PBL教学法在泌尿科临床实习教学中的应用

目的研究在泌尿科临床实习教学中应用以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)的应用效果。方法以2021年7月—2022年6月重庆医科大学附属第一医院泌尿科临床实习的80名实习生为研究对象,依据报到时间先后顺序的不同分为对照组(40名,采用常规教学模式)与观察组(40名,采用PBL教学法),对2组实习生的理论考核评分、实践操作评分、临床综合能力评分和教学满意率进行评价,并调查观察组实习生对教学方法提高能力的认可情况。结果实习后对照组的平均理论考核评分为(92.85±2.24)分、平均实践操作评分为(91.55±3.14)分,观察组的平均理论考核评分为(97.84±1.02)分、平均实践操作评分为(95.68±2.04)分;对照组实习生临床综合能力平均评分分别为临床思维能力(8.58±0.49)分、病例分析能力(8.65±0.40)分、沟通技能(8.56±0.41)分、自学能力(8.39±0.38)分、诊治能力(8.64±0.36)分,观察组分别为(9.45±0.30)分、(9.50±0.14)分、(9.52±0.28)分、(9.56±0.12)分、(9.60±0.20)分;对照组教学满意率为85%,观察组教学满意率为100%;观察组以上各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实习生对教学方法提高能力的认可调查结果显示,实习生对提高个人专业知识等各项能力的认可率均在95%以上。结论在泌尿科临床实习教学中应用PBL教学法,可保证实习生的综合实习效果,实习生对教学效果满意,认为PBL教学法可提高多项能力,达到了预期实习目的。

双“J”管在泌尿科的应用护理

作者对某些泌尿系疾病或手术后应用双“J”管作支架或内引流时，提出护士对置管后可能出现的不适症状、并发症等应进行准确的评价和采取有效的护理措施，可以提高护理质量，利于患者的康复。

泌尿科手术患者围手术期心血管疾病风险预测与评估

随着我国社会人口老龄化和泌尿科手术广泛开展，合并心血管疾病的患者日益增多，手术风险明显增加。在围手术期死亡者中，80％是心血管疾病所致。合并冠心病的患者围手术期心肌梗死的发生率为2％-17％，而无冠心病者发生率仅为0．1％-0.2％，存在明显的差别。

Nd:YAG激光在泌尿科的应用

掺入钕离子的钇铝石榴石晶体经氩或氙灯照射,会发出波长为1060nm的色调单一、相干性强的电磁波,这就是Nd:YAG激光(The neodymium-ytlrium aluminum garnet laser,Nd:YAG激光)。用它来治疗泌尿科疾病,主要是利用其能量被组织吸收后所产生的高热效应。它具有三大特性:1)能穿过清澈的液体介质,很少被水吸收;2)可经石英纤维传递;3)不同于CO_2激光,在组织表面几乎不形成碳化或气化,不能“切割”组织,能保持组织结构的完整性。出于它具有上述特性,所以倍受腔内泌尿科医生青睐,首先成为治疗膀胱肿瘤的一种理想手段。

“1+1”管理模式在泌尿科带管和未拆线出院患者中的应用

"1+1"管理模式是为适应不断加速的床位周转率、确保泌尿科术后带管和未拆线出院患者安全的新型管理模式。在此模式下,细化科室专科护士职责,从患者入院开始介入,提高围手术期专科护理质量,不断深化优质护理内涵,从而提高患者的满意度。专科团队模式的运行能有效保障院外未拆线和带管患者安全,降低并发症发生,改善患者治疗体验。

“优质护理服务示范工程”活动在泌尿科的实施及体会

目的:加强基础护理工作,提供优质护理服务。方法:改变人员配备和排班模式,修订岗位职责、工作制度和工作流程,重视护士积极性的调动,重点抓落实,建立监督机制,确保工作质量,以达到患者满意为目的,及时反馈整改。结果:提高了护士的责任心和综合素质,拓展了业务知识,解决患者在院期间的实际困难,减轻了家属的负担,保障了护理安全,促进患者的舒适、病室的整洁肃静。结论:"优质护理服务示范工程"在科室开展,提高了护理质量及患者的满意度。

