儿童过敏性紫癜236例临床分析

目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点和治疗方案,提高该病的诊断及治疗水平。方法:回顾性分析过敏性紫癜患儿236例的流行病学、临床表现。结果:发病年龄5～10岁180例(76.27%),农村患儿175例(74.15%)。男144例(61.02%),女92例。冬季发病98例(41.52%),春季发病79例(33.47%),其他季节也可见。常见上呼吸道感染84例(35.60%)。236例都存在皮肤紫癜,以双下肢最常见,易反复出现。伴胃肠道症状123例(52.12%),以脐周腹痛为主,首发此症状易误诊,伴关节症状135例(57.20%),伴肾脏损害27例(11.44%),以血尿为主。结论:HSP是以小血管炎为主要病变,血小板不减少性紫癜,常伴腹痛、关节肿痛、血尿等症状的疾病。农村患儿发病较多,冬春季好发。发病诱因仍以感染为第一位。应早期诊断,尽早合理用药,减少误诊。

不同厂家双八面体蒙脱石治疗婴幼儿急性腹泻比较

目的 :比较不同厂家双八面体蒙脱石治疗婴幼儿急性腹泻的疗效。方法 :治疗组 97例 ,用国产双八面体蒙脱石治疗。剂量 :小于 6个月 ,每次 1 3包 ,6个月～ 1岁 ,每次 1 2包 ,～ 3岁 ,每次 2 3包。首剂加倍 ,tid。对照组 77例 ,用进口双八面体蒙脱石 ,剂量、疗程、方法同治疗组。结果 :两组的显效、有效、无效率比较差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :不同厂家双八面体蒙脱石疗效相近 ,但国产双八面体蒙脱石价格便宜 ,值得临床推广。

呼吸支持在新生儿先天性膈疝手术后的应用

【目的】探讨新生儿先天性膈疝（CDH）手术后呼吸支持管理经验，以期提高CDH新生儿的抢救成功率。【方法】回顾性分析2007年6月至2010年12月本院收治的18例新生儿CDH手术病例，以同期收治的非新生儿11例CDH为对照组，对比分析手术后两组呼吸支持需要率以及呼吸支持时间。【结果】新生儿CDH组18例术后呼吸支持全部需要呼吸支持，非新生儿组11例术后4例需要呼吸支持，两组呼吸支持需要率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。新生几组呼吸支持时间为（106．25±27．04）h，较非新生儿组（8．38±2．26）h明显延长，差异有统计学意义（P〈O．05）。【结论】与非新生儿相比，新生儿术后可能更加需要呼吸支持。细致的围手术期处理有助于提高治疗效果。

新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察及护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿窒息后的严重并发症，病情重，变化快，随时有威胁新生儿生命的危险。因此，加强护理措施的落实，提高护理质量，是抢救HIE患儿生命的重要环节。本文总结了本院新生儿科自2006年12月一2009年12月收住的100例HIE新生儿的临床观察及护理，报告如下。

低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床疗效

目的探讨低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床疗效。方法选取泉州市儿童医院2017年6月-2018年5月收治的肾病综合征患儿74例。按照随机数字表法分为对照组与观察组,各37例。对照组予以泼尼松治疗,观察组予以低分子肝素联合泼尼松治疗。两组均连续治疗4周。比较两组患儿临床疗效,肾功能指标〔尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血肌酐清除率(Ccr)、胱抑素C(CysC)〕与凝血功能指标〔凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)〕,并观察两组患儿不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿BUN、SCr、Ccr、CysC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿BUN、SCr、CysC低于对照组,Ccr高于对照组(P<0.05)。治疗前后两组患儿PT、APTT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床疗效确切,可有效改善患儿临床症状和体征,改善高凝血状态,保护肾功能,且安全性较高。

过敏性紫癜误诊一例

患者男，4岁，因反复上腹痛半年，再发2d入院。既往腹痛轻，可自行缓解。本次腹痛剧烈，伴呕吐，无发热、腹泻，无皮疹及关节肿痛。体检：体温37．1℃，全身皮肤及浅表淋巴结未见异常，心肺未见异常，腹部平坦，未见胃肠型和肠蠕动波，腹壁软，中上腹及左下腹轻压痛，全腹无反跳痛，肝脾肋下未触及肿大。血常规示白细胞计数19．3×10^9／L，中性粒细胞分类0．84，血红蛋白130g/L，血小板219×10^9／L；