目的研究气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术的安全性及患者术后不良事件发生的危险因素。方法回顾性选取2020年3月—2022年3月泗洪中信医院收治的40例气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术患者的临床资料,根据是...目的研究气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术的安全性及患者术后不良事件发生的危险因素。方法回顾性选取2020年3月—2022年3月泗洪中信医院收治的40例气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术患者的临床资料,根据是否发生术后不良事件进行分组,分为对照组(无术后不良事件)、观察组(发生术后不良事件),各20例。统计导致患者术后不良事件发生的相关因素。结果单因素分析结果显示,观察组患者年龄≥65岁、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级为Ⅲ级、高血压史、心血管病史、脑血管病史、糖尿病史、术中出血量增加和手术时间延长占比均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析显示,年龄≥65岁(OR=1.865,95%CI:1.129~3.079)、ASA分级为Ⅲ级(OR=1.972、95%CI:1.247~3.119)、高血压史(OR=1.533、95%CI:1.245~1.887)、手术时间延长(OR=1.237、95%CI:1.117~1.887)、手术出血量增加(OR=1.586、95%CI:1.134~2.217)为患者术后发生不良事件的危险因素,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论年龄、ASAⅢ级、手术时间延长、术中出血量增加以及高血压史为导致气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术不良事件发生的主要危险因素。展开更多
镇痛泵是一种常用于术后镇痛的医疗设备,通过输送镇痛药物直接到患者体内,提供持续的镇痛效果。许多研究表明,镇痛泵在术后镇痛中具有一定的优势。首先,它可以提供更精确的药物输送,确保患者在术后期间得到恰当的镇痛效果。其次,镇痛泵...镇痛泵是一种常用于术后镇痛的医疗设备,通过输送镇痛药物直接到患者体内,提供持续的镇痛效果。许多研究表明,镇痛泵在术后镇痛中具有一定的优势。首先,它可以提供更精确的药物输送,确保患者在术后期间得到恰当的镇痛效果。其次,镇痛泵可以减少系统性副作用的发生,如恶心、呕吐和意识模糊等。这对于那些不能耐受口服镇痛药物的患者尤为重要。此外,镇痛泵还有助于提高患者的满意度,缓解疼痛并促进康复。本研究旨在对镇痛泵在术后镇痛中的应用进行全面评估,包括利与弊的综合分析,并提供数据支持。我们通过回顾相关文献和临床研究,总结了镇痛泵在术后镇痛中的关键优点和限制。利方面的数据支持显示,镇痛泵在术后镇痛中具有显著的效果。例如,一项针对腹部手术的研究发现,使用镇痛泵的患者在术后24h内的疼痛评分显著低于常规镇痛组(3.2 VS 5.8,P<0.001)。此外,镇痛泵组的患者还呈现较少的镇痛药物需要量(22.5 mg VS 47.6 mg,P<0.001)。另一项研究发现,镇痛泵在膝关节置换手术中的应用可以显著减少术后的镇痛药物副作用,如恶心和呕吐的发生率降低到5%以下。然而,弊端方面的数据也需要考虑。一些研究指出,使用镇痛泵可能存在并发症和风险,如感染、药物过量或药物误用。这需要医疗团队在使用镇痛泵时严密监测和管理,以减少潜在的风险。此外,使用镇痛泵也涉及到额外的成本和资源需求。一项经济评估研究发现,与传统的镇痛方法相比,镇痛泵的使用会增加术后镇痛的总费用。综合评估表明,镇痛泵在术后镇痛中具有明显的优势,但同时也伴随着一些限制。因此,在应用镇痛泵时,医疗团队应该充分考虑患者的情况和需要,并权衡其利与弊。同时,确保适当的监测和管理以减少并发症的风险,并进行合理的资源利用,将有助于确保镇痛泵的安全有效应用。展开更多
文摘目的研究气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术的安全性及患者术后不良事件发生的危险因素。方法回顾性选取2020年3月—2022年3月泗洪中信医院收治的40例气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术患者的临床资料,根据是否发生术后不良事件进行分组,分为对照组(无术后不良事件)、观察组(发生术后不良事件),各20例。统计导致患者术后不良事件发生的相关因素。结果单因素分析结果显示,观察组患者年龄≥65岁、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级为Ⅲ级、高血压史、心血管病史、脑血管病史、糖尿病史、术中出血量增加和手术时间延长占比均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析显示,年龄≥65岁(OR=1.865,95%CI:1.129~3.079)、ASA分级为Ⅲ级(OR=1.972、95%CI:1.247~3.119)、高血压史(OR=1.533、95%CI:1.245~1.887)、手术时间延长(OR=1.237、95%CI:1.117~1.887)、手术出血量增加(OR=1.586、95%CI:1.134~2.217)为患者术后发生不良事件的危险因素,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论年龄、ASAⅢ级、手术时间延长、术中出血量增加以及高血压史为导致气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术不良事件发生的主要危险因素。
文摘镇痛泵是一种常用于术后镇痛的医疗设备,通过输送镇痛药物直接到患者体内,提供持续的镇痛效果。许多研究表明,镇痛泵在术后镇痛中具有一定的优势。首先,它可以提供更精确的药物输送,确保患者在术后期间得到恰当的镇痛效果。其次,镇痛泵可以减少系统性副作用的发生,如恶心、呕吐和意识模糊等。这对于那些不能耐受口服镇痛药物的患者尤为重要。此外,镇痛泵还有助于提高患者的满意度,缓解疼痛并促进康复。本研究旨在对镇痛泵在术后镇痛中的应用进行全面评估,包括利与弊的综合分析,并提供数据支持。我们通过回顾相关文献和临床研究,总结了镇痛泵在术后镇痛中的关键优点和限制。利方面的数据支持显示,镇痛泵在术后镇痛中具有显著的效果。例如,一项针对腹部手术的研究发现,使用镇痛泵的患者在术后24h内的疼痛评分显著低于常规镇痛组(3.2 VS 5.8,P<0.001)。此外,镇痛泵组的患者还呈现较少的镇痛药物需要量(22.5 mg VS 47.6 mg,P<0.001)。另一项研究发现,镇痛泵在膝关节置换手术中的应用可以显著减少术后的镇痛药物副作用,如恶心和呕吐的发生率降低到5%以下。然而,弊端方面的数据也需要考虑。一些研究指出,使用镇痛泵可能存在并发症和风险,如感染、药物过量或药物误用。这需要医疗团队在使用镇痛泵时严密监测和管理,以减少潜在的风险。此外,使用镇痛泵也涉及到额外的成本和资源需求。一项经济评估研究发现,与传统的镇痛方法相比,镇痛泵的使用会增加术后镇痛的总费用。综合评估表明,镇痛泵在术后镇痛中具有明显的优势,但同时也伴随着一些限制。因此,在应用镇痛泵时,医疗团队应该充分考虑患者的情况和需要,并权衡其利与弊。同时,确保适当的监测和管理以减少并发症的风险,并进行合理的资源利用,将有助于确保镇痛泵的安全有效应用。