泌尿科病人手术护理记录单的设计与应用

目的分析总结泌尿科手术护理记录单的使用情况,以期进一步完善和规范手术护理记录单的内容。方法回顾性分析泌尿科近2年临床应用手术护理记录单的情况,包括手术护理记录单的内容、记录单填写情况,以及使用中存在的问题等。结果现行的手术护理记录单内容详细、填写方便,能反映病人手术过程中治疗护理工作的全面情况。结论完善和正确使用泌尿科手术护理记录单,对泌尿科手术病人护理质量有积极的促进作用。

护理干预对泌尿科患者病情的影响

探讨护理干预对泌尿科患者病情的影响作用,在临床常规护理的基础上,对泌尿科患者给予一定的护理干预,并加强对泌尿科患者其健康教育,努力的做好临床护理工作与病情的观察工作,从而能够及时的发现临床问题与及时采取相应的有效措施,可以有效的缓解泌尿科患者其病情同时促进其早日康复。

踝泵运动对泌尿科卧床病人预防深静脉血栓的作用

深静脉血栓是泌尿科卧床病人较常见且最严重的一种并发症。是指血液非正常地在深静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生于制动状态,血栓形成后,除少数能自行消融或局限性发生部位外,大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干,若不能及时诊断和处理,多数会演变为血栓形成后遗症,长时间影响病人的生活质量;部分病人可能并发肺栓塞,造成极为严重的后果[1]。我科近年来通过指导督促卧床病人按时、准确进行踝泵运动,有效预防了深静脉血栓形成。

泌尿科护理中病人隐私问题的调查与对策

隐私指的是患者在不妨碍其他人社会利益前提下其个人心中所不愿意告诉其他人的某些秘密。伴随着现代人们的物质生活不断提高,精神文明也越来越多的受到人们的重视,每个人对于其个人的隐私采取自我保护的意识也逐渐的增强。例如财政收支、私人的活动空间以及个人的家庭生活等诸如此类问题,都已经成为人们不愿让他人所知道的隐私。

质量控制在缩短泌尿科新入院患者入院等待时间中的应用

通过三级质量控制管理缩短新入院患者入院等待时间,改善患者就医感受,优化科室工作流程,打造科室品牌,提高医院服务质量,提高患者满意度。作者运用质量管理控制方法成立科内质量控制小组,首先选择课题,然后做现状调查,做出原因分析,实施对策,改进流程,效果评价,项目收益。结果显示,新入院患者等待时间由原来的71.5 min缩短到46.3 min,平均缩短20.2 min。表明运用质量管理方法优化科内新患者入院流程,效果显著,是行之有效的方法,值得临床护理工作借鉴。

激光在泌尿科中的应用美国-94’洛杉矶国际光电/激光大会概况

简介美国-94’洛杉矶国际光电/激光会议内容

护理干预对泌尿科患者病情的影响作用

探讨护理干预对泌尿科患者病情的影响作用,在常规护理的基础上,对患者给予一定的护理干预,加强对泌尿科患者的健康教育,努力做好护理工作与病情观察工作,及时地发现临床问题并采取相应措施,有效缓解泌尿科患者的痛苦并帮助其早日康复。

针对泌尿科疾病护理工作的分析

泌尿科疾病在当前社会人口各类疾病中的比重逐渐增大,而该类疾病十分涉及个人的隐私。本文主要介绍了针对泌尿科疾病的护理措施,并针对该类疾病的特殊隐私性做出了心理护理分析;并探讨了恰当的护理工作在治疗期间的重要性。

多元化中医理论指导下虫类药在泌尿男科疾病中的应用

虫类药治疗泌尿男科疾病古已有之,目前临床多依据医者经验辨证使用虫类药。本文从多元化中医理论视域出发,总结前人运用虫类药经验,认为在中医理论指导下的虫类药治疗泌尿男科疾病呈多角度、多元化发展,如从“热毒”、“瘀毒”、“芳香透窍”角度指导虫类药治疗慢性前列腺炎,从“肾虚”、“气血失调”、“络病”角度指导虫类药治疗勃起功能障碍等,此种发展趋势符合当前学者辨治泌尿男科疾病的主流思想。同时指出虫类药临床使用应关注的问题,以期为临床运用虫类药治疗泌尿男科疾病提供借鉴思路。

