先天性耳前瘘管迁延感染期21例治疗体会

采用瘘管切除，充分暴露感染灶，彻底清除坏死、肉芽组织的手术方法，治疗先天性耳前瘘管迁延性感染２１例。均一期手术治愈，随访４～２４个月无１例复发。慢性感染期手术，只要清除彻底，引流通畅，术后加压包扎，足量抗生素控制感染，就可达到一次性成功目的。

改良前鼻孔填塞法治疗老年下鼻道后端出血

我科自2003年8月～2005年9月门急诊收治50例老年下鼻道后端出血患者，通过改良前鼻孔填塞，全部获得较好疗效。

优质护理干预在高血压性鼻出血患者护理中效果观察

目的分析优质护理对高血压性鼻出血患者自我效能及再出血率的影响。方法选取本院就诊的100例高血压性鼻出血患者,将其随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者接受医院常规护理;观察组接受优质护理。排除外界因素干扰,一段时间后比较两组患者的血压情况、自我效能和再出血率情况。结果护理前,两组患者的血压比较差异无统计学意义;护理后,两组患者的血压情况以及自我效能和再出血率均有好转,观察组的血压低于对照组明,P<0.05。结论实施优质护理对于高血压性鼻出血患者自我效能及再出血率情况有较好改善作用。

甲状腺周围副神经节瘤1例

1临床资料患者，女，32岁，于2013-09-16我院体检颈部B超提示：甲状腺右侧叶内见一低回声结节，大小1．9cm×1．3cm，境界清，内部回声欠均匀（图1A、B）。

强化管理对喉镜检查的无菌原则消毒的应用效果分析

目的分析探讨影响喉镜无菌消毒质量的因素,优化喉镜的消毒质量。方法随机选取100例近期在该门诊接受过纤维鼻咽喉镜检查的患者,并将患者检查使用的喉镜随机分为两组,每组50例,设置为实验组与对照组。其中对照组使用医院常规的消毒流程来处理;实验组的喉镜消毒流程严格遵守内镜的清洗消毒操作规范,在整个过程中观察喉镜消毒的合格率差异以及HBs Ag的阳性率差异。结果实验组经过严格的强化管理后,喉镜的消毒合格率相对对照组较高,同时在HBs Ag阳性率上,实验组经过强化管理,相对对照组明显降低(P<0.05)。结论强化管理对于喉镜检查的无菌原则消毒具有积极作用,可以有效提高消毒质量。

丙酸氟替卡松鼻喷剂与曲安奈德鼻喷剂治疗成人慢性鼻鼻窦炎的临床疗效和安全性对照研究

目的:比较丙酸氟替卡松鼻喷剂与曲安奈德鼻喷剂治疗成人慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效和安全性。方法:选取在2010年4月至2011年4月在我院门诊就诊的172名慢性鼻-鼻窦炎患者,随机分为A、B两组,每组86人。在抗菌药物、黏液促排剂、全身抗组胺药治疗的基础上,A组使用曲安奈德鼻喷雾剂喷患侧1次.d-1,每次2喷(每喷含曲安奈德50μg),B组使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷患侧1次.d-1,每次2喷(每喷含丙酸氟替卡松50μg)。两组治疗时间均为12周。结果:经过12周的治疗,两组症状评分、CT评分比治疗前都有明显改善(P<0.05);B组与A组相比除头痛外的症状评分和CT评分与A组相比差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应两组间无差异(P>0.05)。结论:丙酸氟替卡松治疗成人慢性鼻-鼻窦炎临床疗效显著,值得进一步临床推广。