腺瘤钼靶X线诊断中的应用

目的:探讨计算机辅助检测(CAD)在乳腺纤维腺瘤钼靶X线诊断中的应用价值。方法:收集本院109例乳腺纤维腺瘤患者的钼靶图像,使用CAD系统标识感兴趣区域(ROIs)并观察系统勾画的病灶位置及形状,探讨CAD在乳腺纤维腺瘤诊断中的应用价值。结果:在109例乳腺纤维腺瘤患者钼靶图像中,CAD系统对脂肪型乳腺的识别率最高,达到100%,对致密型、多量腺体型和少量腺体型乳腺的识别率分别为5.88%、5.41%和4.55%。结论:CAD能够识别高于其周围腺体组织密度的乳腺纤维腺瘤,本结论对于数字图像处理的优化研究有一定参考价值。

多层螺旋CT双期增强扫描对肝微小细胞癌的诊断价值研究

目的:探讨肝微小细胞癌采用多层螺旋CT扫描的诊断价值。方法:2021年2月到2022年6月,选取77例疑似肝微小细胞癌患者进行研究,患者均配合研究、具备多层螺旋CT扫描指征、活检穿刺病理学检查指征,在医院配合完成多层螺旋CT常规平扫、双期增强扫描及活检穿刺病理学检查,以最后一项检查为诊断标准,分析多层螺旋CT扫描结果、参数及图像特征。结果:活检穿刺病理学显示,肝微小细胞癌的检出率是64.94%。基于活检穿刺病理学结果计算诊断参数,多层螺旋CT双期增强扫描的诊断参数均大于多层螺旋CT常规平扫(P<0.05);多层螺旋CT双期增强扫描的边界清楚、密度不均检出率大于多层螺旋CT常规平扫(P<0.05),多层螺旋CT常规平扫、多层螺旋CT双期增强扫描的密度影检出情况比较无差异(P>0.05)。结论:肝微小细胞癌应用多层螺旋CT双期增强扫描,诊断准确性更大,相关诊断参数更好,图像特征检出率更大,诊断价值显著。

高分辨率CT对肺小结节及早期肺癌的临床价值分析

目的:分析研究高分辨率CT对肺小结节及早期肺癌的临床诊断价值。方法:选取我院2014年5月到2016年12月间收治的经肺穿刺活检术或手术病理学检查确诊肺小结节及早期肺癌疾病的患者88例作为研究对象,将其随机分为两组,每组44例,对照组患者在术前实施常规CT检查,观察组患者则在术前实施高分辨率CT检查,分别对不同方式检查下的肿瘤征象显示情况、图像质量等进行比较,将患者的CT诊断结果与术后病理诊断结果进行对照,计算并比较其各自的诊断符合率。结果:观察组患者的毛刺征、分叶征、棘突征、结节内部钙化征、空泡征、支气管征、胸膜凹陷征、血管集束征等的显示率均显著高于对照组患者,其CT图像优良率分别为95.5%和72.7%,术前诊断与术后病理学诊断结果的符合率分别为95.5%和70.5%,也均有观察组显著优于对照组的情况,比较有统计学差异(P<0.05)。结论:高分辨率CT应用于肺小结节及早期肺癌的临床诊断过程中,可以对肿瘤病灶的内部结构、形态学特征进行更为清晰得显示,图像质量更佳,有利于早期肺癌诊断率准确率的提高,颇具临床应用价值。

多层螺旋CT诊断冠心病的临床意义分析

目的:评价多层螺旋CT诊断冠心病的临床意义。方法:根据诊断方法的不同进行分组,观察组采用多层螺旋CT诊断,对照组采用冠状动脉造影法诊断,观察两组患者的冠心病检出率、冠脉粥样斑块的CT检出情况及影像学表现。结果:观察组LM狭窄检出率14.7%、RCA狭窄检出率23.5%、LAD狭窄检出率41.1%、LCX狭窄检出率15.7%、总计94.1%,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。32例经多层螺旋CT确诊为冠心病的患者中,24例患者可见钙化冠脉粥样斑块(75%),平均CT值(379.6±6.2)HU。8例患者可见非钙化冠脉粥样斑块(25%),平均CT值(65.8±1.5)HU。两组CT值对比,差异显著(P<0.05)。结论:采用多层螺旋CT诊断冠心病,检出率较高,CT值可提示冠脉粥样斑块有无钙化,指导临床对疾病进行治疗,提高治疗有效率,延长冠心病患者的寿命。

