血型改变1例报告

目的分析1例血型改变患者的报告结果。方法回顾性分析我院收治的1例血型改变患者的临床资料,经各种检查与诊断之后对报告结果进行分析。结果再次抽取患者血标本复查血型,正、反定型为O型。进一步复查输血前血标本仍为"B"型,与B型红细胞配血,结果主、次侧均无凝集,与输血前交叉配血试验结果相符;输血3 d后重新采集的血标本为O型,与B型红细胞配血主侧凝集、次侧不凝集,与O型红细胞配血,结果主、次侧均无凝集。为慎重起见,重新检查患者血型结果最终认定为O型,1年后随访复查仍为O型。结论遗传因素决定人血型,一生不变。但是在特殊环境下血型可能变异,异型ABO血型骨髓最为常见,需要临床予以高度重视。

矽肺病患者肺部局部感染后抗感染与支气管灌洗治疗对肺通气功能及疗效的分析

目的探讨抗感染联合支气管灌洗在治疗伴有肺部局部感染矽肺病患者的临床疗效及对其肺通气功能的影响。方法选取医院2015年8月-2017年1月收治的105例矽肺合并肺部局部感染患者纳入本研究,按入院先后将上述患者分为试验组57例和对照组48例;对照组患者给予持续低流量吸氧、平喘止咳、化痰等常规治疗,并根据其痰液培养结果及药敏结果合理选用抗菌药物进行抗感染治疗,试验组患者则在上述基础上采用纤维支气管镜进行肺泡灌洗治疗;比较两组患者的临床疗效及肺通气功能。结果试验组患者的总有效率为91.23%,高于对照组的77.08%(P<0.05);治疗前,两组患者的常规肺功能水平和脉冲振荡肺功能状况比较差异无统计学意义,治疗后,试验组的X5水平高于对照组,而R5、R20及Fres水平则低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的血气分析结果及6min步行试验结果比较差异无统计学意义;治疗后,试验组患者的SaO2、PaO2水平和PaCO2水平分别为(93.57±8.03)%、(86.59±7.12)mmHg、(48.86±4.04)mmHg,同时其6min步行试验结果为(338.59±21.09)m,与对照组结果[(86.28±8.46)%、(81.85±6.57)mmHg、(53.53±4.28)mmHg、(316.78±20.32)m]比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的胸闷、胸痛,咳痰,咳嗽喘息,肺啰音以及紫绀等各临床症状消失均早于对照组(P<0.05);试验组患者的感染控制时间、白细胞恢复正常时间、中性粒细胞恢复正常时间以及肺部阴影消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论在治疗矽肺并发肺部局部感染上,抗感染联合支气管灌洗治疗效果明显,能够有效改善患者的肺部通气功能及其动脉血气状况,临床症状快速改善,使其临床疗效得到进一步提高。