泉州地区献血者细小病毒B19感染的流行病学分析

目的:分析泉州地区献血者细小病毒B19感染的发生情况及其特点,为临床的用血安全提供参考。方法:选取2021年10月—2022年4月泉州市中心血站采集到的5026份献血者的献血血样作为研究资料,对其进行细小病毒B19的核酸试验筛检(nucleic acid testing,NAT),随后再随机抽取800份血样进行细小病毒B19的免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)和免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)抗体检测,分析献血者细小病毒B19感染的发生情况及其特点。结果:5026份献血者血样的细小病毒B19的NAT结果均为阴性,阴性率为100.00%;800份血样的细小病毒B19抗体检测结果显示,有134份的抗体检测结果为阳性(阳性率为16.75%),其中IgG阳性111份、IgM阳性有28份(IgG、IgM双阳的有5份);流行病学分析显示,女性、>35~45岁群体、山区人民和农民的抗体阳性率较高(P<0.05)。结论:此次泉州地区献血者的血样并未检出细小病毒B19感染的情况,但鉴于抗体检查中有部分样品呈阳性,血站仍有进行常态化检查的必要,以确保患者的用血安全。

泉州市无偿献血者4例HTLV-1毒株膜基因系统树分析

目的 HTLV的感染人群分布有明显的区域性特点 ,福建东南沿海是我国HTLV的主要流行区之一 ,输血是HTLV的主要传播途径。因此 ,调查泉州市无偿献血者HTLV - 1感染情况 ,了解该地区HTLV - 1毒株亚型、感染来源、基因特点 ,对阐明我国HTLV - 1分布、起源和传播过程具有重要意义。方法 用PCR法扩增HTLV - 1毒株的外膜基因gp4 6片段 (envgp4 6 ) ,自动测序仪测序 ,并进行同源性比较和系统树分析。结果 获得了泉州无偿献血者 4例HTLV - 1envgp4 6部分氨基酸序列。结论 泉州市 4例HTLV - 1与来自日本、台湾HTLV - 1氨基酸序列接近 ,都属C亚型。

泉州市居民无偿献血服务导向调查

目的分析泉州市居民献血的影响因素,制订出适合泉州市的献血招募策略和服务导向,并为其他血站改善献血服务提供思路。方法利用自行设计的问卷,对7 500人次泉州市居民进行调查分析,针对性地提出社会营销策略。结果泉州市居民有良好的献血动机,献血者(4 427人次)和未献血者(2 996人次)对献血知识的知晓率差异有统计学意义(P<0.05),单位组织的宣传发动是目前我市献血者了解知识和接受招募的最主要方式,献血者对献血服务最不满意的分别为献血宣传资料、献血地点和献血纪念品种类。未献血者未参加献血的主要原因为献血不方便和担心健康状况,未献血者在应急、互助、血液库存紧张等情况下愿意参加献血。结论无偿献血服务应根据血站的实际情况,利用社会营稍方法,制定出有针对性的献血服务导向。

泉州市2003—2005年无偿献血者梅毒血清学检测结果分析

[目的]了解泉州市无偿献血者梅毒感染情况,确定低危人群,确保输血安全。[方法]用ELISA法做梅毒血清学检测并分析。[结果]2003—2005年,献血者梅毒阳性率平均1.3%,不同年龄、性别与职业的阳性率差异有统计学意义,阳性率以学生和军人最低。[结论]学生和军人是安全输血的低危人群,血源质量较好。

从血站业务档案中分析泉州地区不同献血人群HIV感染情况

目的：分析2010-2014年泉州地区无偿献人群中HIV阳性情况，为尽可能从低危人群中招募献血者提供参考。方法对2010-2014年泉州地区无偿献人群中HIV阳性献血者进行统计分析。结果2010-2014年泉州地区无偿献者HIV阳性35人，阳性率为0.012%，且呈现逐年上升的趋势（χ2=10.389，P＜0.05）。男女献血者HIV阳性率分别为0.017%和0.002%，33名男性HIV阳性献血者，有28名年龄在18-40岁，且不同年龄的男性献血者HIV阳性率差异具有统计学意义（χ2=8.245，P＜0.05），年龄越小阳性率越高。35名HIV阳性献血者中，初次献血阳性有22人，阳性率为0.024%。13名HIV阳性多次献血者中，有7名献血者末次献血HIV阳性距上次献血的间隔时间小于24个月。结论泉州地区无偿献血人群HIV感染呈现逐年上升的趋势，女性献血者、40岁以上献血者、多次献血者是HIV低危人群，而初次献血者、40岁以下男性献血者是HIV高危人群。

泉州地区妊娠晚期孕妇B族链球菌检测结果分析

目的:分析泉州地区妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)的检测结果。方法:选取2021年1月至2022年12月在泉州市儿童医院妇产科门诊就诊及住院部住院的孕妇2194例作为研究对象,采集孕妇的阴道和直肠分泌物标本,均以荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法和细菌培养法检测,对不同年龄及不同检测年份孕妇的GBS检测结果进行分析。结果:2194例孕妇的检测样本中,GBS的总阳性率为6.88%,>39岁组孕妇的GBS阳性率最高,<25岁组最低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);其余各年龄组的GBS阳性率两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同年份的孕妇GBS阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:泉州地区GBS阳性检出率在国内处于中等水平,随着孕妇的年龄不断增长,GBS的阳性率不断增高,临床应引起重视。在检测时应同时采集阴道和直肠分泌物,检测结果阳性的孕妇应加强药敏试验并及时给予治疗,可有效改善母婴结局。

