针对性护理在提升乳腺癌患者益处发现中的应用

目的探讨针对性护理干预措施对提升乳腺癌患者益处发现的作用。方法对2016年1月-2018年12月在本科治疗的31例乳腺癌患者实施常规护理作为对照组,31例在常规护理基础上实施针对性护理干预措施提升患者益处发现作为观察组,比较两组患者干预前与干预后4周益处发现水平与应对方式的差异。结果两组患者干预后,益处发现量表评分都高于干预前(P<0.05),观察组干预后益处发现评分高于对照组(P<0.05);观察组干预后面对评分高于干预前与对照组;回避与屈服评分低于干预前与对照组(P<0.05)。结论针对性护理干预措施能够提升乳腺癌患者益处发现水平,促进患者采取积极应对方式应对疾病。

甲状旁腺保护技术在甲状腺癌手术中的应用

目的:探讨术中甲状旁腺保护技术在甲状腺癌手术中的应用价值。方法:选择2017年1月—2020年6月在我院行甲状腺全切的76例甲状腺癌手术患者作为观察对象,对照组38例实施传统甲状腺全切术,观察组38例术中实施甲状旁腺保护技术。比较两组患者手术前、术后3d甲状旁腺激素(PTH)水平、血清Ca^(2+)水平以及术后暂时性甲状旁腺功能低下与永久性甲状旁腺功能低下发生率的差异。结果:两组患者术前PTH、血清Ca^(2+)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3d观察组PTH、血清Ca^(2+)低于术前,但差异无统计学意义(均P>0.05),对照组PTH、血清Ca^(2+)低于术前(均P<0.05),且观察组PTH、血清Ca^(2+)水平高于对照组(均P<0.05)。观察组术后暂时性旁腺功能低下发生率低于对照组(P<0.05);观察组永久性甲状旁腺功能低下发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺癌术中采取甲状旁腺保护技术,可以减少甲状旁腺损伤,降低术后暂时性旁腺功能低下发生率。

cN0分化型甲状腺癌颈部中央区淋巴结术中快速病理对颈侧区淋巴结清扫的指导意义

目的探讨中央区淋巴结术中快速病理检测对侧颈区淋巴结清扫的指导意义。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月宿迁地区8家二级以上综合医院收治的1292例临床检查淋巴结阴性分化型甲状腺癌(cN0 DTC)患者的临床资料。术中先行中央区淋巴结清扫,行快速病理检测,然后再进行侧颈区淋巴结清扫。根据中央区和侧颈区淋巴结转移情况分为4组再进行综合分析。结果1292例中,共有468例患者发生颈部淋巴结转移,转移率为36.22%;男性、>45岁、肿瘤直径大、原发灶数目多、有包膜浸润及周围组织侵犯是淋巴结转移的独立危险因素。术中快速病理中央区淋巴结转移阳性数>2枚患者,其侧颈区淋巴结转移比例高于中央区淋巴结转移阳性数≤2枚的患者(78.1%vs.21.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中央区淋巴结可以作为前哨淋巴结在术中进行快速病检,可根据中央区淋巴结转移数决定cN0分化型甲状腺癌侧颈区淋巴结的清扫范围。

经导管介入溶栓联合抗凝治疗下肢深静脉血栓的临床效果观察

观察介入溶栓联合抗凝治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法:选取2019年1月至2021年3月收治的57例下肢静脉血栓患者为研究对象。根据治疗方法的不同,将接受综合治疗的29例患者作为实验组,将接受常规治疗的28例患者作为对照组。观察两组的临床疗效和下肢深静脉血栓发生率。结果:实验组总有效率为96.55%,对照组总有效率为75.00%,两组下肢深静脉血栓形成的发生率有显著性差异(x2=5.484,p=0.019,<0.05)。结论:对于介入患者治疗而言,经导管介入联合抗凝治疗的效果是比较显著的,可以有效的降低下肢深静脉血栓发生率,所以可在患者治疗中推广。