医院-家庭一体式护理对妊娠期高血压患者的影响

目的 探讨在妊娠期高血压患者干预中,医院-家庭一体式护理对其知识认知水平、自我管理行为水平、血压水平、妊娠结局的影响。方法 以该院2019年1月至2021年12月接诊妊娠期高血压患者60例为研究对象,采取Exce1表格随机双盲法分为对照组与观察组,每组30例,分别实施常规护理、医院-家庭一体式护理,对比患者干预前后知识认知水平、自我管理行为水平、血压水平、妊娠结局结果。结果 观察组干预后知识认知水平、自我管理行为水平、妊娠结局均优于对照组(P<0.05);干预后观察组收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05)。结论 医院-家庭一体式护理可有效改善妊娠期高血压患者妊娠结局及血压,强化知识认知水平、自我管理行为水平,可优化预后,值得推广。

盐酸二甲双胍与瑞格列奈联用治疗糖尿病的临床优势评价

目的分析盐酸二甲双胍与瑞格列奈联用治疗糖尿病的临床优势。方法选取2020年7月—2023年7月泉州市泉港区医院中医科收治的220例糖尿病患者为研究对象,以抽签法进行分组,每组110例。对照组行盐酸二甲双胍治疗,观察组行盐酸二甲双胍与瑞格列奈联用治疗,比较两组临床疗效。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组糖代谢指标低于对照组,血糖达标时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,相比于对照组,观察组的血浆胰岛素、胰岛素抵抗指数更低,胰岛素β细胞功能指数更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率为9.09%,与对照组的4.55%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸二甲双胍与瑞格列奈联用治疗糖尿病可提高疗效,调整糖代谢指标、胰岛素指标,安全性较高。

右美托咪定在合并手术治疗的2型糖尿病患者中的应用及对其血糖水平的影响

目的探讨右美托咪定在合并手术治疗的2型糖尿病患者全身麻醉中的应用及对其血糖水平的影响。方法选择2020年5月—2023年5月于泉州市泉港区医院行手术治疗的70例2型糖尿病患者为研究对象,以随机数表法分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。对照组行全麻,观察组采用右美托咪定联合全麻。比较两组患者血流动力学、血糖水平及麻醉药物安全性。结果两组患者麻醉前平均动脉压(Mean Arterial Pres-sure,MAP)、心率、血糖水平以及麻醉药物安全性比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。对照组插管时、切皮时、拔管时的MAP、心率和血糖水平均高于麻醉前,并且高于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论右美托咪定在合并手术治疗的2型糖尿病患者全身麻醉中具有较高的应用价值,利于维持血流动力学稳定,预防血糖水平升高,且安全性较高。

FPG、HbA1c水平变化与老年2型糖尿病视网膜病变患者视力严重程度的关系

目的 探究空腹血糖(Fasting Blood Glucose, FPG)、糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin A1c, HbA1c)水平变化与老年2型糖尿病视网膜病变患者视力严重程度的关系。方法 选取2020年6月—2022年6月泉州市泉港区医院收治的92例2型糖尿病患者为研究对象,根据有无视网膜病变分为非视网膜病变组48例、视网膜病变组44例;根据视力损伤严重程度将视网膜病变患者分为轻度组15例、中度组14例、重度组15例。所有患者入院次日检测空腹血糖和视力情况,分析不同组间FPG、HbA1c水平;Pearson相关性分析FPG、HbA1c水平变化与患者视力严重程度关系。结果 视网膜病变组FPG和HbA1c水平均明显高于非视网膜病变组,差异有统计学意义(P均<0.05)。中重度组FPG和HbA1c水平均明显高于轻度组,且重度组高于中度组,差异有统计学意义(P均<0.05)。FPG、HbA1c与糖尿病视网膜病变患者视力损伤程度呈正相关(r=0.436、0.531,P均<0.001)。结论 老年2型糖尿病视网膜病变患者FPG与HbA1c水平与视力损伤程度呈正相关。