泉州地区慢性乙型肝炎患者HBV基因型、基因亚型及血清型分布调查

目的调查泉州地区慢性乙型肝炎患者HBV基因型、基因亚型及血清型的分布。方法采用巢式PCR法对48例样本S基因扩增后进行测序,应用Neighbor-Joining构建系统进化树并分析其基因型和基因亚型,应用Magnius和Norder法进行血清型分析。结果 48例慢性乙型肝炎患者中,检测出B基因型35例(68.8%),C型13例(31.2%);B基因型中Ba亚型占97.0%,adw2血清型占93.9%;C基因型中C2亚型占93.3%,adrq+血清型占80.0%。结论泉州地区慢性乙型肝炎患者以B基因型为主,其次是C基因型;B基因型样本中,以Ba亚型和adw2血清型为主,C基因型样本中,以C2亚型和adrq+血清型为主。

术中输血和心脏术后患者发生深静脉血栓的关系分析

目的分析术中输血与心脏术后患者发生深静脉血栓的关系。方法170例接受心脏手术患者,根据术后是否发生深静脉血栓分为对照组(未发生,140例)和研究组(发生,30例)。比较两组一般资料、实验室指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体、血小板计数、纤维蛋白原(FIB)];分析心脏术后深静脉血栓发生的危险因素,术中输血和各因素的相关性。结果研究组心脏病病程长于对照组,高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、术中输血、手术时间>120 min、术后住院时间≥7 d占比高于对照组,使用抗血栓泵、术中抗生素使用占比低于对照组(P<0.05)。研究组TC(3.90±0.61)mmol/L、TG(2.20±0.44)mmol/L、UA(398.52±66.33)μmol/L、FIB(3.22±0.63)g/L、D-二聚体(3.52±0.19)mg/L、血小板计数(254.11±38.66)×10^(9)/L高于对照组的(3.48±0.74)mmol/L、(1.89±0.39)mmol/L、(347.51±69.21)μmol/L、(3.07±0.21)g/L、(3.19±0.22)mg/L、(223.33±34.19)×10^(9)/L,HDL-C(0.79±0.29)mmol/L低于对照组的(1.15±0.44)mmol/L,PT(10.33±2.21)s、APTT(31.58±4.25)s短于对照组的(14.22±2.33)、(36.90±4.66)s(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:合并糖尿病、高血压、未使用抗血栓泵、术中输血是深静脉血栓发生的危险因素(P<0.05)。Spearman相关分析显示:术中输血和合并糖尿病、高血压呈正相关,和使用抗血栓泵呈负相关(P<0.05)。结论合并糖尿病、高血压、未使用抗血栓泵、术中输血是心脏术后深静脉血栓发生的危险因素,且术中输血和合并糖尿病、高血压呈正相关,和使用抗血栓泵呈负相关,医护人员需尽早识别深静脉血栓高危人群,给予患者针对性的指导,降低深静脉血栓的发生风险,促进患者术后康复。

无偿献血者ALT检测不合格的影响因素分析

目的 探讨183例无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格影响因素,制订针对性护理干预策略,降低血液报废率。方法 选取2021年1月—2021年12月我市中心血站无偿献血者58677例作为研究对象,并收集献血者信息和采血信息。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选ALT的危险因素。结果 58677例无偿献血者中,出现ALT检测不合格者有183例0.31%。单因素比较显示献血者性别、年龄、文化程度、生活习惯、采集后是否应用全程血液冷链管理、阿森斯失眠量表(AIS)评分相比,差异有统计学意义(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示男(OR=2.526)、46~55岁(OR=0.554)、生活习惯差(OR=4.585)采集后未应用血液冷链管理(OR=6.189)、AIS评分≥6分(OR=3.235)是无偿献血者ALT检测不合格的影响因素(均P <0.05)。结论 无偿献血者ALT检测不合格与献血者性别、年龄、生活习惯、AIS评分及是否应用全程血液冷链管理等多种因素相关,建议医护人员应严格规范采前初筛工作,并监管血液运输过程,以减少血液报废。

血站采血过程中关键控制点对血液质量安全的重要性

目的探究血站采血护理管理过程中关键控制点对血液质量安全的重要作用。方法本血站自2019年4月起开始实施采血管理关键控制点质量改进,2019年3月—2019年4月为收集采血质量改进前,2019年4月—2019年5月为实施后,收集两个时间段献血者及血液质量相关资料,对比分析血液报废率、献血者不良反应发生率及对采血满意率。结果实施血站采血质量改进后,血液报废率为0.46%(30/6 540),显著低于质量改进前的8.86%(560/6 320);献血者不良反应发生率降低,满意率明显升高,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对血站采血管理过程中关键控制点加以质量改进,可有效提高血液质量安全性,减少献血者不良反应的发生。

