不同胰岛素用药方式治疗2型糖尿病合并重症呼吸衰竭的疗效及对患者血糖水平的影响

目的 分析不同胰岛素用药方式治疗2型糖尿病合并重症呼吸衰竭的作用及对患者血糖水平的影响。方法 回顾性选取2023年6月—2024年3月泉州市第一医院城东分院收治的90例糖尿病合并重症呼吸衰竭患者的临床资料,根据治疗方式不同分两组,各45例。两组均实施常规治疗,包括抗氧疗、感染、平喘、化痰等,在糖尿病治疗中,对照组静脉滴注胰岛素,研究组皮下泵入胰岛素,对比两组临床疗效、血糖水平、肺功能及不良反应。结果 研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,用力肺活量、第一秒用力呼气量、最大通气量均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 皮下泵入胰岛素治疗2型糖尿病合并重症呼吸衰竭临床疗效较高,能够改善患者血糖水平与肺功能,且不良反应风险较低。

儿童鼻窦炎鼻负压置换治疗中沟通技巧结合健康教育的应用效果

目的 探究在儿童鼻窦炎鼻负压置换治疗中应用沟通技巧结合健康教育的意义。方法 采取随机数字表法从泉州市第一医院城东分院抽取2023年4月至2024年2月收治的80例儿童鼻窦炎患者分为两组(对照组与观察组),其中对照组给予健康教育,观察组在前组基础上,加用沟通技巧,干预20 d后比较两组患儿干预前后哭闹次数/住院时间、依从性评分、睡眠质量、心理情绪、舒适度评分。结果 干预20 d后,观察组哭闹次数(1.34±0.06)次、住院时间(3.91±0.26)d低于对照组(5.03±1.63)次、(8.46±0.32)d;观察组依从性评分(8.46±2.01)分高于对照组(6.30±2.01)分;观察组睡眠质量评分(2.61±0.94)分低于对照组(8.49±2.55);观察组心理情绪评分(38.30±1.70)分低于对照组(48.56±2.97)分;观察组舒适度评分(104.64±4.27)分高于对照组(80.91±5.48)分(均P <0.05)。结论 健康教育联合沟通技巧,可有效改善鼻负压置换治疗中患儿的睡眠质量、舒适度及负性情绪,降低患儿住院时间及哭闹次数,提高患儿治疗依从性,具有临床应用意义。

综合康复训练对脑卒中气管切开术后患者的应用效果分析

目的 本研究旨在评估综合康复训练对脑卒中气管切开术后患者的应用效果。方法 80例脑卒中气管切开术后患者,随机分为实验组及对照组,每组40例。实验组接受综合康复训练,对照组接受常规指导和康复建议。比较两组患者的步行能力、平衡能力和日常生活自理能力水平。结果 实验组患者的步行能力、平衡能力和日常生活自理能力评分分别为(6.2±1.4)、(7.3±1.6)、(7.8±1.2)分,均高于对照组的(4.8±1.2)、(5.6±1.1)、(6.2±1.4)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 综合康复训练对脑卒中气管切开术后患者具有显著的应用效果,可以促进患者的身体功能恢复和生活质量提高。因此,建议在临床实践中广泛应用综合康复训练来促进脑卒中气管切开术后患者的康复进程。

分析延续性护理对前列腺增生术后康复、自护能力及睡眠质量的影响

目的:分析延续性护理对前列腺增生术后康复、自护能力及睡眠质量的影响。方法:选取2021年7月至2023年2月福建省泉州市第一医院城东分院泌尿外科收治的在我院手术后出院的前列腺增生患者80例作为主要研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予延续性护理干预。比较2组患者的术后康复情况,包括首次排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间,采用自我护理能力量表(ESCA)评估患者护理前后自护能力的改善程度,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异。结果:干预后,观察组的三项时间指标(首次排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间)均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者的自护能力ESCA2评分均有提高,PSQI评分显著低于对照组,且观察组自护能力ESCA2评分显著高于对照组,PSQI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对前列腺增生手术患者实施延续性护理更有利于缩短其术后身体康复时间和住院时间,同时延续性护理的运用可以提高患者的自护能力,改善其睡眠质量,值得推广应用。

