针刺疗法联合蛛网膜下腔阻滞麻醉应用于老年髋关节置换术的临床效果观察

目的探讨针刺疗法联合蛛网膜下腔阻滞麻醉应用于老年髋关节置换术的临床效果及对患者认知功能的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至2023年10月于泗阳县中医院行髋关节置换术的60例老年患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者术中接受蛛网膜下腔阻滞麻醉,观察组患者在对照组基础上联合针刺疗法。比较两组患者手术相关指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]及不良反应发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者自控镇痛泵按压次数少于对照组,住院时间短于对照组(均P<0.05)。两组患者VAS疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异(F_(时间)=92.307,P_(时间)<0.05;F_(组间)=126.351,P_(组间)<0.05;F_(交互)=113.565,P_(交互)<0.05);两组患者术后48 h VAS疼痛评分均低于术前及术后12、24 h,术后24 h VAS疼痛评分均低于术前及术后12 h,术后12 h VAS疼痛评分均低于术前,且观察组术后12、24、48 h均低于对照组(均P<0.05)。两组患者MMSE评分具有时间、组间、交互效应差异(F_(时间)=38.236,P_(时间)<0.05;F_(组间)=29.658,P_(组间)<0.05;F_(交互)=31.635,P_(交互)<0.05);两组患者术后12、24、48 h MMSE评分均低于术前,但术后同一时间点观察组均高于对照组(均P<0.05)。两组患者MAP、HR无时间、组间、交互效应差异。结论针刺联合蛛网膜下腔阻滞麻醉应用于老年髋关节置换术镇痛效果明显,可减少自控镇痛泵按压次数,缩短住院时间,对患者血流动力学、认知功能影响均较小,且安全性较高,值得临床应用。

接受无痛胃镜检查后的麻醉复苏期患者实施复苏护理的价值研究

评估复苏护理应用在无痛胃镜检查后的麻醉复苏期患者中的价值。方法 纳入2022年1月—2023年1月接受无痛胃镜检查的828例患者,依据麻醉复苏期护理方法分为对照组(纳入414例,提供常规护理)、观察组(纳入414例,提供复苏护理),评价组间不良反应、复苏相关指标、焦虑状态-特质问卷(STAI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、简化舒适状况量表(GCQ)。结果 (1)较之对照组,观察组不良反应发生率更低,复苏相关指标更佳,P<0.05;(2)护理后,观察组STAI、PSQI、GCQ更佳,P<0.05。结论 对无痛胃镜检查后的麻醉复苏期患者实施复苏护理,可以减少不良反应,减轻焦虑情绪,改善睡眠质量,提高舒适度及复苏质量,值得推广。

关于优化护理配合流程在膝关节镜手术中的应用效果分析

评估讨论患者采取膝关节镜手术时应用优化护理配合流程的干预效果及作用。方法 研究于2020年5月至2023年1月实施,共纳入58例膝关节镜手术患者为对象,应用抽签法实施分组,即参比组、讨论组,29例患者/组,参比组采取常规护理流程,讨论组在此基础上再落实优化护理配合流程,针对围术期指标、术后并发症、预后效果等展开分析比较。结果 讨论组手术用时减少,术后疼痛评分低,住院天数少,与参比组相比P<0.05;讨论组术后并发症总发生率较低,与参比组相比P<0.05;讨论组术前膝关节功能评分与参比组术前评分相近,组间对比P>0.05,讨论组术后2周、4周、8周评分较高,与参比组相比P<0.05。结论 与常规护理流程相比较,优化护理配合流程的临床应用价值高,膝关节镜手术患者运用该护理流程后,手术时间、住院天数显著缩短,术后疼痛程度不高,膝关节功能恢复良好。