差错管理对血站管理水平及血液质量的影响

目的分析差错管理对血站管理水平及血液质量的影响。方法选择2018年1月—2019年12月,血站中心的60名采供血人员作为研究对象,按照差错管理方式实施前后分为观察组(60名,2019年1—12月,差错管理方式实施后)和对照组(60名,2018年1—12月,差错管理方式实施前)。结果对比两组采供血人员管理水平、差错事件发生机率、血液报废率,观察组管理水平相比于对照组更优,观察组差错事件发生机率相比于对照组更低,观察组血液报废率相比于对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在血站中心实施差错管理方式,能提升采供血人员的工作效率,减少差错事件的发生率,减少血液报废率,提升血站的血液质量。

2010～2014年泉州地区不同献血人群HIV感染情况分析

目的分析2010~2014年泉州地区无偿献血人群HIV阳性情况,为尽可能从低危人群中招募献血者提供参考,降低献血者可能存在的艾滋病病毒感染"窗口期"。方法对5年来泉州地区无偿献血人群中HIV阳性情况进行统计分析。结果 2010~2014年泉州地区无偿献血者中HIV阳性35例,阳性率0.012%,呈逐年上升趋势(χ~2=10.389,P<0.05);特别是自愿互助献血者阳性率为0.027%,是计划献血者0.013%阳性率的2倍多(χ~2=14.950,P<0.05)。不同性别献血者HIV阳性率分别为0.017%和0.002%,差异有统计学意义(χ~2=10.950,P<0.05)。33例男性HIV阳性献血者中,有28例年龄18~40岁,且不同年龄男性献血者HIV阳性率的差异有统计学意义(χ~2=8.245,P<0.05),年龄越小阳性率越高。35例HIV阳性献血者中,初次献血阳性有22例,阳性率为0.024%;且随着献血次数增加HIV阳性率有逐渐下降的趋势(χ~2=12.669,P<0.05)。13例HIV阳性多次献血者中,有7例献血者末次献血HIV阳性距上次献血的间隔时间小于24个月,其中1例的间隔时间仅有7个月。结论泉州地区无偿献血人群HIV感染呈逐年上升趋势,女性、40岁以上、多次献血者是HIV低危人群,而初次、40岁以下男性及互助自愿献血者是HIV高危人群。

泉州地区二级以上综合医院输血科现状分析

目的对泉州地区16家二级以上综合医院进行检查,提出整改措施,加强临床合理用血的管理,促进医院输血科的建设。方法本次临床用血督导检查,主要从医院输血组织管理、输血科建设及临床合理用血管理等方面进行设计,具体包括机构设置和管理制度、输血规范和科学合理用血、血液贮存发放和输血质量管理等方面。结果机构设置和管理制度、科学合理用血、血液贮存发放和输血质量管理,三者的平均合格率分别为86.6%、68.1%、89.2%。结论卫生行政部门和医疗机构应进一步重视医院输血科,加强科室建设;其次医疗机构应加大宣传、培训力度,积极开展自身输血,强化临床医护人员的输血安全意识,合理控制用血,节约血液资源。

血液储供科管理在血站中的意义研究

当前,随着社会的不断发展,人们的健康安全意识得到不断的提高,血站作为一个较为特殊的医疗机构,其质量安全工作属于社会各界关注的重点,良好的管理系统能够使各个质量要素的运行处于科学的运行之中。现代管理体系注重全面的质量管理,在科学管理内提高质量已经成为血站工作人员的共识。血液储供科储血,配血以及发血与临床输血安全具有的密切的关系,属于连接血站和医疗机构的重要科室,血液的保存治疗以及正确发放属于该科室的重点,足量的储血是患者救治的保证,故本文就血液储供科管理工作展开论述。

采供血服务中实施差错管理对血站管理水平及血液质量的影响

目的探讨采供血服务中实施差错管理对血站管理水平及血液质量的影响。方法选择2017年1-12月未实施差错管理的30名工作人员与5 000名无偿献血者作为对照组,另选从2018年1-12月已实施差错管理的30名工作人员与5 000名无偿献血者作为观察组,比较两组血站管理水平评分、采供血差错事件发生情况以及临床满意度。结果观察组各项血站管理水平评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采供血服务中实施差错管理干预措施,可以提高血站管理水平及血液质量。

血站血液报废的原因分析与解决措施

在现代临床医学上,血液的需求量得到了有效增加,也为无偿献血事业的发展奠定了重要基础,然而部分公民对安全献血知识相当缺乏,无偿献血站职工工作态度的不严谨都为传染疾病的传播创造了契机,为无偿献血埋下了安全隐患,导致血液质量出现了众多问题。

血站档案管理存在的问题及对策研究

对于机关企事业单位来说,做好档案管理工作是对单位发展的后方保障,对于血站来说也如此,随着卫生事业的发展,档案管理工作有着独特的重要意义。重视血站档案管理,科学地积累完整的档案资料,是血站服务管理的一个重要环节。本文对当前血站档案管理存在的问题和改善对策进行了详细的论述。