疼痛护理对泌尿系结石围手术期患者疼痛程度及睡眠质量的影响

目的:探究泌尿系结石围手术期患者接受疼痛护理的干预效果。方法:选取2022年4月至2023年4月泉州市第一医院城东分院收治的泌尿系结石患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组进行常规护理,观察组进行常规护理+疼痛护理,分别于护理前后2个时间点对其情绪状态和疼痛程度等相关指标进行测评,并将2组护理前后患者的疼痛程度、睡眠质量、焦虑程度和生命质量进行比较分析。结果:护理前2组的疼痛程度、焦虑程度以及睡眠质量、生命质量各项指标的对比均不存在统计学意义,而护理后2组患者的各项指标较护理前均有改善,护理后组间比较提示观察组的数字评价量表(NRS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)评分均小于对照组,且生命质量量表(QOL)评分大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在泌尿系结石患者围手术期护理中开展疼痛护理既有利于减轻患者的疼痛感,又可以缓解其焦虑情绪,从整体上提高患者的睡眠质量与生命质量,在临床上值得推广。

冠心病患者全身麻醉护理中风险预测的预防性护理的干预价值及术后谵妄观察

目的 分析基于风险预测的预防性护理对冠心病全身麻醉患者术后谵妄的影响。方法 纳入我院2022年7月至2023年7月时段内行全麻麻醉手术治疗的冠心病患者,入组对象共94例并依照数字随机表法划分两组,每组平均47例。对照组实施常规护理,观察组实施基于风险预测的预防性护理。通过简易智力状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价术后各时段认知功能;通过谵妄分级量表(DRS-R98)评价谵妄程度及发生率。结果 两组患者术后3 d MMSE、MoCA评分与术后1 d相比均出现上升,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比术后谵妄发生率,观察组(8.51%)低于对照组(25.53%),同时观察组轻度谵妄人数构成比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于风险预测的预防性护理对冠心病全身麻醉患者术后认知功能恢复有积极作用,且明显减少术后谵妄发生,减轻谵妄程度。

音乐疗法联合胃肠保健操对功能性消化不良患者胃肠症状与睡眠质量的影响

目的:分析音乐疗法联合胃肠保健操在功能性消化不良(FD)患者中的应用效果。方法:选取2022年5月至2023年10泉州市第一医院收治的合并睡眠障碍FD患者74例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组37例。2组均行药物治疗,观察组同步接受音乐疗法与胃肠保健操。比较2组治疗后消化道症状评分、情绪症状、睡眠质量、临床疗效。结果:观察组4周、8周及12周消化不良症状指数低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后医院焦虑抑郁量表(HADS)焦虑、抑郁评分低于对照组,睡眠状况自评量表(SRSS)评分较低(P<0.05)。观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:音乐疗法联合胃肠保健操可提升FD临床疗效,促进胃肠功能恢复,改善睡眠质量。

有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的疗效分析

目的分析有创机械通气治疗重症加强护理病房(ICU)重症心力衰竭患者的效果。方法选择68例ICU重症心力衰竭患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,各34例。对照组在常规治疗基础上采用高流量经鼻导管吸氧,研究组在常规治疗基础上接受有创机械通气。比较两组血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、经皮血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血流动力学指标[血管外肺水指数(EVLWI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)与心功能指数(CFI)]、心肌损伤标志物[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与心肌肌钙蛋白T(cTnT)]及临床疗效。结果研究组与对照组基线PaO_(2)、SpO_(2)与PaCO_(2)比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后48 h,研究组PaO_(2)、SpO_(2)显著高于对照组(P<0.05);两组PaCO_(2)比较无统计学差异(P>0.05)。两组基线EVLWI、GEDVI与CFI比较均无统计学差异(P>0.05)。治疗后48 h,两组EVLWI、GEDVI与CFI较基线差异显著,且研究组EVLWI低于对照组,GEDVI、CFI则高于对照组(P<0.05)。两组基线血清NT-proBNP与cTnT比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后48 h,研究组NT-proBNP(1521.6±851.4)pg/ml与cTnT(0.9±0.4)μg/L均明显低于对照组的(2041.2±912.9)pg/ml、(1.8±0.7)μg/L(P<0.05)。研究组总有效率97.1%显著高于对照组的76.5%(P<0.05)。结论有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者,可提升治疗效果,促进患者血气、血流动力学改善,降低心肌损伤情况。

