浅议医院的补偿机制

医院的补偿机制是对医疗服务过程中卫生资源的耗费进行补充的方式和途径,也就是对医院经济活动的耗费有补偿作用的各种要素的有机结合。这些要素运转和作用的基本功能,就是保证医院在经济活动中的物化劳动和活劳动消耗得到足额的补偿,以保证和满足医院简单再生产和扩大再生产的需要。这是广义的医疗服务价值补偿的内涵,即医院补偿机制的质的规定性。

支气管动脉灌注或合并栓塞治疗中晚期肺癌110例报告

目的 探讨支气管动脉灌注化疗 (BAI)或合并栓塞 (BAE)对中、晚期肺癌的疗效。方法 对 1 1 0例Ⅱ Ⅳ期肺癌行BAI或合并BAE治疗 ,观察近期疗效及远期随访结果。结果 单纯BAI 70例 ,合并BAE40例。单纯BAI的缓解率为 6 1 4 % ,有效率为 88 6 %。合并BAE的缓解率为72 5 % ,有效率为 95 0 %。两者相比无显著性差异。中央型肺癌的缓解率为 73 4 % ,有效率为95 4 %。周围型肺癌的缓解率为 5 3 3% ,有效率为 84 4 %。两者相比有显著差异。治后生存期平均 1 4 5个月 ,3例生存 5年以上。结论 BAI是中、晚期肺癌安全有效的疗法。

三解汤加发泡疗法治疗慢性乙型肝炎84例

近年来笔者采用自拟三解汤加发泡疗法治疗慢性乙型肝炎８４例，取得显著疗效，现报道如下。１临床资料本文８４例均符合１９９０年第六届全国病毒性肝炎会议修订的防治方案中诊断标准，其中男５８例，女２６例；年龄最小１８岁，最大５６岁，平均３８５岁；病程６个月～...

80例肺癌纤支镜检查结果分析

纤维支气管镜(简称纤支镜)检查是确诊肺癌的重要手段,对肺癌的早期诊断与定位具有很大价值。现将我院1991年以来确诊的80例肺癌的纤支镜检查结果报告如下。

A型肉毒毒素治疗手足多汗症

目的观察A型肉毒毒素皮内注射治疗手足多汗症的临床疗效。方法本组22例患者,其中14例手足多汗症,8例足部多汗症。用典-淀粉(minor)试验测定大概出汗范围,于每侧掌、跖部按出汗区域设计分布均匀的20个注射点,A型肉毒毒素(Botox)100 U用生理盐水3 mL稀释,于每个注射点分别皮内注射Botox 2 U。结果注射后2 d^4 d开始止汗,10 d^14 d止汗明显,维持时间约6个月~8个月左右;8个月后行二次注射治疗,治疗效果更明显,维持时间更长,约12个月左右。结论 A型肉毒毒素皮内注射治疗手足多汗症简单易操作、安全有效,且维持时间较长。

用右美托咪定对行全身麻醉的患者实施麻醉诱导的效果分析

目的:探讨用右美托咪定对进行全身麻醉的患者实施麻醉诱导的临床效果。方法:对2013年11月~2014年12月期间在我院进行手术并接受全身麻醉的40例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为观察组和对照组,每组各有20例患者。在这两组患者进行全身麻醉的过程中,我院使用右美托咪定对观察组患者进行麻醉诱导,使用丙泊酚对对照组患者进行麻醉诱导。手术结束后,比较两组患者麻醉前、麻醉15分钟时和麻醉45分钟时镇静效果的评分以及麻醉药的使用量。结果:在麻醉前和麻醉15分钟时,两组患者镇静效果的评分相比无显著性差异(P>0.05)。在麻醉45分钟时,观察组患者镇静效果的评分明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者麻醉药的使用量明显少于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:在进行全身麻醉的过程中使用右美托咪定进行麻醉诱导,可有效地提高全身麻醉镇静的效果,减少患者麻醉药的使用量。此麻醉诱导方法值得在临床上推广使用。

罗哌卡因腰硬联合麻醉在急诊剖宫产术中的应用

目的：评价不同比重浓度罗哌卡因腰硬联合麻醉在急诊剖宫产术中的应用效果,分析麻醉对母婴相关指标的影响.方法：2014年2月～2014年12月,产科罗哌卡因腰硬联合麻醉急诊剖宫产术产妇50例,产妇25例为A组（0.75%原液）、25例纳入B组（0.5%罗哌卡因）,对比相关指标.结果：A组与B组感觉阻滞起效时间、感觉恢复时间、最高感觉阻滞平面到达时间、运动阻滞恢复时间、不同时间段MAP与HP水平、镇痛、肌肉松弛程度、牵拉反应程度、不良反应发生率无统计学意义（P〉0.05）;6min后,A组与B组MAP、HP低于术前,12min后低于6min后,20min低于12min,45min高于20min,差异具有统计学意义（P〈0.05）;A组PCO2、PE低于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：急诊剖宫产术中应用罗哌卡因腰硬联合麻醉安全可靠,麻醉不良反应发生率低、效果确切,0.5%罗哌卡因可满足需要,且对新生儿影响更小.