益气舒筋汤联合平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的疗效及对运动功能及血流动力学的影响

目的观察益气舒筋汤联合平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的疗效及对运动功能及血流动力学的影响。方法选取2022年1月—2023年2月泉州市正骨医院收治的颈肩腰腿痛患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者采用常规药物及平衡针灸治疗,观察组患者在对照组基础上采用益气舒筋汤治疗,2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前、治疗4周后疼痛数字等级量表(NRS)评分、疼痛发作频次、疼痛持续时间、临床颈椎病评价量表(CASCS)、肩关节功能量表(Neer)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分及致痛因子[5-羟色胺(5-HT)、神经生长因子(NGF)及前列腺素E_(2)(PGE_(2))]、血流动力学指标(血浆黏度、红细胞沉降率及红细胞电泳时间)。结果观察组治疗总有效率高于对照组(97.78%vs.80.00%,χ^(2)=7.200,P=0.007)。治疗4周后,2组NRS评分低于治疗前,疼痛发作频次少于治疗前,疼痛持续时间短于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组CASCS、Neer、JOA、FMA评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);2组血清5-HT、NGF、PGE_(2)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组血浆黏度、红细胞沉降率低于治疗前,红细胞电泳时间短于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01)。结论益气舒筋汤联合平衡针灸治疗颈肩腰腿痛可增强疗效,能有效控制疼痛发作,减轻疼痛程度,改善患者颈椎、肩关节、腰椎功能及肢体运动功能,抑制致痛因子释放,改善血流动力学。

针刀联合肌肉能量技术治疗髂胫束综合征随机对照研究

目的 观察针刀联合肌肉能量技术治疗髂胫束综合征的临床疗效。方法 89例2022年3-12月在福建中医药大学附属人民医院就诊的髂胫束综合征患者,符合纳入标准72例,采用随机数字法分为试验组和对照组,每组36例。试验组采用针刀(基于经筋理论选取重要经筋病灶点“成骨次”“成腓间”“阳陵次”上进行针刀治疗松解,每周治疗1次,连续2周)联合肌肉能量技术(肌肉能量技术作用于阔筋膜张肌和臀中肌,每日治疗1次,连续2周)。对照组采用塞来昔布(早餐后服用0.2 g,连续14天)联合肌肉能量技术。比较两组治疗前、治疗结束后1周两组数字评定量表(NRS)评分、下肢功能量表(LEFS)评分、臀中肌等长收缩肌力、髂胫束的声触诊弹性测量值及治疗结束后3个月随访时两组NRS、LEFS评分及临床疗效。结果 治疗结束后1周,试验组临床总有效率为91.67%(33/36)较对照组86.11%(31/36)显著增高(χ^(2)=16.374,P<0.05);两组患者治疗后1周的NRS、LEFS评分、股骨外侧髁髂胫束的声触诊弹性测量值均优于治疗前(P<0.05),且试验组优于对照组(P<0.05)。治疗结束后3个月随访时试验组LEFS评分优于对照组(P<0.05)。结论 针刀联合肌肉能量技术治疗髂胫束综合征,能降低髂胫束的硬度,对疼痛的减轻和下肢功能的恢复具有良好的即时效应。

正骨活络油联合推拿治疗颈椎病的效果

目的探讨正骨活络油联合推拿治疗颈椎病的效果。方法选取2021年1月—2023年6月在福建中医药大学附属泉州中医院接受正骨活络油联合推拿治疗的63例颈椎病患者作为联合治疗组,选取同期接受单纯推拿治疗的27例颈椎病患者作为推拿组。比较两组患者治疗前后中医症候积分、疼痛情况、颈椎功能障碍情况及生活质量。结果治疗后两组患者中医症候积分、疼痛视觉模拟评分法评分、颈椎功能障碍指数评分、生活质量评分均较治疗前得到改善,且治疗后联合治疗组上述指标评分均优于推拿组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正骨活络油联合推拿治疗颈椎病,可进一步提高疗效,改善患者生活质量,值得临床推广使用。