经尿道钬激光切除与电切除治疗膀胱肿瘤术后的比较研究

目的:探讨经尿道钬激光切除与电切除对膀胱肿瘤患者术后的影响效果差异。方法:回顾性分析泰兴市中医院泌尿外科2018年1月至2022年11月收治的膀胱肿瘤患者临床资料,依据手术方式不同分为电切组(经尿道电切除)和钬激光组(经尿道钬激光切除),采用倾向性评分法(卡钳值设置为0.02)排除基线资料混杂因素影响,最终以1:1比例匹配获得每组基线资料可比31例患者。比较两组围术期指标手术时间、手术出血量、膀胱冲洗时间、住院时间、并发症,对比术前、术后3个月膀胱动力学指标、肿瘤相关因子及术后12个月复发情况。结果:钬激光组手术出血量、膀胱冲洗时间短于电切组(P<0.05);两组手术时间、住院时间比较无显著差异(P>0.05);两组术后并发症发生率、复发率比较无显著差异(P>0.05);术后3个月,两组Qmax、Pdet均升高(P<0.05),两组PVR、VEGF、FGF、TSGF均降低(P<0.05),组间比较差异显著(P<0.05)。结论:相较于经尿道电切除术,经尿道钬激光切除术治疗膀胱肿瘤手术创伤更轻,可改善膀胱逼尿肌收缩功能,调节肿瘤相关因子表达。

后腹腔镜保留肾单位肾肿瘤手术分析

目的 探讨后腹腔镜保留肾单位肾肿瘤手术的临床效果。方法 选取我院2010年8月-2016年3月收治的40例肾肿瘤切除术患者为研究对象,电脑随机将40例患者分为观察组（n=20）和对照组（n=20）;对照组患者行常规开放手术,观察组行后腹腔镜手术治疗。结果 观察组手术时间为（102.4±10.0）min,肾脏热缺血时间为（29.8±4.9）min,对照组以上两组数据分别为（89.7±9.6）min、（20.4±2.7）min;组间比较,观察组均高于对照组（P〈0.05）;观察组患者的术中失血量为（48.5±12.3）ml、住院时间为（8.7±1.2）d,对照组以上两项数据分别为：（74.8±17.3）ml、（11.4±2.8）d,组间比较,观察组均低于对照组（P〈0.05）。结论 后腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾肿瘤疗效显著,安全性高。