健康体检人群Hp定植水平与冠心病的关系

目的 探究健康体检人群幽门螺旋杆菌(Hp)定植水平与冠心病的关系。方法 选取我院2022年3月至2023年3月行健康体检的120例体检者作为研究对象,根据冠状动脉造影结果将120名体检者分为健康组和冠心病组,对比两组患者临床资料,Logistic多因素回归分析冠心病的危险因素。结果 120例体检者中,健康组80例,冠心病组40例,冠心病组Hp阳性比57.50%(23/40)高于健康组Hp阳性比3.75%(3/80),差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,高Hp定植水平、体质指数(BMI)、糖尿病、吸烟、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs CRP)均为冠心病的危险因素。线性趋势检验结果显示,Hp定植水平与冠心病患病率存在线性增长趋势(χ^(2)=33.560,P<0.05)。结论 Hp定植水平与冠心病存在显著相关性,且Hp定植水平与冠心病呈线性增长关系,Hp定植水平越高,冠心病的患病风险越大。

针对性营养护理对维持性血液透析患者营养状态的影响

目的研究针对性营养护理对维持性血液透析患者的营养状态的应用效果,进一步加强对患者的病情管理,帮助患者维持身心健康。方法采取福建省泉州市第一医院城东分院2019年2月—2020年9月收治的100例维持性血液透析患者进行研究,按照随机分配法分为试验组和参照组,每组各50例。参照组患者实施常规护理,试验组患者实施针对性营养护理,观察两组患者的营养状态指标情况。结果护理后试验组患者的血清总蛋白以及血清清蛋白明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生情况比较差异较大,且试验组的发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);并且两组的护理满意度比较,试验组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。最后,在SGA的评分上,干预后也保持了优势,即得分为(2.6±0.3)分,低于参照组的(3.9±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对维持性血液透析患者实施针对性营养护理能够有效改善患者的营养状态,提高患者的免疫力,降低不良反应的发生风险,提高护理质量,促进患者的身体恢复。

无创呼吸机治疗对慢阻肺伴呼吸衰竭患者睡眠质量的影响效果分析

目的:分析无创呼吸机治疗对慢阻肺伴呼吸衰竭患者睡眠质量的影响效果;方法:选取2021年10月至2022年10月泉州市第一医院收治的慢阻肺伴呼吸衰竭患者86例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采取常规治疗方式,观察组在常规治疗基础上增加无创呼吸机治疗干预,比较2组治疗效果、治疗前后血气指标、肺功能指标及睡眠质量情况;结果:观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV 1、FVC、FEV/FVC肺功能指标改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组睡眠质量改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:无创呼吸机治疗可明显提高慢阻肺伴呼吸衰竭治疗效果,改善血气指标及肺功能情况,利于睡眠质量的提升。

