同母异父双胞胎亲子鉴定1例

吴某（男,28岁）与张某（女,26岁）1年前婚后生下一对龙凤胎。吴某发现其妻怀孕之前曾外出会见网友且回来不久即有身孕,遂对自己作为双胞胎父亲的身份产生怀疑,要求作亲子鉴定。提取男婴、女婴、吴某和张某的口腔拭子,Chelex法抽提DNA,

重症手足口病患儿免疫器官组织病理学变化

目的观察重症HFMD引起患儿机体各免疫器官的组织病理学改变。方法对7例HFMD死亡患儿尸体进行剖验并提取其胸腺、脾、淋巴结等组织进行HE染色,光镜下观察结果。结果镜下见脾小体扩大,脾小体内有坏死碎裂的细胞碎片。脾髓质脾窦扩张充血,脾索内淋巴细胞明显减少并见坏死碎裂的细胞碎片。肠粘膜下淋巴组织及肠道淋巴结内淋巴滤泡反应性增生,淋巴滤泡增大、大量细胞坏死及见单核细胞吞噬现象。部分胸腺小叶内胸腺小体淋巴细胞相对稀疏,胸腺小体部分钙化。结论重症HFMD可引起脾、淋巴结及淋巴组织等出现明显异常改变,但对胸腺无明显影响。

SPECT联合MSCT在诊断早期隐匿性肋骨骨折中的法医临床学价值

目的探讨单光子发射计算机断层显像(SPECT)和多层螺旋CT(MSCT)多种重建技术在早期隐匿性肋骨骨折诊断中的法医学应用价值。方法选取51例因胸部外伤怀疑存在隐匿性肋骨骨折的患者行回顾性分析,比较SPECT、MSCT及常规CT、X线在伤后第1~3周、第4~6周内在确诊隐匿性肋骨骨折的差异是否存在统计学意义。结果在伤后第1~3周内,SPECT与MSCT之间存在统计学意义(P<0.05),SPECT、MSCT与常规CT/X线检查之间存在统计学意义(P<0.05)。在伤后第4~6周内,SPECT与MSCT之间的差异不存在统计学意义(P>0.05)。MSCT在伤后第1~3周内与第4~6周之间的差异存在统计学意义(P<0.05);SPECT在伤后第1~3周内与第4~6周之间的差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论隐匿性肋骨骨折的最佳复查时间窗为伤后第4~6周,首选MSCT作为复查方式。SPECT具有高灵敏度的优点,与MSCT联合应用可以显著降低漏诊率和误诊率,起到相互补充的作用,在法医临床鉴定中具有重要的应用价值。

探究CT多平面重组(MPR)技术在眼眶骨折法医鉴定中的价值

目的探究CT多平面重组(MPR)技术在眼眶骨折法医鉴定中的价值。方法对109例存在患有眼眶外伤且需要进行法医学鉴定的伤者,进行多层螺旋CT容积扫描后,用多平面重组技术建出标准的轴位、冠状位、斜矢状位图像及病情需要的任意角度的平行范围重组(MPR)图像,并对其进行观察分析。结果 109例伤者中,明显显示或明确诊断72例(66.05%),可疑诊断24例(22.01%),误诊13例(11.92%);MPR图像多方位结合,明确显示或明确诊断107(98.16%),可疑诊断2例(1.84%),误诊0例(0%),两组测定结果差异有统计学意义(P<0.05)。且MPR组诊断正确率98.16%大于常规CT单一方位诊断正确率66.05%。结论 MPR可作为眼眶骨折法医鉴定中的可靠诊疗方法。

34例外伤性脾破裂死亡病例的法医分析

目的探讨脾破裂闭合性损伤的法医学鉴定。方法对我鉴定机构2015年5月～2015年11月受理检验的34例外伤性脾破裂死亡病例鉴定资料（解剖学资料）进行回顾性分析。结果体表轻度，暴力轻度：8例（23．52％），体表无损伤，暴力重度9例（26．47％），体表有损伤，暴力轻度7（20．58％），体表有损伤，暴力重度10（29．41％）；外伤型脾破裂大出血的死亡有三种解剖类型：单纯性的脾被膜破裂4例（11．76％），脾被膜完整、实质破裂的5例（14．71％），脾被膜和实质同时破裂的25例（73．53％），各种表征和暴力大小不同分组下，解剖学特征分布不存在统计学差异（P〉0．05）。结论无论体表损伤征象及暴力大小如何，都不能据此推断损伤性范围和性质，腹部损伤的闭合性应该在法医鉴定过程中引起注意。

肺结核继发大出血死亡1例

1案例资料1.1简要案情及现场勘查李某,男,26岁。2015年某日早7时许,被同事发现在公司卫生间内死亡。现场未见异常情况。经调查,李某单身,为人随和,未与他人产生矛盾。1.2法医学检验尸表检验死者青年男性,发育正常,偏瘦。尸斑浅淡,指压不退色。双侧睑结膜苍白,角膜轻度浑浊,双侧瞳孔等大等圆。