糖尿病慢性并发症的筛查方法及预防护理措施效果分析

目的分析糖尿病慢性并发症的筛查方法及预防护理措施的效果。方法选择2023年2月—2024年2月泰兴市人民医院收治的86例糖尿病患者为研究对象,以不同护理方法分为观察组、对照组,各43例。观察组采取综合护理、对照组采取常规护理,分析两组血糖水平、生活质量及护理满意度。结果观察组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择合理的筛查方式,积极进行日常预防以及管理,可有效降低糖尿病慢性并发症发生率,保障患者健康。

金属有机框架改善格列美脲降糖的临床疗效研究

目的:采用金属有机框架(Metal-organic framework, MOF)载体负载格列美脲(Glimepiride, GM),构建口服纳米给药系统(MOF-GM),并进行降糖效果评价。方法:采用溶剂热合成法制备MOF载体,用纳米沉淀法负载GM构建MOF-GM,并对其形态、载药量、体外释放、生物相容性及降血糖效果进行评价。结果:成功制备MOF-GM,呈不规则球形,粒径约为70 nm,载药量约为0.1 g/g,体外累计释放量较GM明显提高。溶血实验表明MOF-GM生物相容性较好。药效学结果显示MOF-GM的降糖效果明显。结论:MOF-GM理化性质良好,是一种优良的口服降糖制剂,具有开发价值。

个性化护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

目的分析妊娠期糖尿病患者采用个性化护理对血糖控制及妊娠结局的影响。方法选取56例妊娠期糖尿病患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组28例。对照组采用常规护理,观察组采用个性化护理,对比两组相关指标情况。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平优于对照组(P<0.05);观察组阴道分娩率高于对照组(P<0.05);观察组信念与态度、疾病知识、自我管理方法与行为评分均优于对照组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者采取个性化护理效果较好,有利于控制其血糖水平,改善妊娠结局,提升自我管理能力,值得临床推广与应用。

利拉鲁肽对初诊肥胖2型糖尿病患者氧化应激状态的影响

目的探讨利拉鲁肽对初诊肥胖2型糖尿病患者氧化应激状态的影响。方法选取肥胖2型糖尿病患者66例以及体检中心的健康体检者40例,比较2组血清过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。糖尿病组使用利拉鲁肽治疗3个月,检测治疗前后患者体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)以及血清CAT、SOD、MDA水平。结果与对照组相比,肥胖T2DM组血清CAT、SOD显著降低,MDA水平显著升高(P<0.05);经利拉鲁肽治疗后,肥胖T2DM组FPG、2 h PG、Hb A1c、BMI以及血清MDA较治疗前显著下降,而CAT、SOD显著升高(P<0.05)。结论利拉鲁肽不仅能有效降低肥胖T2DM患者血糖,控制体质量,还能减轻肥胖T2DM患者氧化应激状态。

肥胖程度对血脂等相关代谢因素的影响

目的了解江苏省城市职员肥胖的发病率及肥胖程度对血脂、血压、血糖水平的影响。方法对江苏省8个城市体检的3808名职员测量身高、体重、腰围、血压,依据BMI分为对照组、超重组和肥胖组,均行FPG、FIns、TC、TG测定,进行统计学处理。结果(1)江苏省城市职员肥胖患病率为11.5%,且随着年龄的增长呈逐渐上升趋势;(2)腰围、血压、TG、TC、FPG、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的水平在超重组和肥胖组高于对照组,且BMI与腰围、血压、TG、TC、FPG、FIns、HOMA-IR呈正相关;(3)腰围与FIns、HOMA-IR的相关系数大于BMI与上述两者的相关系数。结论肥胖与高血压、血脂异常及胰岛素抵抗(IR)存在相关性,且肥胖越严重,相关代谢异常越明显;腹部脂肪分布与高胰岛素血症、IR的关系较总脂肪量更为密切。

^(131)I和抗甲状腺药物治疗甲亢的临床疗效比较

目的比较^(131)I和抗甲状腺药物治疗甲亢的临床疗效.方法选取泰兴市人民医院2015年7月至2016年12月共52例明确诊断为甲亢的患者,随机分成对照组与观察组,对照组患者给予甲状腺药物治疗,观察组给予^(131)I治疗.对比2组患者临床疗效、临床症状评分及血清IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α水平.结果观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后的临床症状评分均明显低于治疗前,治疗后组间数据比较观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗后的血清IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α水平均明显优于治疗前,治疗后组间数据比较观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论^(131)I治疗甲亢作用突出,可改善患者血清中IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α水平,提高治疗效果,值得使用.

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的并发症,多为对称性表现,下肢重于上肢,表现为指端感觉异常,往往伴有感觉过敏、疼痛,后期可出现运动神经受累,肌力减低甚至肌萎缩和瘫痪[1],危害性大。本研究收集了在我科住院的2型糖尿病合并周围神经病变患者78例,

吡格列酮联合诺和灵30R治疗老年肥胖型2型糖尿病的疗效观察

糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要表现的疾病，随着人们生活水平的提高，中国年龄〉60岁的糖尿病患病率高达13．13％，而80％的2型糖尿病（他DM）患者伴有超重或肥胖。

