围手术期优质护理对腹腔镜子宫切除术患者心理状态及依从性的影响

目的观察围手术期优质护理对腹腔镜子宫切除术患者心理状态及依从性的影响。方法选择2015年5月至2016年9月泌阳县人民医院收治的行腹腔镜子宫切除术的患者96例,根据随机数表法分为两组,各48例。给予对照组患者常规护理干预,在常规护理基础上给予观察组患者优质护理干预,比较两组患者护理前后心理状态及护理后依从性。结果护理前两组患者抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者SAS、SDS评分均较护理前低,且观察组患者评分降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行腹腔镜子宫切除术患者围手术期实施优质护理,可有效改善患者心理状态,提高患者依从性。

卵巢移位及腹膜阴道延长术心理干预对宫颈癌根治术后性生活及生命质量的影响

目的：探讨卵巢移位及腹膜阴道延长术加心理干预对宫颈癌根治术后性生活及生命质量的影响。方法：选取2015年2月至2016年6月本院收治的124例宫颈癌患者作为观察对象,将所选患者按照不同手术方式分为观察组与对照组,每组各62例,对照组患者实施常规宫颈癌根治术,观察组患者在对照组基础上行卵巢移位及腹膜阴道延长术,辅以心理干预。回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组手术前后性生活状况及生命质量。结果：手术后,观察组患者阴道长度明显长于对照组患者（t=36.035,P〈0.001）。观察组患者手术至开始性生活的时间明显短于对照组患者,两组存在明显差异（t=19.490,P〈0.001）。观察组患者手术后性功能质量得分均明显高于对照组患者（t=39.053,P〈0.001）。手术后,观察组患者Olson婚姻质量问卷结果均明显优于对照组患者（t=6.178,P〈0.001）。两组进行治疗后不良反应发生情况的对比,两组并发症发生率不存在明显差异（χ2=0.185,P=0.668）。结论：对宫颈癌患者在宫颈根治术的基础上实施卵巢移位及腹膜阴道延长术可以有效延长患者术后阴道长度,缩短开始性生活的时间,同时给予心理干预,可以有效提高健康认知水平,改善患者术后性生活和生命质量。

妊娠期细菌性阴道炎的早期筛查及治疗

目的探讨妊娠期细菌性阴道炎的早期筛查及治疗方法。方法选取2014年5月至2015年6月在泌阳县人民医院接受治疗的妊娠期细菌性阴道炎孕妇60例作为研究对象,将其随机分为A、B两组,各30例。A组孕妇采用乳酸菌阴道胶囊治疗,B组孕妇采用保富康栓治疗。比较不同妊娠期内孕妇细菌性阴道炎感染情况及两组孕妇治疗效果。结果不同妊娠期的孕妇细菌性阴道炎发生率均较高,差异无统计学意义(P>0.05)。A组孕妇治疗总有效率显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期易合并细菌性阴道炎,尽早有效的治疗,可提高临床有效率。

腹腔镜下异位妊娠手术对生育结局的影响

目的研究分析腹腔镜下异位妊娠手术对生育结局的影响。方法 90例异位妊娠手术患者,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组45例。观察组给予腹腔镜手术,对照组给予传统开放手术。比较两组术后输卵管通畅程度及远期妊娠情况。结果在输卵管再通程度上比较;观察组43例(95.56%)显著高于对照组28例(62.22%);在妊娠总率上比较:观察组91.11%显著高于对照组64.45%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下异位妊娠手术疗效显著,其创口小、安全性高、术后输卵管再通率较高、远期妊娠总率极高,值得临床广泛推广及应用。

米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射对中晚期瘢痕子宫引产的效果观察

目的探讨米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射在中晚期瘢痕子宫引产的应用。方法将笔者所在医院100例中晚期瘢痕子宫引产的患者分为治疗组和对照组,对照组单纯采用羊膜腔内注射依沙吖啶治疗,治疗组在对照组的基础上口服米非司酮治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组在宫颈成熟评分、引产成功率、引产时间与产程方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的出血量、胎盘残留率、软产道裂伤率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射能够显著提高中晚期妊娠引产的成功率,缩短引产时间,加快产程进展,减少并发症的发生。

