皮部叩刺加穴位透刺结合康复训练治疗脑卒中后上肢屈肘痉挛30例

目的 探讨患侧上肢阳经皮部叩刺加穴位透刺结合康复训练治疗脑卒中后上肢屈肘痉挛的疗效。方法 选取2021年9月—2023年12月在泉州市泉港区中医医院康复科住院的脑卒中后上肢屈肘痉挛患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组予常规针刺治疗结合康复训练,观察组在对照组康复训练的基础上结合患侧上肢阳经皮部叩刺加穴位透刺治疗。2组治疗均每天1次,每周5次,连续4周。比较2组疗效及治疗前后上肢痉挛程度MAS评分、肘关节活动度、上肢运动功能FMA评分、血浆去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)含量变化情况。结果 观察组总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组上肢痉挛程度MAS评分均降低,肘关节活动度、上肢运动功能FMA评分、血浆NE、DA含量均升高(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后上述指标改善均更为明显(P<0.05)。结论 患侧上肢阳经皮部叩刺加穴位透刺结合康复训练可以改善脑卒中后上肢屈肘痉挛程度、肘关节活动度及上肢运动功能,其机制可能与升高患者血浆NE和DA含量有关。

加味补阳还五汤配合温针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床效果

目的观察加味补阳还五汤配合温针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床效果及对肢体痉挛状态、运动功能的影响。方法选取2021年3月—2022年8月泉州市泉港区中医医院收治的脑卒中后痉挛性偏瘫患者60例,按随机数字表法分为研究组(n=30)与参照组(n=30)。参照组在常规治疗和康复训练基础上实施温针灸治疗,研究组在参照组基础上给予加味补阳还五汤治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组治疗效果,治疗前后肢体痉挛状态(Ashworth评分)、肢体运动功能[Fugl-Meyer(FMA)评分]、神经功能缺损程度评分量表(NDS)、日常生活自理能力[改良Barthel指数(MBI)评分]、血液流变学(血浆黏度、纤维蛋白原)及血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果研究组治疗总有效率为93.33%,高于参照组的73.33%(χ^(2)=4.320,P=0.038)。治疗3个月后,2组上、下肢Ashworth评分低于治疗前,上、下肢FMA评分高于治疗前,且研究组降低/升高幅度大于参照组(P均<0.01);2组NDS评分低于治疗前,MBI评分高于治疗前,且研究组变化幅度大于参照组(P均<0.01);2组血浆黏度与纤维蛋白原、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于参照组(P<0.01)。结论加味补阳还五汤配合温针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫效果更佳,可有效改善患者神经功能缺损和肢体痉挛状态,提升患者肢体运动功能和日常生活自理能力。

补阳还五汤合二陈汤治疗气虚血瘀证型中风恢复期的临床效果观察

目的探讨补阳还五汤合二陈汤治疗气虚血瘀证型中风恢复期的临床疗效观察。方法选取2020年1月至2022年12月收治的80例气虚血瘀证型中风恢复期患者作为研究对象,用随机数字表法将其分对照组和观察组,各40例,对照组接受二陈汤治疗,观察组接受补阳还五汤联合二陈汤治疗,比较两组患者治疗疗效、中医证候积分、平衡能力、生活活动能力、肢体运动能力、不良反应发生率等。结果观察组治疗疗效95.00%高于对照组67.50%(P<0.05);比较中医证候积分,治疗前的比较结果为P>0.05,治疗后,观察组中医证候积分更低(P<0.05);比较Berg评分、Barthel指数、运动功能评分,治疗前组间P>0.05,治疗后,观察组Berg评分、Barthel指数、运动功能评分更高(P<0.05);比较不良反应发生率(7.50%vs.10.00%),P>0.05。结论补阳还五汤合二陈汤治疗气虚血瘀证型中风恢复期,能更好的改善机体血液流变学指标和疾病症状,提升其运动功能和日常生活能力。