探讨手术治疗的脑卒中患者进行早期康复训练和针刺治疗的临床效果

目的探讨手术治疗的脑卒中患者进行早期康复训练和针刺治疗的临床效果。方法选取200例手术治疗的脑卒中患者为研究对象,以随机数字表法分成对照组和观察组,每组100例。对照组接受早期康复训练,观察组接受早期康复训练联合针刺治疗。对比两组治疗效果及治疗前后神经功能、认知功能、运动功能、日常生活活动能力及生活质量评分。结果治疗后,观察组治疗总有效率99.00%明显高于对照组的88.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(5.29±1.54)分低于对照组的(11.87±1.87)分,简易精神状态检查表(MMSE)、简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、日常生活能力量表(ADL)及简明健康状况调查表(SF-36)评分分别为(28.02±3.32)、(77.03±4.85)、(88.45±3.92)、(88.23±6.72)分,明显高于对照组的(24.43±3.02)、(64.02±4.72)、(75.82±3.75)、(78.02±6.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受手术治疗的脑卒中患者接受早期康复训练联合针刺治疗的临床效果显著,显著改善患者的神经功能、认知功能、运动功能、日常生活活动能力、生活质量,临床应用价值显著。

心脏瓣膜置换术后应用5E康复护理对心功能改善的效果

目的 评价5E康复护理在心脏瓣膜置换术后患者中的应用效果和价值。方法 选定2020年1月至2022年6月该院收治共计160例心脏瓣膜置换术后患者,采用简单随机抽样法将纳入患者均分且设定为对照组、观察组(均n=80)。对照组实施常规护理,观察组应用5E康复护理,比较两组术后并发症发生率、心功能改善情况以及日常活动能力和生活质量。结果 观察组心律失常、低心排综合征等并发症总发生率(3.75%)较对照组(12.50%)更低(P<0.05)。干预后,观察组左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离较对照组更高,中心静脉压(CVP)较对照组更低(P<0.05)。干预后,观察组日常活动能力和生活质量评分均较对照组更高(P<0.05)。结论 心脏瓣膜置换术后应用5E康复护理,对并发症发生率降低、心功能改善、日常活动能力和生活质量提升等均可起到积极影响,值得推荐、应用。

肝脏占位在超声造影中的表现

肝脏是人体最大的腺体。肝脏占位性病变是临床上常见的一种肝脏疾病,其病理类型十分复杂,且治疗方法和预后显著不同,因此其鉴别诊断是临床急需解决的重要问题之一。近年来,随着第二代造影剂和低机械指数实时扫描技术的应用,超声造影作为一项非侵入性技术,利用超声造影剂使肝内血管、肝组织及肝内病灶显影,从而实时评价肝脏血管灌注的整个时期,并根据不同的特征性表现,显著提高了肝脏占位性病变的诊断准确率。本文就肝脏各种占位性病变的超声造影表现特征进行综述。

重组人干扰素α-2a栓与保妇康栓联合治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的疗效分析

目的探究重组人干扰素α-2a栓与保妇康栓联合治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的临床疗效。方法根据药物治疗方案不同将门诊收治的75例慢性宫颈炎合并HPV感染患者分为联合组(40例)和对照组(35例),分别给予重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓和单独给予保妇康栓治疗,比较两组临床治疗效果。结果联合组治疗后患者平均异常分泌物持续时间和创面愈合时间均短于对照组,治疗总有效率(97.5%)和3个月后HPV转阴率(45.0%)均高于对照组(82.9%、22.9%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并HPV感染疗效满意,且安全性高。

加速康复外科理论在股骨颈骨折护理中的效果

目的对加速康复外科理论在股骨颈骨折老年患者围术期护理中的应用效果展开分析。方法纳入本科室(2018年1月-2019年7月)接收的股骨颈骨折老年患者(n=94)作为研究对象,随机分为对照组(n=47,实施常规护理)、试验组(n=47,实施加速康复外科护理),对比两组护理疗效。结果与对照组相比,试验组生活质量较好;试验组满意度97.87%,高于对照组87.23%,P<0.05,差异有统计学意义。试验组中并发症发生率为2.13%,低于对照组14.89%,P<0.05,差异有统计学意义。结论实施加速康复外科护理方案,可以缩短住院时间,提高治疗效果。