腹腔镜手术联合GnRH-a对卵巢子宫内膜异位症患者血清标志物水平及卵巢储备功能的影响

目的:探讨卵巢子宫内膜异位症采用腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)治疗的效果。方法:选取某院收治的卵巢子宫内膜异位症患者104例,按单盲法分为2组,每组各52例。对照组采用腹腔镜手术治疗,在此基础上,观察组采用GnRH-a治疗。治疗6个月后,比较2组患者临床疗效、复发率、卵巢储备功能及血清标志物水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原72-4(CA72-4)、人附睾蛋白4(HE4)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢子宫内膜异位症采用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗可提升临床疗效,改善卵巢储备功能,降低疾病复发率及血清标志物水平。

妊娠早期空腹血糖水平与不良围产期结局之间的联系

目的本研究为了评价妊娠早期空腹血糖水平与不良围产期结局之间的关系。方法在孕9~13+6周检测单胎孕妇空腹血糖水平,在24~28周进行2小时75 g口服葡萄糖耐量实验(OGCT)。本研究采用国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)诊断标准。结果本研究共纳入2112例孕妇,其中244例(10.6%)被诊断为妊娠糖尿病。妊娠早期空腹血糖水平升高增加了妊娠糖尿病、大于胎龄、辅助阴道分娩和剖宫产史的患病率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠早期空腹血糖水平升高与不良围产期结局有关。

女性不孕症血清性激素测定的临床应用价值

目的:观察分析女性不孕症血清性激素测定的临床应用价值。方法:选择2014年1月至2015年1月期间在我院进行治疗的100例女性不孕症患者和50例正常已育女性为研究对象,采用回顾性分析方法观察分析所选患者的临床资料,根据患者的月经周期将其分为观察A组和观察B组,观察A组为月经周期紊乱组(50例),观察B组为周期正常组(50例),同时设置50例正常已育女性作为对照组,测定和观察3组女性的血清性激素。结果:观察A组患者的血清性激素中FSH,LH,PRL指标水平显著高于观察B组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:测定女性血清性激素6项具有重要的临床意义,能够帮助临床诊断患者不孕的原因,从而为进一步治疗提供有效的参考依据,具有临床推广的应用价值。

比较腹腔镜和开腹手术对子宫内膜癌患者血清肿瘤标志物水平及免疫功能的影响

目的比较腹腔镜和开腹手术对子宫内膜癌患者血清肿瘤标志物水平及免疫功能的影响。方法选取2016-02-2019-02间在泌阳县人民医院接受手术的98例子宫内膜癌患者。将行开腹手术的患者作为对照组,行腹腔镜手术的患者作为观察组,各49例。回顾性分析患者的临床资料。结果2组淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出血量、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组HE4及CA125水平低于对照组,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术比较,腹腔镜手术治疗子宫内膜癌,创伤小,可显著降低血清肿瘤标志物水平及并发症发生率,而且对机体免疫功能影响小。

阴道壁修补术与腹腔镜骶骨阴道固定术治疗盆腔器官脱垂的效果比较

目的比较阴道壁修补术与腹腔镜骶骨阴道固定术治疗盆腔器官脱垂的效果。方法将88例盆腔器官脱垂患者依据掷硬币1∶1法分为对照组(44例,阴道壁修补术)与试验组(44例,腹腔镜骶骨阴道固定术)。比较两组的临床效果。结果术后1年,两组的PISQ-12评分均升高,PFDI-20评分均降低,且试验组优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜骶骨阴道固定术可有效改善盆腔器官脱垂患者的性生活状况及生活质量。

重度子痫前期及子痫的临床疗效分析

目的探讨重度子痫前期及子痫的临床治疗措施。方法记录并回顾性分析我科2008年3月-2012年12月我科收入的37例重度子痫前期及子痫患者的资料。结果经过积极治疗,本组37例患者36例痊愈出院,1例死于DIC;剖宫产27例,阴道分娩10例;产前心衰2例,产后心衰1例;并发胎盘早剥4例、HLLP综合征2例、子宫卒中1例、产后出血4例;发生胎儿窘迫9例,低体重儿7例,巨大儿5例,早产8例,新生儿窒息6例,围产儿死亡3例。结论重度子痫前期及子痫病情危重,正确有效的治疗可降低母婴死亡率,改善预后。

