体外冲击波加硝酸银溶液肾盂灌注治疗乳糜尿

目的探讨体外冲击波加硝酸银溶液肾盂灌注对乳糜尿的治疗作用。方法自2000年7月￣2004年月对16例确诊为乳糜尿患者行体外冲击波加硝酸银溶液肾盂灌注治疗。结果16例中治愈11例,好转4例,失败1例。总有效率为93.8%。共复发两例,1例治疗2月后复发,1例为17月后复发,经2次治疗后至今未发。结论体外冲击波加硝酸银溶液肾盂灌注是治疗乳糜尿的好方法,具有创伤小、费用少、简单易行的优点,且可反复多次使用,尤其适用于年老体弱和不愿手术者。

螺旋CT诊断输尿管结石416例分析

输尿管结石引起的肾绞痛是泌尿外科最常见的急腹症之一，传统的腹部平片（KUB）、B超和静脉尿路造影（IVU）检查阳性率偏低，常有漏诊或误诊，及时准确的诊断和明确的定位对临床治疗方法的选择具有重要意义。螺旋CT因其具有极快的扫描速度和强大的图像处理能力，多方位观察全程尿路及其周围病变，为临床诊断提供丰富的信息而日益受到重视，是目前诊断尿路结石的最敏感检查方法。现对我院2011年8月至2013年3月经非增强螺旋CT检查确诊的416例输尿管结石患者进行回顾性分析，探讨其临床应用价值。

非增强螺旋CT在输尿管结石诊断中的应用价值

目的探讨非增强螺旋CT(UHCT)扫描在输尿管结石诊断中的应用价值。方法回顾分析对296例临床输尿管结石病例进行全尿路非增强螺旋CT检查方法及影像学资料。结果 296例输尿管结石中,左侧155例(其中单发151例,多发4例),右侧137例,双侧4例。结石位于上段123例,中段9例,下段171例。所有病例均能较清晰地显示结石的大小、形状、位置和输尿管梗阻、扩张程度以及范围,同时也能明确显示出肾脏及输尿管周围组织病变,提供鉴别诊断资料。结论非增强螺旋CT不但对包括阴性结石在内的不同成分结石,尤其是输尿管中下段小结石能直接显示结石密度及其部位和大小外,还能较清晰地显示输尿管梗阻扩张程度及范围,具有极高的结石检出率,特别是对伴发急性肾绞痛患者的病因诊断具有快速、准确、无创、简便的优点,同时还可以显示出泌尿系以外其他系统病变,为临床鉴别诊断及治疗方案的选择提供依据,具有十分重要的临床应用价值。

急诊输尿管镜钬激光碎石在肾绞痛诊治中的应用

肾绞痛是泌尿外科最常见的急诊,也是泌尿系结石最常见临床表现之一,最多的是由输尿管结石引起,多数情况下结石体积较小,给影像学检查带来一定的难度,由于定位困难,ESWL治疗效果不理想,有的甚至无法进行,使得相当一部分肾绞痛患者在长期、多次、反复的肾绞痛中等待＂排石＂。

碎石宝煎剂对体外冲击波碎石后肾血流指数的影响

目的:探讨碎石宝煎剂对体外冲击波碎石(ESWL)后肾血流指数(RI)的影响。方法:随机选择肾及输尿管上段结石病人98例分为碎石宝煎剂组、络活喜组、排石颗粒组及常规处理组4组,在ESWL前、ESWL后24 h内、7 d及14 d测量肾叶间动脉血流阻力。结果:碎石宝煎剂组及络活喜组ESWL后24 h内、7 d及14 d患侧肾脏RI较ESWL前降低,其中碎石宝煎剂组降低显著(P<0.005);常规处理组及排石颗粒组ESWL后24 h内、7 d及14 d患侧肾脏RI升高。结论:碎石宝和络活喜可以阻止或减轻ESWL后RI升高。