基于多点反馈的优化冲洗流程在泌尿外科术后护理管理中的应用

目的探讨基于多点反馈的优化冲洗流程在泌尿外科术后护理管理中的应用效果。方法选取2022年1—6月接受常规护理管理的52例泌尿外科手术患者的资料为对照组,将2022年7—12月接受基于多点反馈的优化冲洗流程管理的55例泌尿外科手术患者的资料为研究组。比较两组不良事件(膀胱痉挛、继发出血、尿管堵塞)发生情况、冲洗液用量、舒适度及护理质量。结果研究组发生膀胱痉挛5例,继发出血1例,尿管堵塞2例,不良事件总发生率为14.55%(8/55);对照组发生膀胱痉挛10例,继发出血3例,尿管堵塞3例,不良事件总发生率为30.77%(16/52);研究组不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。研究组冲洗液用量少于对照组,舒适状况量表评分、护理可及性、主动服务性、人文关怀、健康教育及护理质量总分均高于对照组(P<0.05)。结论在泌尿外科术后护理管理中应用基于多点反馈的优化冲洗流程能降低不良事件发生率,减少冲洗液用量,提高患者舒适度及术后护理质量。

从美国泌尿外科专科医师培训认证体系展望中国泌尿外科培训架构

目的介绍美国泌尿外科毕业后教育及认证体系,为我国开展泌尿外科专科医师规范化培训提供借鉴。方法综合国内外文献及上海市泌尿外科专科医师规范化培训(简称专培)现状,开展中美泌尿外科专科医师培训、考核、保障以及毕业后专科执业资质认证的对照研究。结果研究显示上海市泌尿外科专科医师规范化培训在专培架构及师资建设、专培医师考核与保障、执业资质认定等方面均存在进一步提升空间。充足的师资力量、严格的理论知识培训、扎实的外科技能培训体系以及严密的评价与监督机制是提升泌尿外科专培质量的核心。结论参考国际先进的专培管理架构和培训考核方案,构建适合我国国情的泌尿外科专培管理体系,设立成熟的专业资质认证制度,将有助于建设高水平、同质化的国际一流泌尿外科专科医师梯队。

腰腹联合入路机器人辅助马蹄肾右肾部分切除术1例报告(“大家泌尿网”观看手术视频)

目的探讨腰腹联合入路机器人辅助马蹄肾(HSK)右肾部分切除术治疗HSK合并肾肿瘤的可行性与安全性。方法报道安徽医科大学第一附属医院收治的1例HSK合并肾肿瘤的患者的临床及随访资料。本例患者的治疗创新性采用腰腹联合入路机器人辅助HSK右肾部分切除术,术前经肾脏计算机断层扫描平扫、增强+血管成像明确诊断及血供,术后随访。结果手术顺利完成,手术时间为270 min。术中热缺血时间30 min,术中出血约300 mL,术中及术后无并发症出现。术后2个月随访,患者恢复良好,未见胸腹部淋巴结肿大及肺部转移灶。结论腰腹联合入路机器人辅助HSK肾部分切除术是治疗HSK合并肾肿瘤安全可行的微创治疗方案。

益肾通淋排石汤联合体外震波碎石术治疗泌尿系统结石的临床疗效研究

目的研究益肾通淋排石汤与体外震波碎石术在泌尿系统结石治疗中的作用。方法回顾性选取2022年5月-2023年4月泰州市第四人民医院收治的80例泌尿系统结石患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(n=40)、研究组(n=40)。两组均行体外震波碎石术,对照组术后口服阿莫西林胶囊,研究组术后服用益肾通淋排石汤。对比两组排石效果,治疗前及治疗后8 d,检测两组血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)及C-反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)水平,统计两组并发症发生率,对比生活质量。结果研究组结石排尽率(97.50%)高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P=0.048);研究组排石时间(4.92±0.37)d短于对照组(5.27±0.64)d,差异有统计学意义(t=2.994,P=0.004);治疗后8 d,研究组PCT及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组,生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在泌尿系统结石的治疗中,将益肾通淋排石汤应用于体外震波碎石术后,能够提高排石效果,缓解机体炎症,且有助于降低并发症发生风险,从而提高患者生活质量。

后腹腔镜手术在泌尿外科疾病中的应用(附15例报告)

目的 :探讨后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的效果。方法 :总结 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 2年 6月用后腹腔镜手术治疗 15例泌尿外科疾病的临床资料。结果 :15例手术均成功。手术时间 30～ 14 0min ,平均90min ,失血量少于 10 0ml,2 4～ 72h内下床活动 ,除 1例肾切除切口愈合不良 ,住院时间较长外 ,余者均在术后1周内出院。结论 :后腹腔镜治疗泌尿外科疾病具有创伤小、康复快、住院时间短等优点 ,有较高的应用价值。