不同椎弓根螺钉内固定治疗脊柱骨折患者的效果

目的:观察不同椎弓根螺钉内固定治疗脊柱骨折患者的效果。方法:选取2020年2月—2023年4月泉州市泉港区医院收治的80例脊柱骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组予以开放式内固定术,研究组予以Sextant微创内固定术。比较两组临床疗效、手术相关指标、脊柱生理指标、炎症指标水平、氧化应激指标水平、功能障碍及疼痛程度情况。结果:研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术切口长度、术中出血量及引流量少于对照组,手术和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术治疗后,两组Cobb’s角、椎体矢状面指数以及椎体前缘高度明显改善,且研究组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术治疗后1周,两组白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)表达水平明显降低,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和高级氧化蛋白产物(AOPP)表达水平明显升高,且研究组IL-6、CRP水平低于对照组,GSH-Px和AOPP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术治疗后3个月,两组ODI和视觉模拟评分量表(VAS)评分明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与采用开放式内固定术治疗相比,Sextant微创内固定术的治疗效果更为显著,该种术式可缩短手术时间,控制炎症和氧化应激指标,减轻术后疼痛,可促进患者加速康复。

左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的效果分析

目的探讨左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法在消化性溃疡中的治疗效果。方法选取诊断为消化性溃疡的86例患者,诊治时间2022年9月至2023年9月。以抽签法随机分成两组,各43例。对照组选择的方案为阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联方案,观察组选择左氧氟沙星、克拉霉素、奥美拉唑三联方案。比较两组治疗疗效、幽门螺杆菌(Hp)根治率、不良反应、胃肠道功能指标、复发情况。结果观察组治疗总有效率97.67%(42/43),对照组治疗总有效率72.09%(31/43),观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组Hp根治率93.02%(40/43),对照组Hp根治率69.77%(30/43),观察组Hp根治率高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应率6.98%(3/43),对照组不良反应率4.65%(2/43),两组对比无统计学差异(P>0.05)。治疗前两组患者胃泌素、胃动素指标对比无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组胃泌素低于对照组,胃动素高于对照组(P<0.05)。观察组复发率为4.65%,对照组复发率为20.93%。观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论左氧氟沙星的三联方案在消化性溃疡的治疗中表现优于阿莫西林的三联方案,能够提升Hp根除效果,调节胃肠道激素的分泌,并且具有良好的安全性,能够减少疾病复发。

选择性痔上黏膜切除术联合外痔切除术治疗环状混合痔的临床效果

目的 分析选择性痔上黏膜切除术(TST)联合外痔切除术治疗环状混合痔的临床效果。方法 选择我院2021年3月至2023年1月收治的90例环状混合痔患者,根据治疗方案的不同分为TST组(45例)、传统手术组(45例)。传统手术组采用外剥内扎术式治疗,TST组采用TST联合外痔切除术治疗。比较两组患者术后首次排便时及术后3、5、7 d视觉模拟量表(VAS)评分,住院时间,患者满意度,术后尿潴留发生率,术后并发症情况。结果 与传统手术组相比较,TST组患者术后首次排便时间,术后3、5、7 d VAS评分均更低(P <0.05)。TST组住院时间较传统手术组更短(P <0.05)。TST组患者满意度高于传统手术组(P <0.05)。两组患者术后尿潴留发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均无肛门狭窄、肛门失禁、肛门坠胀等并发症的发生。结论 TST联合外痔切除术可加快环状混合痔患者术后康复,减轻患者疼痛,患者满意度高。

雾化吸入布地奈德对肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿睡眠效果研究

目的:分析肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿采取雾化吸入布地奈德的临床疗效及对睡眠质量的效果。方法:选取2021年1月至2023年8月泉州市泉港区医院儿科收治的肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿90例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组采取雾化吸入布地奈德+常规治疗,对照组采取常规治疗,比较2组临床疗效、睡眠时长、闭眼至入睡时间及阿森斯失眠量表(AIS)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分。结果:观察组的总有效率显著更高(P<0.05);治疗前,比较2组睡眠时长、闭眼至入睡时间、AIS评分、PSQI评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后,观察组上述各项指标较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雾化吸入布地奈德可提高疾病治疗效果,改善睡眠质量,较常规治疗措施更能延长睡眠时间,缩短入睡时间,效果明显,值得推广应用。

