不同麻醉联合亚甲蓝进行肛肠手术的临床治疗对比

目的对比不同麻醉联合亚甲蓝进行肛肠手术的临床治疗效果。方法选择2009年2月至2011年4月在我院接受肛肠手术治疗的患者260例,将其随机分成观察组130例和对照组130例,观察组行腰-硬联合麻醉+创面注射亚甲蓝,对照组行硬膜外麻醉+创面注射亚甲蓝,对比观察其疗效。结果对照组患者在术后2h和术后4h的疼痛指数明显高于观察组患者,P<0.05。结论腰-硬麻醉相比于单纯的硬膜外麻醉,其麻醉持续时间更长,能够弥补亚甲蓝的起效空白期,值得在临床上推广。

中西医结合治疗复杂性肛瘘的临床效果及预后

目的 探究挂线手术结合中药超声雾化熏洗法治疗复杂性肛瘘的临床效果及预后。方法 选取2014年8月-2015年7月福建中医药大学附属泉州市中医院收治的肛瘘患者100例为研究对象,并采用随机数字表法将其分为对照组及实验组,各50例。利用挂线手术对两组进行治疗,实验组术后利用自拟痔瘘外洗方每日进行超声雾化熏洗,共计14 d;对照组术后仅利用温清水进行常规的清洗。结果 治疗后对照组有效率为78.0%,实验组有效率为98.0%,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。实验组和对照组治疗后直肠静息压（RRP）[（2.36±0.23）、（2.37±0.25）k Pa]及肛管静息压（ARP）[（13.72±0.49）、（13.84±0.53）k Pa]值均较治疗前[（3.68±0.22）、（3.62±0.19）k Pa;（16.47±0.61）、（16.54±0.58）k Pa]显著下降（P〈0.01）,但两组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组肛管最大收缩压（AMCP）及肛管最长收缩时间（ALCT）值治疗前后组内及组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。实验组、对照组术后14 d疼痛评分分别为（1.02±0.18）、（1.96±0.20）分,显著低于术后1 d[（8.78±0.24）、（8.81±0.21）分]（P〈0.01）,且实验组术后14 d疼痛评分明显低于对照组（P〈0.01）。实验组术后并发症发生率为2.0%,对照组为30.0%,实验组的并发症发生率明显低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 中西医结合治疗肛瘘能够大大提高疗效,保持括约肌的完整性,且疼痛小,安全性高。

滋阴润肠方治疗功能性便秘的临床研究

目的观察自拟滋阴润肠方治疗阴虚肠燥型功能性便秘的疗效。方法便利抽取2020年2月—2021年7月泉州市中医院肛肠科进行诊治的阴虚肠燥型功能性便秘患者(60例)作为研究对象。利用随机数字表中随机数,按门诊就诊顺序编号,分为两组:观察组和对照组各30例。观察组予滋阴润肠方治疗,对照组予复方聚乙二醇电解质散(Ⅳ)治疗,疗程4周。对两组患者临床治疗效果进行比对。结果观察组患者治疗后的排便频率、排便时间、粪便性状和排便困难程度评分分别为(0.33±0.75)分、(0.80±1.48)分、(0.47±0.86)分、(0.87±1.25)分,各症状评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.274、-2.668、-2.708、-2.183,P=0.023、0.008、0.007、0.029)。结论自拟滋阴润肠方用于治疗阴虚肠燥型功能性便秘疗效显著,可明显改变患者大便干燥的性状,缩短便秘患者每次排便的时间,增加患者排便的频次,使患者排便通畅,值得临床推广应用。

复方硫酸氢黄连素软膏用于肛裂术后止痛促愈的临床研究

目的观察复方硫酸氢黄连素软膏换药在治疗肛裂术后止痛促愈方面的治疗价值。方法选取泉州市中医院肛肠科2012年6月~2014年5月收治的120例肛裂患者（所有被研究者均符合纳入标准）,随机分配至复方硫酸氢黄连素软膏组（治疗组）、马应龙麝香痔疮膏组（对照组）,每组均60例,分别进行治疗。对相关指标进行观察,包括药物的不良反应,治疗前后肝肾功能的相关变化情况,以及该药物的治疗效果,也就是创面止痛效果、愈合时间。结果 （1）治疗组在用药治疗后,没有明显的不良反应,肝肾功能损害也没有发生;（2）治疗组术后48h内各时间点止痛效果明显优于对照组,前3次换药结束后0.5h止痛效果明显优于对照组,48h内镇痛剂用量明显少于对照组,创面愈合时间明显短于对照组,有非常显著性差异（P〈0.01）。结论复方硫酸氢黄连素软膏止痛效果及促愈作用明显优于马应龙麝香痔疮膏,且在用药过程中是安全的。

复方黄柏液对肛周脓肿合并糖尿病患者Ⅰ期根治手术后创面愈合的影响

目的探讨复方黄柏液对肛周脓肿合并糖尿病患者Ⅰ期根治手术后创面愈合的影响。方法研究对象为2017年3月-2019年3月泉州市中医院肛肠科收治的116例行Ⅰ期根治术后的肛周脓肿合并糖尿病患者。采用随机数字表法将入组对象分为观察组(n=58)和对照组(n=58)。两组均给予血糖控制治疗,观察组采用复方黄柏液纱布换药,对照组采用凡士林油纱换药。比较两组患者术后7 d和术后14 d创面疼痛程度、渗液情况、创面愈合率及空腹血糖值。结果术后7 d,观察组患者的创面分泌物评分和创面VAS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d,观察组患者的创面愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后7 d和术后14 d的空腹血糖值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方黄柏液对于肛周脓肿合并糖尿病患者I期根治手术后创面有较好的促愈作用,复方黄柏液纱布换药可以减少渗出物、改善疼痛症状,值得临床推广。

