无创通气结合雾化吸入治疗COPD伴呼吸衰竭临床观察

目的:探讨应用多功能呼吸机无创通气结合雾化吸入支气管扩张剂治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴呼吸衰竭。方法:观察28例COPD伴呼吸衰竭患者在常规药物治疗的基础上应用无创通气结合雾化吸入治疗前后的血气分析变化,经统计学处理后比较通气前后各指标的差异。结果:所有患者治疗后血气分析有非常明显的改善,临床症状明显缓解。结论:COPD伴呼吸衰竭患者早期积极应用无创通气结合雾化吸入治疗是可行、有效的。

多功能呼吸机无创通气治疗急性左心衰临床观察

目的:探讨应用多功能呼吸机无创通气模式治疗急性左心衰。方法:观察15例病人在药物治疗的基础上应用大型多功能呼吸机无创通气1h后心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、血气分析的变化,经统计学处理后比较通气前后各指标的差异。结果:14例急性左心衰患者应用无创通气1h后,心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、血氧分压均有非常明显的改善,临床症状明显缓解。结论:急性左心衰早期积极的无创正压通气支持能改善左心功能,改善通气血流比值,提高氧分压和血氧饱和度,保证重要脏器的氧供,大大提高抢救的成功率。

连花清瘟胶囊治疗成人上呼吸道感染60例

目的观察连花清瘟胶囊治疗成人上呼吸道感染的疗效。方法将患者分成两组分别使用连花清瘟胶囊和其他抗感冒药观察疗效。结果连花清瘟胶囊效果优于其他抗感冒药。结论连花清瘟胶囊治疗成人上呼吸道感染效果明显。

优质护理配合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果分析

目的探讨优质护理配合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的效果。方法方便选取该院呼吸内科2018年1—12月收治的80例COPD急性加重期患者,根据随机数字表法均分为两组,对照组给予常规治疗及护理,干预组给予无创通气治疗及优质护理,比较两组的肺功能指标、血气分析指标及治疗依从率。结果干预组的各项肺功能指标及血气分析指标改善程度相对优于对照组(P<0.05);干预组的治疗依从率为92.50%,相对高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ^2=5.165,P<0.05)。结论对COPD急性加重期患者给予优质护理配合无创通气治疗,能够有效提高患者治疗依从性,改善血气状况与肺功能,值得推广。

慢性阻塞性肺病合并急性冠状动脉综合征12例临床观察

慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是老年人的常见病、多发病，急性加重期常表现为咳嗽、气短、喘息加重、呼吸困难等，部分患者同时伴心血管系统功能不稳定（低血压、心律失常、心肌梗死）。当COPD与急性冠状动脉综合征（ACS）两者共存时，临床上容易漏诊和误诊而导致严重的临床后果。现对本科2005年9月至2008年10月收治的COPD急性加重期合并急性冠状动脉综合征患者12例的临床资料分析，报告如下。

探讨慢阻肺急性加重期予以雾化吸入N-乙酰半胱氨酸治疗的效果

目的探究雾化吸入N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期的临床疗效。方法以该院2018年6月—2020年5月收治的115例慢阻肺急性加重期患者为研究对象,以随机数表法分为两组,甲组患者行常规治疗,乙组在甲组基础上行雾化吸入N-乙酰半胱氨酸治疗,对比两组症状消失时间、治疗前后肺功能指标、血气功能指标变化情况。结果乙组呼吸困难、肺部啰音、咳嗽、喘息消失时间分别为(2.18±0.08)、(3.72±0.12)、(2.05±0.18)、(2.12±0.12)d,均短于甲组,差异有统计学意义(t=119.386、17.333、48.610、19.668,P<0.05);乙组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC分别为(1.58±0.35)L、(3.15±0.38)L、(75.89±3.18)%,均高于甲组,差异有统计学意义(t=6.774、16.714、23.899,P<0.05);乙组治疗后PaCO_(2)为(42.15±0.28)mmHg,低于甲组,PaO_(2)为(88.18±4.18)mmHg,高于甲组,差异有统计学意义(t=112.074、35.683,P<0.05)。结论雾化吸入N-乙酰半胱氨酸治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效显著,利于改善肺功能与血气状态。