护理人员针刺伤防护的影响因素

目的:分析护理人员针刺伤防护的影响因素。方法:选取2023年7—9月该院216名护理人员进行横断面研究,收集其临床资料,评估并比较不同护理人员针刺伤防护评分。采用多元线性回归分析护理人员针刺伤防护的影响因素。结果:护理人员针刺伤防护评分为(66.23±6.15)分;不同性别、年龄、职称、婚姻状况、文化程度、月平均收入、受聘方式的护理人员针刺伤防护评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);工作年限<5年、职业防护培训<2次/年、夜班数>5次/月、自我效能评分≤9分、护士职业生活质量量表(QNWLS)评分≤168分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥14分的护理人员针刺伤防护评分均低于其他类型护理人员,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,工作年限<5年、职业防护培训<2次/年、夜班数>5次/月、自我效能评分≤9分、QNWLS评分≤168分、HAMA评分≥14分均为护理人员针刺伤防护的危险因素(P<0.05)。结论:工作年限<5年、职业防护培训<2次/年、夜班数>5次/月、自我效能评分≤9分、QNWLS评分≤168分、HAMA评分≥14分均为护理人员针刺伤防护的危险因素。

慢性肾衰竭血液透析患者泌尿系统感染的病原菌分布和耐药率及危险因素

目的分析慢性肾衰竭(CRF)患者血液透析期间发生泌尿系统感染的病原菌分布、耐药率及危险因素。方法回顾性分析2020年2月至2024年1月于医院接受血液透析治疗的264例CRF患者的临床资料,根据是否发生泌尿系统感染分为感染组(尿液病原菌培养菌落计数>10^(5)CFU/ml)和非感染组。分析感染组的病原菌分布和耐药率,采用多因素Logistic回归分析影响CRF血液透析患者泌尿系统感染的危险因素。结果264例CRF患者血液透析期间发生泌尿系统感染62例,发生率为23.48%。62例泌尿系统感染患者尿液中共分离出69株病原菌,其中革兰阴性菌43株(62.32%),以大肠埃希菌占比最高(21.74%),肺炎克雷伯菌(14.49%)、铜绿假单胞菌(10.14%)次之;革兰阳性菌21株(30.43%),肠球菌占比最高(15.94%),表皮葡萄球菌(8.70%)其次;真菌均为白色链球菌,共5株(7.25%)。耐药率分析结果显示,革兰阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌分别对哌拉西林、氨曲南、头孢类耐药率较高(分别为60.00%、60.00%、57.13%);革兰阳性菌中,肠球菌、表皮葡萄球菌分别对呋喃唑酮、青霉素耐药率较高(分别为45.45%、49.99%);白色链球菌对氟康唑、伊曲康唑耐药率较高(分别为40.00%、60.00%)。单因素分析结果显示,两组性别、年龄、血液透析时间、糖尿病肾病、血肌酐(Cr)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=5.721,95%CI=1.879~17.418)、年龄大(OR=1.158,95%CI=1.081~1.241)、血液透析时间长(OR=1.851,95%CI=1.481~2.312)、糖尿病肾病(OR=3.311,95%CI=1.112~9.854)、Cr水平高(OR=1.042,95%CI=1.024~1.060)为CRF血液透析患者发生泌尿系统感染的危险因素(P<0.05)。结论CRF血液透析期间泌尿系统感染的发生率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,对常规抗生素耐药率较高,女性、年龄大、血液透析时间长、糖尿病肾病、Cr水平高为其危险因素。