颈动脉彩超联合头颅磁共振在缺血性脑梗死病情及预后评估中的应用价值

目的探讨颈动脉彩超联合头颅磁共振在缺血性脑梗死病情及预后评估中的应用价值。方法回顾性分析泉州医学高等专科学校附属人民医院2021年6月至2022年6月收治的72例动脉粥样硬化性脑梗死患者的病历资料,患者入院时均行颈动脉彩超、头颅磁共振检查,根据美国国立卫生研究院脑卒中量表将患者分为轻型脑梗死组(<4分)30例、中型脑梗死组(4~15分)28例、重型脑梗死组(>15分)14例,按照诊疗指南给予规范治疗,随访6个月,采用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评定患者预后,根据mRS评分将患者分为预后良好组(0~2分)42例和预后不良组(3~6分)30例,比较不同组别颈动脉彩超参数(搏动指数、峰值流速、阻力指数、舒张末期流速)及头颅磁共振参数(梗死病灶表面弥散系数)差异,采用Person相关分析颈动脉彩超参数、头颅磁共振参数与病情程度、预后情况的相关性。结果轻型、中型、重型脑梗死组搏动指数、峰值流速、阻力指数、舒张末期流速、梗死病灶表面弥散系数差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良患者搏动指数、阻力指数高于预后良好患者,峰值流速、舒张末期流速、梗死病灶表面弥散系数低于预后良好患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。搏动指数、阻力指数与病情严重程度成正相关(r=0.415、0.553,P<0.05),峰值流速、舒张末期流速、梗死病灶表面弥散系数与病情严重程度成负相关(r=-0.318、-0.411、-0.388,P<0.05);搏动指数、阻力指数与临床预后成正相关(r=0.374、0.627,P<0.05),峰值流速、舒张末期流速、梗死病灶表面弥散系数与临床预后成负相关(r=-0.402、-0.373、-0.314,P<0.05)。结论颈动脉彩超、头颅磁共振检查能够为缺血性脑梗死病情严重程度及预后评估提供有益的参考价值。

256例下颌骨髁状突骨折的流行病学分析

髁状突是下颌骨结构比较薄弱的部位，其骨折发生率约占下颌骨骨折的1／3。髁状突是颞下颌关节的重要组成部分，骨折后处理不当，可出现咬合关系异常、颞下颌关节功能紊乱，甚至关节强直等。笔者回顾性分析本院1991—2006年收治的256例髁状突骨折患者的资料，了解髁状突骨折的临床特点和流行病学情况。

低剂量薄层CT扫描在肺部肿瘤边界的探究

目的:观察低剂量薄层CT扫描在不同形态肺部肿瘤边界的应用情况,进而分析比较低剂量薄层CT扫描方式与常规薄层CT扫描方式对肺部肿瘤边界认定准确性。方法:选取2018年8月~2021年8月院内400例疑似肺部肿瘤患者作为研究对象,按肿瘤大致形态分为两组(各200例):观察组病灶形态呈肿块、结节状;对照组病灶形态呈磨玻璃样片状。分别给予两组患者常规剂量薄层CT扫描技术以及低剂量薄层CT扫描技术,图像先采用后处理软件分析,勾画出肿瘤边界,后再经两名高级职称诊断医师分析比较。结果:本文研究显示,观察组患者两者扫描方式所定边界高度吻合192例,占比96.00%,基本吻合7例,吻合度较差1例,差异无统计学意义(P>0.05)。而对照组患者两者扫描方式所定边界高度吻合132例,占比66.00%,基本吻合53例,吻合度较差15例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:借助低剂量薄层CT扫描技术,能够对肿块、结节状此类形态的肺部肿瘤边界精准确定,并且扫描辐射剂量明显减少,应用安全性高,可以完全替代常规薄层CT扫描方式。而对于磨玻璃样片状形态的肺部肿瘤边界认定存在一定差异,应谨慎选择替代常规薄层CT扫描。