产妇内源性阿片肽与正常分娩疼痛的关系

目的探讨内源性阿片肽与分娩产痛的关系以及内源性阿片肽之间的关系。方法采用放射免疫测定方法,测定40例足月分娩即刻产妇血浆中三种内源性阿片肽(β-内啡肽6.44±3.93ng/mL、强啡肽Al-1320.30±18.84ng/mL及亮啡肽1.63±2.00ng/mL)的含量。结果血清中强啡肽A1-13与第一产程情绪评分(ES)无显著相关(r=-0.08,P=0.26),而与第二产程ES存在显著的负相关(r=-0.31,P=0.04);血清中β-内啡肽、亮啡肽分别与第一产程(r=0.16,P=0.26;r=-0.04,P=0.8)和第二产程(r=0.08,P=0.57;r=-0.14,P=0.35)ES无显著相关性;血清中β-内啡肽水平与亮啡肽有显著相关性(r=0.371,P=0.04),强啡肽A1-13与β-内啡肽、亮啡肽都无显著相关性(r=0.25,P=0.13;r=0.21,P=0.21)。结论血清强啡肽A1-13升高可削弱第二产程产妇的疼痛感受,β-内啡肽和亮啡肽有协同作用。

产后心肌病一例报告

患者24岁，无职业。因孕39^+1周，阴道流水6小时入院。Lmp1997年12月4日，EDC1998年9月11日。孕期检查8次，未发现异常，既往无心脏病史。入院时体检：T36.2℃．P80次／分，R20次／分，BP12／kPa．神清．心肿无明显异常．肝脾肋下触诊不满意。产科检查：腹围94cm，宫高35cm．胎位ROA，胎心140次／分，先露头，已衔接。肌查宫口未开，先露S-0.5。已破膜，无宫缩及阴道流血。