基于症状管理理论的三元联动式护理对老年股骨颈骨折术后髋关节功能及睡眠质量的影响

目的:探析基于症状管理理论的三元联动式护理对老年股骨颈骨折术后髋关节功能、并发症发生率及睡眠质量的影响。方法:选取2022年8月至2023年8月福建省泉州市泉港区医院骨科老年股骨颈骨折术后患者78例作为研究对象,应用随机双盲法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采取常规护理,观察组实施基于症状管理理论的三元联动式护理。比较2组患者术后并发症发生率、髋关节功能以及睡眠质量变化。结果:观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);护理前,2组髋关节功能评分、睡眠质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组髋关节功能评分、睡眠质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:应用基于症状管理理论的三元联动式护理能够有效预防老年股骨颈骨折患者术后并发症,对于提高患者睡眠质量以及促进髋关节功能恢复具有积极意义。

不同麻醉方式对老年骨科手术后患者短期认知功能与睡眠状况的影响

目的:探讨不同麻醉方式对老年骨科手术患者术后短期认知功能、睡眠状况的影响。方法:选取2022年1月至2022年9月福建泉州市泉港区医院收治的老年骨科手术患者96例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组48例。在实施手术治疗中对照组采用全麻手术方案,观察组采用硬膜外手术方案。比较2组患者术后短期认知功能、睡眠状况、麻醉不良反应、术后镇痛效果。结果:2组患者术前、术后24 h简易精神状态检测量表(MMSE)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 h、术后6 h、术后12 h观察组MMSE评分高于对照组(P<0.05)。术前2组患者匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2 h、术后6 h、术后12 h、术后24 h数字模拟评分法(NRS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外麻醉相较全身麻醉对老年骨科患者手术治疗术后短期认知功能的影响更小,同时也可减少对患者睡眠质量的影响,保障麻醉安全性,获得良好的术后镇痛效果。

对乙酰氨基酚口服液联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎伴发热的有效性和安全性研究

目的:探讨对乙酰氨基酚口服液联合阿奇霉素在治疗儿童支原体肺炎伴发热的有效性和安全性。方法:研究对象选取本院2021年10月~2022年08月收治的200例小儿支原体肺炎伴发热患儿,应用随机数字表法分为对照组、试验组,各100例。对照组采用阿奇霉素治疗,试验组采用对乙酰氨基酚口服液联合阿奇霉素治疗。分别比较两组治疗效果以及预后情况。结果:试验组治疗总有效率比对照组更高(P<0.05)。试验组发热、咳嗽消失时间均比对照组更短(P<0.05)。治疗前,两组的临床指标即C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组临床指标均降低,且研究组的IL-6、CRP、ESR低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,试验组发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对乙酰氨基酚口服液联合阿奇霉素在治疗儿童支原体肺炎伴发热效果明显,有助于提高治疗效果,改善临床指标,且安全性较高。

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对重症肺炎患者肺功能、炎症介质及睡眠质量的改善作用

目的:研究纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对重症肺炎患者肺功能、炎症介质及睡眠质量的改善作用。方法:选取2022年5月至2023年6月福建省泉州市泉港区医院呼吸与危重症医学科重症肺炎住院患者68例作为研究对象进行回顾性分析,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,每组34例。对照组选择常规治疗方案,观察组在对照组基础上应用纤维支气管镜进行肺泡灌洗治疗。比较2组患者疗效及血清炎症介质指标、肺功能指标、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清炎症介质指标、PSQI评分低于对照组(P<0.05),观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/肺活量(FVC)高于对照组(P<0.05)。结论:重症肺炎患者应用纤维支气管镜进行肺泡灌洗处理,可更好地控制患者病情和炎症反应,改善肺功能及睡眠质量。