吉非贝齐对心肌纤维化的作用及机制研究

目的:观察吉非贝齐对小鼠胸主动脉弓缩窄(TAC)术后心肌纤维化的作用并探讨可能的作用机制。方法:选取60只C57BL/6小鼠,采用TAC构建小鼠心肌重构模型,随机分为4组(每组15只):假手术+生理盐水组、假手术+吉非贝齐组、TAC+生理盐水组、TAC+吉非贝齐组,术后4周进行超声心动图检查,处死后取材,记录心重、体重、胫骨长度。应用免疫蛋白印迹(Westernblot)法检测AKT、GASK3β、ERK、P38总蛋白及相应磷酸化的表达水平。采用RT-PCR检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、胶原蛋白Ⅰ(CollagenⅠ)、胶原蛋白Ⅲ(CollagenⅢ)、结缔组织生长因子(CTGF)的转录水平。天狼星红染色(PSR)法测定心肌胶原沉积。免疫组化检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达水平。结果:与TAC+生理盐水组相比,TAC+吉非贝齐组中左室收缩末内径、左室舒张末内径、短轴缩短率恶化程度明显改善(P<0.01),但心重比体重、心重比胫骨长未见明显改变;TNF-α、IL-1β、CollagenⅠ、CollagenⅢ以及CTGF转录水平在吉非贝齐治疗后明显降低(P<0.01);天狼星红染色以及免疫组化的结果显示,心肌胶原分数和α-SMA表达水平在吉非贝齐治疗后明显降低(P<0.01);AKT、GASK3β蛋白的磷酸化水平也在吉非贝齐干预后明显降低。而假手术+生理盐水组与假手术+吉非贝齐组相比以上指标均无明显变化。结论:吉非贝齐能够减轻压力超负荷诱导的心肌纤维化。

新生儿重症监护室患儿家长探视需求及护理对策分析

目的探究新生儿重症监护室(NICU)家长对于探视的需求及护理对策。方法针对我院2015年6月—2016年9月收治的100例新生儿重症监护室(N ICU)患儿的家属,分析其对于探视的需求,同时按照临床实际需求制定相应的护理对策。结果父母的主要探视需求为,要求全天陪护,所占比例为156(86.66%);爷爷奶奶的主要探视需求为,要求全天陪护,所占比例为60(70.58%);外公外婆的主要探视需求为,要求全天陪护,所占比例为41(51.25%);其他家属的主要探视需求为,要求增加探视次数,所占比例为25(45.45%)。结论根据其实际情况总结护理对策,即对家属进行心理干预,在规定探视时间内可进行探视,同时充分保护患者隐私,取得家属的认同等。

左卡尼汀联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭临床分析

目的探析左卡尼汀联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效。方法选择84例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分成观察组42例、对照组42例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用左卡尼汀联合曲美他嗪治疗。对比两组治疗效果。结果观察组总有效率97.62%,明显高于对照组76.19%,组间对比存在显著统计学差异（χ~2=8.47,P〈0.01）。两组治疗后的LVEDD、LVESD、LVEF均有所改善,观察组改善程度均较为明显,组间比较存在统计学差异（P〈0.05）。结论左卡尼汀联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效显著,能进一步改善老年缺血性心肌病患者心功能。

健康教育在股骨颈骨折伴糖尿病患者护理中的应用

目的探析健康教育在股骨颈骨折伴糖尿病患者护理患者中的应用效果。方法将该院于2018年1月—2019年2月收治的100例股骨颈骨折伴糖尿病患者作为主要研究对象,采用数字随机表法将其分为两组,每组50例。对照组实施常规护理,观察组实施常规护理+健康教育,比较两组的髋关节评分、并发症发生率、健康知识知晓率和患者满意度。结果观察组患者髋关节评分高于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的疾病健康知识知晓率高于对照组,且观察组患者对于护理工作的满意度更高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在股骨颈骨折伴糖尿病患者护理中应用健康教育可改善患者的髋关节功能,减少术后并发症,同时可提高患者的健康知识知晓程度,且患者的满意度较高,值得推广应用。