多学科短期干预计划对肥胖症儿童胰岛素抵抗、血清VitD水平的影响

目的探讨多学科短期干预计划对肥胖症儿童胰岛素抵抗、血清VitD水平的影响。方法选取泉州市儿童医院收治的肥胖症患儿74例,收治时间2021年5月至2022年5月,并维持至少6个月的随访。将患者按照肥胖干预计划分成观察组和对照组两组,各37例。其中对照组予饮食结合运动训练干预,观察组予多学科短期干预计划干预。比较两组患儿身高、体重、体脂率、腰围身高比,胰岛素抵抗,血清VitD水平的变化,评估干预效果。结果干预后观察组患儿身高高于对照组,体重、体脂率、腰围身高比低于对照组(P<0.05)。干预后观察组患儿血清VitD缺乏情况少于对照组(P<0.05)。结论多学科短期干预计划在肥胖症患儿的干预中取得理想的效果,可有效控制患儿的体重、体型,同时可改善患儿胰岛素抵抗和25-羟VitD缺乏,使患儿肥胖问题得到改善。

门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗小儿Ⅰ型糖尿病的临床疗效观察

目的探讨门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗小儿Ⅰ型糖尿病的临床疗效。方法选择该院于2018年1月—2019年8月期间收治的64例Ⅰ型糖尿病患儿为研究对象,将患儿随机分为两组,观察组与对照组各32例,对照组采用诺和灵30R治疗,观察组采用三餐前门冬胰岛素+睡前甘精胰岛素治疗,疗程3个月。比较两组患儿治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。比较平均胰岛素用量及低血糖发生率。结果治疗后,两组患儿FBG、2 hBG及HbA1c均较治疗前降低明显,且观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胰岛素用量在观察组患儿明显低于对照组,且低血糖发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿Ⅰ型糖尿病治疗方案选择门冬胰岛素联合甘精胰岛素,可有效减少胰岛素平均用量,降低患儿的血糖水平,降低低血糖的发生率。

1型糖尿病患儿25羟维生素D水平及其对残存胰岛β细胞功能和血糖控制的影响

目的评估1型糖尿病患儿血清25羟维生素D[25-(OH)D]水平,探讨25-(OH)D与1型糖尿病患儿残存胰岛细胞功能和血糖控制的相关性。方法分别选取2018年1月-2019年1月确诊的1型糖尿病患儿56例和健康体检儿童56例作为研究组和对照组,比较两组间25-(OH)D水平的差别。给予1型糖尿病患儿口服补充维生素D,对比补充前后患儿的血清25-(OH)D水平、C肽浓度、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素使用剂量。结果本地区各年龄段1型糖尿病患儿血清25-(OH)D水平均明显低于同年龄段健康儿童,差别有统计学意义(P<0.05)。规律补充维生素D后,患儿的血清25-(OH)D水平及C肽浓度明显升高,HbA1c水平下降,与补充前水平比较,差别有统计学意义(P<0.05),但胰岛素使用剂量变化不大(P>0.05)。结论1型糖尿病患儿普遍存在25-(OH)D缺乏,口服维生素D可以改善残存β细胞的功能,降低HbA1c水平。