某三级甲等公立医院医养结合服务的PEST-SWOT分析

以某市级三甲公立医院为例,运用PEST-SWOT分析法探讨三级公立医院开展医养结合在实践中具备的优势、劣势及面临的政治、经济、社会、技术方面的挑战,并将分析结果按照内部优势、劣势和外部机遇、挑战进行组合,得出SO增长型策略、ST竞争型策略、WO扭转型策略、WT保守型策略,以期为三甲医院“医养结合”服务的发展策略提供参考。

医院管理中PDCA管理法的应用价值分析

目的研究医院管理中PDCA管理法的应用价值。方法回顾性分析PDCA管理法实施前(2018年1—12月)、实施后(2019年1—12月)的情况,对比PDCA管理实施前、实施后的管理效果。结果PDCA管理法实施前、后的患者医院感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);患者投诉率低于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05);PDCA管理法实施后的医院感染指标(物体表面消毒、空气消毒、医务人员洗手正确率、医务人员洗手依从性)合格率、药剂科工作人员的药学管理质量(药物采购、药物存放、环境管理、药学服务)评分、患者满意度均高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA管理法的实施能够提高医院管理质量和药学管理质量,保障患者的安全,可获得较高的满意度,临床应用价值高。

基于DRGs对急性胆囊炎临床路径的探讨

目的:结合DRGs分类方法探讨急性胆囊炎临床路径的纳入标准,为现代化医院临床路径管理提供科学参考。方法:选取某医院2020年1月1日至2020年12月31日全年的急性胆囊炎患者,通过医院病案首页信息系统提取患者的年龄、性别、住院日、总费用以及临床路径的完成情况等指标,同时运用某DRGs分析平台和SPSS软件对数据进行分析。结果:2020年1月1日至2020年12月31日急性胆囊炎患者的临床路径完成率为85.36%,通过DRGs分组后发现非手术患者DRGs组中临床路径完成率最高为86.21%,手术患者DRGs组中临床路径完成率最高为95.24%;在非手术患者和手术患者中不同DRGs组间的平均住院日、平均总费用和CMI均有差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:DRGs分组与临床路径相辅相成,通过DRGs分组结果制定多样化的临床路径可显著提高临床路径的完成率,促进医院诊疗过程规范化与合理化。

基于信息化的手术分级管理系统的建立与应用

目的:通过信息化手段,建立手术分级管理系统,实现手术分级精细化管理。方法:建立手术分级目录,关联医院相关系统,对医师手术资质申请、审批、评估、授权、再授权等环节进行精细化管理,采用多维度客观数据对医师手术能力进行动态评价、分级授权与再授权。结果:手术分级管理流程优化,手术主要质量指标持续得到提升。结论:应用手术分级管理系统,并在实践中持续完善,可提高医院医疗管理效能。

基于DRGs的慢性阻塞性肺病临床路径实施效果评价

目的研究DRGs和传统指标相结合评价临床路径实施效果的方法,为现代化医院管理提供参考。方法分别选取某院2017年上半年和2018年上半年进入临床路径的慢性阻塞性肺病患者,通过医院信息管理系统和病案首页提取患者年龄、性别、住院日、药费、总费用等指标,运用上海联众DRGs平台和SPSS22.0软件对数据进行分析。结果2017年上半年和2018年上半年患者的平均住院日和次均费用的差异无统计学意义,而两个时间段患者的病例组合指数(Case Mix Index,CMI)均值及CMI分段比例均有差异,且差异有统计学意义。结论为适应现代化医院管理需求,应当在现有管理工具的基础上,积极探索新的管理方法。

医疗救助基金管理中的问题及针对性建议探讨--以Q城市为例

在当前我国社会医疗救助体系中,医疗救助基金必不可少,针对医疗救助基金的管理也至关重要,它直接决定了社会上基层弱势群体的医疗服务水平质量,与百姓的幸福指数关系很大。文章中简单探讨了城市医疗救助基金管理中的相关问题与针对性建议,并加以例证。

精准数字化评估系统的住院医师规培管理效果

目的研究精准数字化评估系统在住院医师规范化管理中的应用效果。方法选取2018年7—12月本院在进行规范化培训的住院医师20名纳入对照组,进行常规规范化培训管理,将2019年1—6月在岗的住院医师23名纳入观察组,应用精准数字化评估系统进行规范化管理。将两组的考核成绩、护理人员对住院医师的满意度进行对比。结果观察组住院医师的理论知识得分、技能操作得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理人员对观察组住院医师的满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在住院医师规范化管理中应用精准数字化评估系统有助于提升医师综合素质。

183例医疗纠纷回顾性分析及防范对策的探讨

通过对某市级三甲医院2012—2016年183例医疗纠纷进行回顾性分析,分析医疗纠纷发生的原因、处理措施,总结防范医疗纠纷的措施,为进一步防范医疗纠纷的发生提出有效的管理办法。

重点环节管理在电子病历质量控制中的应用

目的探究关键环节管控对电子病历质量管理的应用价值。方法研究样本选择我院2017年9—11月和2018年9—11月共240份病患的出院电子病历,并将其随机均分为对照组和观察组,每组120份病历(各1200项)。对照组采用常规质量管理方法。观察组是每月3~4位质控医师负责检查各科室的每一份医疗记录。结果对照组缺陷有239项,占19.9%,观察组缺陷36项,占3.0%。观察组的电子病历缺陷率明显低于对照组,P<0.05,该差异具有统计学意义。结论重点环节管理在电子病历质量管理中的应用,可以有效减少病历记录缺陷的发生率,还能提升电子病历记录质量。

病历质量控制体系运行情况探讨

目的:分析探讨某院病历质量控制体系的运行情况,同时提出加强对病历的质量管理方法.方法:回顾分析某院2018年1月至2018年12月的700份病历质量检查情况,分析当前病历质量控制体系的具体运行状况.结果:抽取疑难/危重病例中,正常办理出院手续病例70例、签字办理出院病例16例、转外院治疗病例7例、死亡7例;运行病例缺陷病历8份,缺陷内容包括在院病历资料不合格2份、诊疗申请单不合格2份、医疗报告单不合格1份、处方不合格2份以及其他医疗文书不合格1份;抽取死亡病案中内科45份、外科55份,死亡病案的平均得分(85.72±3.72)分;甲级病案评分(92.27±3.26)分,病案甲级率91.0%;恶性肿瘤化疗病案,其中70份恶性肿瘤化疗病案存在缺陷,平均得分(89.3±2.2)分,缺陷率70.0%;抽调输血病案的不合格率21.0%.结论:在未来医院仍需不断去完善对病案的质量控制体系,确保运行机制的合理性与高效性,整体提高医院信息化管理进程.