多模态超声在不同分子亚型乳腺癌中的诊断价值分析

目的 探讨多模态超声在不同分子亚型乳腺癌中的诊断情况,分析不同亚型乳腺癌超声特征。方法 选取福建医科大学附属第一医院闽南分院(泉港区总医院)2020年1月—2022年8月期间收治且经病理证实为乳腺癌的90例患者,均在入院后接受多模态超声检查,包括二维超声、超声造影、弹性超声,并根据术后免疫组化结果,分析多模态超声对不同分子亚型乳腺癌的检出情况,探讨超声特征。结果 多模态超声对Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型、三阴型检出率均高于常规超声、超声造影和剪切波弹性成像技术,差异有统计学意义(P<0.05)。不同分子亚型乳腺癌患者肿瘤最大径、纵横比>1、高回声晕比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型肿瘤形态不规则、边缘成角征/毛刺征、内部回声不均,均明显高于三阴型,后方回声增强低于三阴型;Luminal A型、Luminal B型、三阴型微钙化、粗钙化、血流分级2~3级均低于HER-2过表达型,差异有统计学意义(P<0.05)。Luminal A型造影增强模式以快进慢退为主,呈高增强模式,内部充盈缺损较多;Luminal B型造影增强模式较多,呈高增强模式,内部充盈缺损较多;HER-2过表达型增强模式主要为快进快退,内部充盈缺损较明显;三阴型主要为快进快退,高增强,内部充盈缺损较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多模态超声可提高不同分子亚型乳腺癌检出率,不同超声特征可初步分析乳腺癌分子亚型。

浅析医联体下县级医院的财务管理模式

随着新一轮医疗改革的推行和医联体新模式的出现,县级医院存在的财务管理问题日益凸显,已不适应现阶段县级医院的发展,加强和完善医院财务管理,才能让医院在新形势下越走越远。文章主要是对医联体下县级医院的财务管理存在的问题,提出提高医院财务管理水平的措施。

综合医院传染病防治管理工作中的问题及对策

目的探讨综合医院传染病防治管理工作中的问题及对策。方法本次研究开展时间为2020年10—12月,由专家制定医院传染病防治管理工作问题问卷,调查医院各个科室和部门防治传染病现状,调查人数300人,根据问卷调查结果针对性地提出对策,用于优化综合医院传染病防治管理工作。结果认为传染病防治意识较差者占比42.00%;认为传染病诊疗流程较差者占比39.00%;认为无菌操作情况较差者占比9.00%;认为器械消毒情况较差者占比22.67%;认为手卫生情况较差者占比34.00%;认为防护设施情况较差者占比26.67%。结论目前综合医院在传染病防治管理工作中还有不足的地方,需要建立强大的监督系统以使传染病防治管理制度得到落实,加强消毒隔离等制度的建立,不断加强传染病防治知识的宣传和教育,提高医护人员传染病防治意识,防止传染病在医院内的传播,保护医护人员和患者的健康和安全。

福建省泉州市泉港区药用植物资源调查分析

目的通过对福建省泉州市泉港区药用植物资源调查结果的整理和分析,为该区域内中药资源的开发利用提供依据。方法采用实地调查、访查和结合文献复习的方法开展该项工作,并对前期调查结果进行多层面的进一步研究分析。结果泉港区药用植物资源丰富,共有药用植物196科合1 166种,其中,药用植物生活型可分为六大类,临床使用可分为八大药用部位,其具体功效可分为二十大类。结论应对泉港区发展现状和药用植物资源状况做出合理分析和规划,以促进本地区药用植物资源开发利用的健康发展。

药剂科对于医院合理使用抗菌药物重要性探究

目的药剂科对于医院合理使用抗菌药物的重要性,对于药剂科进行科学的指导,使其能够采取有效的措施促进医院合理地使用抗菌药物。方法总结以及归纳药剂科在实践当中的经验,其所具有的积极作用在实践中能够得到有效的发挥。结果在医院抗菌药物合理使用过程当中药剂科具有极其重要的作用,是医院合理实施抗菌药物管理的一个重要组成部分。结论医院要想着对抗菌药物进行合理的使用就应该不断的加强药物应用管理,同时药剂科还要对临床药学实践工作进行积极的探索。

泉港区湿热质儿童感冒中医辨证分型的特点

目的探究泉港区湿热质儿童感冒的中医证型分布情况。方法收集湿热质儿童感冒740例,进行中医证型的辨证。所有数据收集后,进行统计学分析。结果本次调查共收集湿热质儿童感冒740例,其中证型分布从高到低分别为风寒342例,风热255例,暑邪143例,春季以风寒为主,夏秋季以暑邪、风热为主,冬季以风寒为主(P<0.05)。结论湿热质患儿感冒中医证型分类与季节紧密相关。