脑循环功能治疗仪联合针刺治疗急性脑梗死患者的临床效果及其对患者神经功能恢复的影响

目的探讨对于急性脑梗死应用脑循环功能治疗仪与针刺联合治疗对患者的疗效及神经功能恢复情况的影响。方法方便选取2019年1-12月于福建医科大学附一闽南医院就诊的急性脑梗死患者72例,其中36例在基础治疗的同时给予针刺治疗,为对照组;另36例在基础治疗与针刺治疗的同时应用脑循环功能治疗仪,为研究组,两组均连续治疗21 d,观察两组治疗前后的CSS与BI评分,同时观察急性脑梗死疗效。结果研究组治疗后CSS(9.72±3.87)分,BI(64.73±15.32)分;对照组治疗后CSS(14.83±4.33)分,BI(48.27±14.61)分,与研究组比较,差异有统计学意义(t=5.279、4.665,P<0.05)。研究组总有效率94.4%,对照组63.9%,差异有统计学意义(χ^2=10.190,P<0.05)。结论对于急性脑梗死的治疗,在针刺的基础上联合应用脑循环功能治疗仪较单纯应用针刺对患者的疗效更佳,可有效促进患者神经功能的恢复,改善生活质量。

温阳利水化瘀方治疗儿童原发性难治性肾病综合征的临床研究

目的探究温阳利水化瘀方治疗儿童原发性难治性肾病综合征的临床效果。方法 2018年9月—2019年11月,共方便选取该科室56例儿童原发性难治性肾病综合征患儿进行该次研究,选用电脑随机数字法将研究对象分为两组,对比组28例,研究组28例,对比组进行常规西药治疗,研究组在常规治疗的同时采用温阳利水化瘀方治疗,分析两组的能量摄入量、蛋白摄入量、24 h尿蛋白定量、白蛋白以及水肿平均消退时间数据。结果数据结果显示:研究组能量摄入量为(32.6±4.6)kcal,对比组为(29.3±4.9)kcal;研究组蛋白摄入量(1.1±0.2)g,对比组(0.9±0.1)g;研究组24 h尿蛋白定量为(2.2±1.6)g,对比组为(3.9±1.8)g差异有统计学意义(P<0.05);研究组白蛋白含量为(32.4±2.6)g/L,对比组为(28.2±4.3)g/L(t=4.422,P<0.001);研究组的水肿平均消退时间为(11.6±2.3)d,对比组为(15.2±2.8)d,差异有统计学意义(t=5.257,P<0.001)。结论在儿童原发性难治性肾病综合征患儿中,采用温阳利水化瘀方进行治疗,能够良好地提升患儿的能量与蛋白摄入量,降低24 h尿蛋白定量,提升白蛋白含量,减短水肿平均消退时间,在实际临床中的运用价值较高,应该在临床中广泛运用。

半夏泻心汤加减结合西医治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察中西医结合治疗消化性溃疡的疗效。方法选择我院诊治的86例消化性溃疡患者,随机分成对照组和观察组,每组各43例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用半夏泻心汤加减治疗,观察两组治疗效果、不良反应和复发情况。结果观察组有效率高于对照组,对照组不良反应发生率高于观察组,观察组复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗消化性溃疡高效安全,能控制复发率,值得临床推广。

王顺针药并用治疗面肌痉挛的临床经验

该文主要介绍王顺教授治疗面肌痉挛的经验。面肌痉挛是针灸门诊常见的疾病之一,春季发病率高,以面部不自主抽动为主要临床表现。王顺教授从事临床、教研30余载,擅长针药并用随证加减治疗面肌痉挛,其认为面肌痉挛病机以肝肾阴虚为本、肝风内动为标,选用针灸结合自拟熄风止痉方,在此方基础上随症加减配穴和用药,临床效果显著。

凉膈散加减联合少商、商阳点刺放血治疗儿童急性化脓性扁桃体炎30例

目的探讨凉膈散加减联合少商、商阳点刺放血治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的疗效。方法选取2020年1月—2021年5月在泉州市泉港区中医医院中医儿科就诊的急性化脓性扁桃体炎门诊患儿60例,采用随机数字表法分成对照组和治疗组各30例,对照组选用阿莫西林克拉维酸钾颗粒抗感染、复方锌布颗粒退热等对症治疗,治疗组采用凉膈散加减联合少商、商阳点刺放血,2组疗程均为1周,比较2组疗效、症状体征缓解时间(包括体温恢复正常时间、咽喉痛消失时间、脓点消失时间)及不良反应(包括腹痛、腹泻、食欲不振、恶心呕吐)发生的情况。结果治疗组总有效率96.7%,明显高于对照组的90.0%(P<0.05);治疗组体温恢复正常时间、咽喉痛消失时间、脓点消失时间明显短于对照组(P均<0.05);治疗组不良反应发生率为13.3%,低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论凉膈散加减联合少商、商阳点刺放血治疗儿童急性化脓性扁桃体炎疗效优于西医常规治疗,且不良反应更少。