福多司坦治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的临床疗效

目的分析老年COPD(慢性阻塞性肺疾病)急性加重期患者采用福多司坦治疗的临床疗效。方法选取我院2017年6月至2019年5月收治的60例COPD急性加重期患者为研究对象,随机分为两组,对照组患者行常规治疗,观察组患者在对照组基础上联合福多司坦治疗,对比两组治疗前后肺功能变化情况、FeNO(呼出气一氧化氮)情况。结果与对照组对比,观察组治疗后FVC、FEV1%、FEV1/FVC%更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组对比,观察组治疗后FeNO更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年COPD急性加重期患者采用福多司坦治疗的临床疗效显著,能够有效改善患者肺功能与FeNO,值得推广。

联用头孢他啶和阿米卡星对存在感染的支气管扩张症患者进行治疗的效果研究

目的:探讨对存在感染的支气管扩张症患者联用头孢他啶和阿米卡星进行治疗的临床效果。方法:将2017年6月至2019年5月在江苏省泗洪县分金亭医院进行治疗的60例存在感染的支气管扩张症患者随机分为REF组(n=30)和OBS组(n=30)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,对REF组患者联用头孢哌酮钠舒巴坦钠和左氧氟沙星进行治疗;对OBS组患者联用头孢他啶和阿米卡星进行治疗。然后,比较两组患者住院的时间、病情的复发情况及治疗的效果。结果:接受治疗后,OBS组患者住院的平均时间〔(8.52±2.19)d〕短于REF组患者住院的平均时间〔(15.73±3.62)d〕,P<0.05;OBS组患者治疗的总有效率高于REF组患者,P<0.05。接受治疗后1个月,OBS组患者病情的复发率〔6.67%(2/30)〕低于REF组患者病情的复发率〔23.33%(7/30)〕,P<0.05。结论:对存在感染的支气管扩张症患者联用头孢他啶和阿米卡星进行治疗,可有效地缩短其住院的时间,降低其病情的复发率,促使其较快地康复。

综合性护理干预对无创呼吸机治疗呼吸衰竭的效果观察

目的观察综合性护理干预对无创呼吸机治疗呼吸衰竭的效果。方法选取2012年3月—2014年3月无创呼吸机治疗的呼吸衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。两组患者均采用Bi PAP无创呼吸机进行治疗,采用鼻面罩。对照组应用常规护理,观察组加强整体、全面的综合性护理干预。观察两组患者的血气指数变化情况、依从性、脱机时间、焦虑情况、并发症发生情况等。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果干预后,对照组Pa CO2、Pa O2分别为(8.6±1.2)、(8.7±1.2)k Pa,观察组分别为(6.7±1.2)、(10.8±1.7)k Pa,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组治疗依从率60.0%,观察组90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的脱机时间为(32.18±8.92)d,观察组为(15.73±6.83)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组焦虑发生率33.3%,观察组3.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为20.0%,观察组为0,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预能明显缩短无创呼吸机治疗呼吸衰竭的治疗时间,提高依从性,减少并发症,提高治疗效果,在临床应用上起着重要作用。

1997年12月至2009年12月成人接种卡介苗对支气管哮喘防控作用监测研究

目的探讨成人接种卡介苗能否预防支气管哮喘(简称哮喘)发生和控制已患哮喘急性发作。方法以分层整群随机抽样确定科研点的县、乡,以乡辖村为单位分为研究组和对照组,对村中20～55岁非肿瘤、结核病现症患者的自愿村民按性别、年龄分别配对,对研究组人群进行卡介苗接种,每6个月1次连续3次;依靠县、乡、村三级防疫网络,对哮喘的发生和已患哮喘的发作进行监测。结果抽得4个乡、83个村,共有哮喘患者1406例,患病率为1.3%(1406/108189);纳入监测的20～55岁村民共24830人,哮喘患者149例,患病率0.6%,其中研究组81例,对照组68例;在1997年12月至2009年12月监测期间研究组死亡3例,尚存的78例急性发作35例,共计233次;对照组死亡7例,尚存的61例发作59例,共计2131次。哮喘患者的急性发作率比较及发作次数(人次)比较研究组与对照组间的差异均有统计学意义(χ2=42.07,P<0.01;t=9.46,P<0.01);研究组原非哮喘患者12334人中已经死亡432人,新发哮喘13例,哮喘发生、发作共计167次;对照组原非哮喘患者12347人中已经死亡511人,新发哮喘39例,哮喘发生、发作共计1907次。哮喘发病率比较及发生、发作的次数(人次)比较研究组与对照组间的差异亦均有统计学意义(χ2=13.17,P<0.01;t=6.31,P<0.01)。结论成人接种卡介苗对哮喘的发生有一定预防作用,对哮喘急性发作有一定治疗、控制作用。