76例肺部结节性病变临床与病理分析

目的分析肺部结节性病变的临床病理特征及其相互关系。方法分析2005年8月~2010年4月之间的76例住院患者的临床病理资料。结果 43例孤立性结节,6例2个以上结节和8例空洞性结节经病理分析后确诊肺癌各为37例,5例和6例;拟诊肺结核15例经病理检查确诊13例,拟诊伴有空洞液平4例肺脓肿经病理确诊1例。肺癌误诊为其他疾病为15.78%;其他疾病误诊为肺癌亦达15.78%,（结核占7.02%）。结论肺部各种类型结节临床误诊率较高,为降低误诊率,应力争做组织病理学分析。

CT或超声引导下胸部实质性病变经皮穿刺检查的临床应用

目的探讨CT或超声引导下胸部实质性病变经皮穿刺检查的临床应用。方法回顾性分析52例胸部实质性病变CT或超声引导下采用美国的BARD弹簧式自动活检枪及其配套穿刺针经皮穿刺活检病理最终诊断。结果穿刺成功率100%,活检诊断阳性率为92%。1例发生气胸(肺压缩20%),2例穿刺后咯血痰。结论CT或超声引导下胸部实质性病变经皮穿刺检查的成功率高,而且安全,并可以减少并发症的发生,但操作医生须具有熟练的技术。

碘伏与烧伤湿润膏在褥疮护理中的应用

本文总结了0.5%碘伏与烧伤湿润膏在6例8处Ⅱ度褥疮护理中应用的效果,主要包括加强基础护理、定时碘伏与烧伤湿润膏换药。认为碘伏与烧伤湿润膏治疗褥疮效果佳,提高褥疮治愈率,降低医疗费用,增加患者满意度。

品管圈在降低压疮风险漏评率中的应用

目的探讨品管圈活动在降低压疮风险评估漏评率中的应用效果。方法成立QCC小组,在呼吸科与两个神经内科、内分泌科管理中融入品管圈手法和技巧,对压疮风险评估漏评率中存在问题进行改进,并将改进前后的情况进行比较。结果住院患者压疮风险评估漏评由实施QCC前的52.6%(142/270)降低至14.1%(38/270),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论通过QCC活动降低了住院患者的压疮发生率,减少了护患纠纷,提高了患者满意度。

肺部片状实变影21例临床病理分析

目的分析常见肺部片状实变影的临床病理特征,进一步提高临床诊疗水平。方法回顾分析2006-05-2010-04期间21例住院患者的临床病理资料。结果拟诊肺炎17例,经临床病理综合分析后确诊为普通感染性肺炎2例,结核4例,真菌性肺炎1例,隐源性机化性肺炎2例,系统性红斑狼疮并发肺炎,肾炎1例,多发性肌炎并发间质性肺炎1例,显微镜下血管炎并发肺炎,肾炎1例,肺腺癌1例,肺泡细胞癌4例;拟诊肺泡细胞癌1例,确诊1例;拟诊结核3例,确诊肺泡细胞癌1例,局限机化性肺炎1例,普通感染性肺炎1例。结论肺部片状实变影时有误诊,为避免误诊,经抗炎无显著改善者应尽快采取作组织病理学检查以求确诊。