磁共振成像在复杂肛周感染诊断中的应用价值

目的:探讨磁共振成像在肛周感染诊断中的应用价值。方法:2020年3月至2021年3月,1年间共有108例肛周感染患者,在泉州市中医药肛肠科住院治疗。同时进行磁共振成像和肛门指检,并与手术结果对比。比较核磁共振和肛门指检对肛周脓肿、肛瘘以及内口的诊断准确率。结果:核磁共振对于肛周脓肿和肛瘘的诊断准确率均高于术前肛门指诊,差异有统计学意义(P<0.05)。核磁共振对于肛周脓肿和肛瘘内口的诊断准确率均高于术前肛门指诊,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:核磁共振对肛周脓肿及脓肿内口的诊断正常率较高,尤其是对于深部脓肿和瘘管,为术前治疗方案的制定提供丰富的细节信息。

改良型王氏清凉膏治疗肛窦炎的临床效果

目的观察改良型王氏清凉膏治疗肛窦炎的临床疗效。方法将符合诊断的肛窦炎患者100例随机分为试验组50例和对照组50例。试验组予本院自制的改良型王氏清凉膏10 ml,用甘油注射器做直肠保留灌注,每日早晚各1次;对照组用马应龙麝香痔疮膏药10 ml注入肛内,每日早晚各1次。两组均以治疗1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果治疗1周后,试验组与对照组总有效率分别为88%、66%,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义;治疗2周后,试验组与对照组总有效率分别为92%、86%,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良型王氏清凉膏治疗肛窦炎具有良好的疗效,值得临床进一步观察与应用。

中医外治法治疗痔疮术后尿潴留的研究进展

痔疮的临床发病率较高,手术是治疗痔疮最常见,也是最重要的方法,但术后并发症的发生往往给患者带来较大的痛苦和心理负担。尿潴留是痔疮术后常见并发症之一,中医外治法以其简便验廉的优势在痔疮术后尿潴留的防治上起重要作用。本文搜集了大量文献资料,对近年来中医外治法防治痔疮术后尿潴留的研究进行综述,旨在为临床工作提供参考。

肛瘘合并糖尿病的临床护理效果分析

目的探究护理干预在肛瘘合并糖尿病患者临床护理上的应用效果。方法将该院在2018年9月—2019年10月收治的80例肛瘘合并糖尿病患者作为主要对象,使用数字随机表法分组,对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上增加优质护理干预,对比两组的护理效果。结果通过对比两种不同护理模式对患者产生的影响,发现两组之间在血糖控制效果、负面情绪严重程度以及护理满意度方面均存在一定差异,具体体现在患者护理后的空腹血糖和餐后2 h血糖值更低,焦虑情绪和抑郁情绪评分更低,护理满意度更高,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肛瘘合并糖尿病患者实施优质护理干预有利于控制患者的血糖值,同时可改善患者的不良情绪,且患者对护理工作的满意度较高,值得进一步推广应用。

吻合器痔上黏膜环切术治疗痔病160例

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）的临床应用价值。方法 采用特制的圆形痔吻合器对160例痔病进行手术，观察其疗效及并发症的发牛情况。结果 平均手术时间10min，平均住院时间3．8d，97．5％的病人对手术效果满意。术后近期的并发症有肛门部疼痛23例（14．4％），尿潴留18例（11．2％），术后5～9d便鲜血9例（5．6％）。随访2周至20个月，除有1例再行外痔切除术外，其余均未复发，无肛门狭窄、大便失禁发生。结论 PPH是治疗痔病安全、有效的新技术，与传统手术比较，具有损伤小、住院时间短、术后痛苦少、恢复快、复发率低、并发症少等优点。

中药超声雾化熏洗对混合痔术后创面修复影响的临床研究

观察混合痔术后患者应用自制的中药痔瘘外洗方超声雾化熏洗对术后创面修复的影响。将符合纳入标准的混合痔术后患者,随机分治疗组和对照组两组。治疗组采用痔瘘外洗方,用智能肛周熏洗仪超声雾化熏洗创面,对照组采用高锰酸钾溶液。选定肛门疼痛、渗血、水肿、创面愈合时间、创面面积缩小率作为主要观察指标,结合病人自评和询问观察的方法,对相关指标进行量化评分,治疗前与治疗后进行观察统计,比较两种方法对促进肛肠病术后创面修复愈合方面的有效性、可靠性。

金双歧治疗溃疡性结肠炎32例临床疗效观察

为探索溃疡性结肠炎(溃结)的治疗方法，报告金双歧治疗32例溃结的临床疗效。经3～15个月的治疗，病人临床症状好转，排便次数、粪常规检查均有明显改善，大肠镜检也有明显好转，总有效率为78．1％，没有明显不良反应。

痔切除术后应用太宁栓40例临床观察

为研究含直肠黏膜保护剂的太宁栓在减轻痔切除术后疼痛及出血方面的作用，对80例术后患者采用随机对照的方法进行研究。治疗组使用含直肠黏膜保护剂的太宁栓，对照组使用凡土林油纱布换药。结果表明，治疗48h、7d时，治疗组疼痛及出血的减轻程度明显优于对照组（P〈0．05）；治疗组患者自觉疼痛及出血开始减轻的平均时间也明显早于对照组（P〈0．05）。结果显示，含直肠黏膜保护剂的太宁栓在痔切除术后减轻疼痛和出血有显著的疗效，未见明显不良反应。