泉州市肺结核病人结核杆菌耐药性动态观察

目的评价泉州市结核杆菌的耐药动态.方法收集本所自1990～2004年15年来门诊及住院肺结核病例的菌株做药敏试验.每三年为一分析阶段共五个阶段进行耐药率分析.结果初治耐药率分别为27.8%,22.7%,22.1%,17.3%和9.6%;初治耐多药率分别为2.5%,3.6%,6.5%,2.7%和3.0%.复治耐药率分别为66.7%,71.7%,65.6%,58.2%和60.6%;复治耐多药率分别为25.5%,31.3%,25%,24.6%和27.0%.初治耐药率随年度阶段呈逐渐下降趋势;但复治耐药率下降不明显,并且复治耐多药率远远高于初治耐多药率.结论控制耐药的关键是早发现,早治疗,采用DOTS策略彻底治愈传染性肺结核,并做好耐药监测评价工作.

农村肺结核病人治疗方法研究

我国肺结核病人绝大多数分布在广大农村,而对农村肺结核病人的治疗,是当前结核病防治工作极待解决的研究课题。我们自1983年2月始,对农村求诊发现的初治活动性肺结核病人进行治疗探索,其规则服药率和治愈率(痰菌阴转率)均达到国家结核病防治规划要求,现将治疗结果报告如下。一、病例来源自1983年2月～1990年6月,在本院求诊而确诊登记。

流动人口活动性肺结核病1474例临床流行病学分析

[目的 ]探讨对流动人口肺结核病实施DOTS管理的措施。 [方法 ]对流动人口活动性肺结核病人 14 74例 ,进行临床流行病学和管治效果分析。 [结果 ]流动人口肺结核病例依年序逐年成倍增长 ,已占本地区年新登总病例的2 4 7%。男∶女为 2 4∶1,15～ 3 4岁占 85 9%。新发初治病例 90 3 % ,痰菌涂阳 (传染源 )占 40 3 %。重型病灶占 90 3 % ,全身结核性、非结核性并发症占 3 3 5 % ,危重急症住院病例占 40 0 %。住院病死率 5 7%。病例发现登记、治管效果低。[结论 ]流动人口肺结核病的流行、传播和发病已构成对本地区结核病疫情控制产生了严重影响。结合世行贷款结核病控制项目的开展 ,把流动人口肺结核病人纳入本地区结核病防治规划 。

不住院肺结核病人耐药率检测分析

本文对我院1986年～1994年不住院菌阳肺结核病人1116例耐药测定结果进行分析.提示:本地区8年中原发和继发耐药每年都呈上升趋势.继发耐药率都高于原发耐药率.单一耐药和多种耐药同样每年呈上升趋势.呼吁防痨界应予高度重视.

结核病人结核菌耐药性的动态观察

目的 :分析和评价结核分枝杆菌的耐药动态 ,为今后的结防工作提供参考依据。方法 :收集本所 12年来门诊及住院菌阳肺结核病例的菌株做药敏试验。分 4个阶段 (1990至 1992 ;1993至 1995 ;1996至 1998;1999至 2 0 0 1年 )进行耐药率分析。结果 :初治耐药率分别为 2 7.8% ,2 2 .7% ,2 2 .1%和 17.3 % ;初治耐多药率分别为 2 .5 % ,3 .6% ,6.5 %和 2 .7%。复治耐药率分别为 66.7%、 71.7%、 65 .6%和 5 8.2 % ;复治耐多药率分别为 2 5 .5 % ,3 1.3 % ,2 5 %和 2 4.6%。初治耐药率随年度阶段逐渐下降趋势 ;复治耐药率自 1996年以来也有下降趋势 ,但复治耐药率及耐多药率远远高于初治耐药率及耐多药率。结论 :控制耐药的关键是积极发现 ,规范治疗和治愈传染性肺结核 ,广泛实施 DOTS。

肺结核病人的药学监护探讨

对肺结核病人临床用药的监护进行探讨,阐述了开展肺结核病人药学监护的重要性,分析肺结核病人的病理特点和抗结核药的特性,介绍肺结核治疗用药的主要内容,并介绍开展临床药学监护的具体内容及对抗结核药的副反应和难治性肺结核的药学监护。

因症就诊发现肺结核病例的探讨

肺结核病例的发现登记、有效的短化方案、全程管理治疗,对结核病的防治有重要的作用。病例的发现有被动发现和主动发现。主动发现的方法有:非选择性局部区域的全人群普查,选择性的高发人群的团体以及传染源密切接触的人群和家族的线索调查。因症就诊的发现属被动发现。