38例异位妊娠保守治疗临床体会

随着B超技术的日渐改进以及β—HCG监测敏感性的提高，异位妊娠的早期诊断得以及早确诊，各种治疗方法也日益重视。我院分别用氨甲喋呤（MTX）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合中药宫外孕方治疗输卵管妊娠，取得较好效果。

孕早中期平均血小板体积和尿酸预测子痫前期风险

目的探讨中低危子痫前期(PE)患者平均血小板体积(MPV)和血尿酸是否是预测PE的合理指标。方法本研究收集9522例低中度PE风险的产妇,在妊娠中期和晚期进行了MPV和尿酸的双次检测,并将其分PE组(286例)和非PE组(9236例)。结果与非PE组相比,PE组妊娠中期MPV和尿酸水平较高,差异有统计学意义。结论孕中期MPV和尿酸水平可能可以作为预测PE的生物学指标。

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产30例临床分析

目的 观察米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的效果.方法 采用口服米非司酮及阴道后穹窿放置米索前列醇的方法,治疗30例稽留流产患者.结果 29例患者组织物自然排出,成功率96.7%.组织物排出时间：放置米索前列醇后平均为6.2h.流产后24h阴道流血量平均为88ml,其中5例因有手术指征而行清宫术;1例患者因出血多行钳刮术.结论 米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的方法,值得临床推广.

米索前列醇阴道给药用于足月妊娠引产的临床观察

目的米索前列醇片阴道给药用于足月妊娠引产。方法产妇先由专人行宫颈评分,取米索前列醇片200？g放入后穹窿。结果米索前列醇片促宫颈成熟和诱导分娩加快,对临产有显著效果。

针灸联合中药治疗输卵管阻塞性不孕73例

输卵管阻塞性不孕是女性不孕的主要原因。近年来,计划外妊娠人群增加,不当的流产手术以及性传播疾病增加等因素,使输卵管阻塞性不孕患者逐年增多。2005年3月至2011年3月,我们采用平衡针灸和中药散瘀促孕汤保留灌肠相结合治疗输卵管性不孕患者73例,效果显著,现报告如下：1资料与方法1.1一般资料：所有病例均来自我院生殖不孕科门诊,共73例,年龄最大41岁,最小22岁。病程最长10年,最短6个月。

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察及安全性分析

目的探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性。方法选取泌阳县人民医院2012年2月至2013年2月收治的子宫肌瘤患者122例,随机分为观察组和对照组,每组61例。观察组应用低剂量米非司酮治疗(12.5 mg/d),对照组应用常规剂量米非司酮治疗(25.0 mg/d)。比较两组的近、远期临床疗效以及不良反应。结果两组近期疗效及远期肌瘤反跳生长情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 12.5 mg/d米非司酮治疗子宫肌瘤可达到常规剂量治疗疗效,且不良反应较常规剂量小,可在临床推广应用。

保留子宫盆底重建术与阴式子宫切除术治疗子宫脱垂疗效比较

目的比较保留子宫盆底重建术与阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法选取2010年2月至2012年2月泌阳县人民医院收治的子宫脱垂患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例。观察组采用保留子宫盆底重建术进行治疗,对照组采用阴式子宫切除术加阴道壁修补术进行治疗。术后随访1年,比较两组患者生活质量及复发情况。结果所有患者均完成手术,并顺利出院。所有患者均完成术后随访,随访率100%。观察组复发率显著低于对照组(P<0.05);术后PFIQ-7评分显著优于对照组(P<0.05)。结论保留子宫盆底重建术较阴式子宫切除术具有复发率低,术后生活质量好的优点,值得临床推广。

宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合曼月乐宫内节育器治疗子宫内膜息肉的临床效果

目的观察宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合曼月乐宫内节育器治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法选取子宫内膜息肉患者76例,按抽签顺序分为两组,每组38例。对照组行宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗,观察组在对照组基础上采用曼月乐宫内节育器治疗,比较两组血红蛋白水平、子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)评分及复发情况。结果治疗后6个月、12个月,观察组血红蛋白水平较对照组明显升高,子宫内膜厚度及PBAC评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合曼月乐宫内节育器治疗子宫内膜息肉患者效果确切,可改善患者血红蛋白水平,减少子宫内膜厚度及月经量,降低复发率,安全性较高。