188株结核分枝杆菌来立信的药物敏感试验分析

目的 通过体外药物敏感试验评价来立信的抗结核作用。方法 将来立信纯品粉稀释成 (5、 5 0 ) μg/m l高低两种浓度 ,按常规行结核分枝杆菌的药物敏感试验 ,凡在低浓度含药培养基上生长 2 0个以上菌落或占培养基斜面 1/ 4者为耐药。结果 188株结核分枝杆菌 ,初治 15 2株耐来立信为 0 ;复治 36株 ,耐来立信为 5 .5 6 %。结论 来立信具有良好抗结核分枝杆菌的作用 ,耐药率低 ,安全性好 ,可成为 MDR- TB有效的治疗药物之一。

初治菌阳肺结核200例短程化疗实施分析

通过对泉州市1987年初治菌阳肺结核随机抽样200例进行统计,了解采用全程收费管理,病人定期复查率及规则治疗率情况,为今后改进化疗管理工作提供依据。一、方法抽取本院1987年肺科门诊登记的初治菌阳肺结核病例200份。

76例儿童结核性脑膜炎流行病学分析

本文对我院收治的76例儿童结核性脑膜炎进行分析,旨在了解本地区近年来儿童结核性脑膜炎的发病情况,评价肺结核病传染源控制情况及卡介苗接种效果,为今后的防治工作提供参考。

痰结核菌耐药性测定225例分析

现将我科1991年1月至10月门诊及住院病人225例痰结核菌耐药测定结果进行分析。一、测定方法 225例耐药性测定接“全国结核病细菌学检验方法标准化讨论会”规定进行。耐药界限:INH(异菸肼)和PAS(对氨柳酸钠)1μg/ml,Sm(链霉素)20μg/ml,RFP(利福平)50μg/ml,EB(乙胺丁醇)5μg/ml。判定标准:对照管和试验管生长11个菌落及以上为耐药。二、试验结果 225例中,对5种药全部敏感者107例(47.6％),耐1～5种药者118例(52.4％),其中耐一种药74例(32.9％),耐两种药24例(10.7％),耐3种药17例(7.6％),耐4种药2例(0.9％),耐5种药1例(0.4％),见表1。

迪克菲和利福平治疗肺结核的疗效观察

迪克菲和利福平治疗肺结核的疗效观察陈尚华，唐惠瑜迪克菲是一种新的半合成的长效利福霉素族抗生素，具有高效和长效特点。为探讨其耐药性和短化疗效，我们对５８８例肺结核病人进行耐药试验，并作短化疗效观察，结果如下：一、迪克菲耐药性试验１．检测方法：耐药性测定...

90例初治肺结核化疗失败原因分析

[目的 ]分析本市初治涂阳肺结核病人化疗失败的原因 ,制定科学的防治对策。 [方法 ]对 1993年至1996年收治的 10 2 6例初治菌阳病例的临床资料进行全面回顾性分析。 [结果 ]化疗失败的主要原因 :不规则化疗率 ,原始耐药率 ,有合并症者 ,6 0岁以上老人。 [结论 ]结核病的治疗应实施短程督导化疗为主 ,结防机构加强病人的发现与综合治疗管理 ,同时开展健康教育活动 ,提高全民防痨意识。

结核分枝杆菌对左氧氟沙星的敏感性试验分析

[目的 ]探讨结核分枝杆菌对左氧氟沙星 (L vlx)的敏感性。 [方法 ]对 4 37株结核分枝杆菌进行敏感性试验。[结果 ]对 L vlx,有 2株 (0 .6 % )初治菌株耐药 ,5株复治菌株耐药。说明 L vlx对绝大部分初治 (99.4 % )和复治 (94 .7% )肺结核患者有效。 [结论 ]结核杆菌对 L vlx耐药率低 ,故可作为耐多药肺结核治疗上的一个可选择药物之一。

结核菌初始耐药性趋势的探讨

[目的 ]探讨结核分支杆菌初始耐药性趋势 ,为结防工作提供参考依据。 [方法 ]收集 1990至 2 0 0 1年 12年间泉州市结核病防治所门诊及住院初治菌阳病例 ,对药敏试验结果进行耐药率趋势分析。 [结果 ]初始耐药率由 1990—1991年的 3 0 7%降至 2 0 0 0— 2 0 0 1年的 15 2 % ,下降 5 0 5 %。但耐药 2种及 2种以上者由 1990— 1991年的 5 5 %上升至 2 0 0 0— 2 0 0 1年的 5 8% ,且以耐链霉素、异烟肼和利福平为主 ,乙胺丁醇耐药率较低。 [结论 \〗研究初始耐药率发展趋势可指导用药 。