社区老年2型糖尿病患者严重低血糖的危险因素及对策分析

目的分析社区老年2型糖尿病（T2DM）患者低血糖的相关危险因素,探索社区糖尿病患者健康教育理论依据、危险因素及对策。方法选取2015年5-7月江苏省泰兴市济川社区老年T2DM患者163例,采用随机抽样法将其分为低血糖组（22例）与对照组（141例）。根据低血糖的发生情况,收集整理两组患者的文化程度、性别、年龄、体质量指数（BMI）及病程;记录患者是否独居,定期测量血糖及胰岛素、口服降糖药应用情况,发生低血糖时是否合并其他疾病,并进行单因素和多因素logistic回归分析。结果性别、年龄、独居、病程为社区老年T2DM患者危险因素（P〈0.05）;联合应用降糖药物、病程超过10年、胰岛素应用及患相关疾病是低血糖发生的危险因素（P〈0.05）。多因素logistic回归分析发现,高BMI（〉26 kg/m2）、文化程度（初中以上）、定期测量血糖是低血糖的保护因素（P〈0.05）。结论社区老年糖尿病患者低血糖危险因素较多,应根据相关因素加强教育并采取相应对策,预防社区老年T2DM患者低血糖的发生。

羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率及氧化应激的影响

目的探讨羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)及氧化应激的影响。方法将68例早期DN患者随机分为治疗组36例和对照组32例。另选取60例健康志愿者作为健康组,对照组予糖尿病饮食、胰岛素控制血糖、安慰剂口服;治疗组在对照组基础上加用羟苯磺酸钙治疗。治疗12周后,观察3组UAER及血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的变化。结果 DN组UAER和血清MDA明显高于健康组,而血SOD、GSH-Px明显低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组观察指标差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后UAER和血清MDA较治疗前下降,但差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗前后血清SOD、GSH-Px差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后,UAER和血清MDA明显低于治疗前,血清SOD、GSH-Px明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论羟苯磺酸钙能有效降低早期糖尿病肾病患者UAER,改善患者的氧化应激状态。

罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效分析

目的探讨胰岛素增敏剂罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法49例大剂量胰岛素治疗的2型糖尿病患者,加服马来酸罗格列酮4 mg/d,进行为期24周的用药观察。结果与治疗前比较:空腹及餐后血糖均明显下降(P<0.05),糖化血红蛋白也下降0.9%(P<0.05),胰岛素用量减少14 U(P<0.05)。结论2种药物联合应用可使高血糖得到满意控制,同时可以改善胰岛β细胞功能,降低胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,减少胰岛素用量,二者起协同作用。

PBL式健康教育及早期护理干预对妊娠期糖尿病患者遵医行为及妊娠结局的影响

目的探究妊娠期糖尿病患者接受PBL式健康教育及早期护理干预的效果。方法研究时间起始于2019年1月,终止于2020年12月,针对该阶段本院收治的妊娠期糖尿病患者46例。依据电脑抽样法进行小组区分,施治期间予以常规干预的23例患者纳入常规组,予以PBL式健康教育及早期护理干预的23例患者纳入研究组。对46例患者的SAS评分、SDS评分、遵医行为、护理满意情况展开对比研究。结果研究组SAS评分、SDS评分,显著少于常规组,P<0.05;研究组患者在科学饮食、规律用药、情绪调整、适宜运动方面优于常规组,P<0.05;研究组护理满意度22(95.65%),明显比常规组高,P<0.05。结论妊娠期糖尿病患者接受PBL式健康教育及早期护理干预,不仅可以使患者的不良情绪得到全面改善,使其遵医依从性有所提升,从而提升疗效,而且能够使患者的血糖得到有效控制,减少并发症的发生,获得更多患者满意。临床实践中应积极推广和运用。

系统健康教育在农村糖尿病住院患者中的应用

目的观察系统健康教育在农村糖尿病住院患者中的应用效果。方法选择农村糖尿病患者80例,在住院期间接受系统的糖尿病教育,观察患者教育前后糖尿病知识及自我管理能力的评分及空腹、早餐后2h血糖的变化。结果接受教育后患者糖尿病知识及自我管理能力测试评分均提高(P<0.05),空腹血糖及早餐后血糖较住院前下降(P均<0.05)。结论系统健康教育能提高农村糖尿病患者的糖尿病知识及自我管理能力。

二苯乙烯苷对糖尿病大鼠心肌胰岛素样生长因子-1表达的影响

目的:研究二苯乙烯苷(TSG)对糖尿病大鼠心肌胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达的影响。方法:喂食高脂饲料,腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ)30mg/kg制作糖尿病大鼠模型,40只糖尿病模型大鼠随机分为4组:糖尿病模型组(DM组)、TSG低剂量组(TSG-L组)、中剂量组(TSG-M组)和高剂量组(TSG-H组)。实验期间TSG低、中、高剂量组大鼠每日灌胃给予30、60、120mg/kg TSG混悬液,共6周,另有10只正常对照组(NC组)大鼠。测定大鼠的体重、摄食量和饮水量,检测空腹血糖,用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定血清IGF-1的浓度,采用免疫荧光法检测心肌组织IGF-1的表达。结果:与对照组比较,模型组大鼠血清IGF-1浓度和心肌IGF-1表达均降低(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,TSG-M组和TSG-H组血清IGF-1浓度及心肌组织中IGF-1表达增高(P<0.05,P<0.01)。结论:TSG可提高糖尿病大鼠血清IGF-1水平,上调糖尿病大鼠心肌IGF-1的表达。

第1滴和第2滴末梢血与静脉血糖值的差异分析

目的探析第1滴和第2滴末梢血测得的血糖值与静脉血浆测得的血糖值之间存在的差异性。方法选取该科室2013年5月—2014年5月68例遵医嘱需要检测血糖的患者,分析相同的患者在相同的时间内采集的第1滴与第2滴末梢血测得的血糖值与静脉血浆测得血糖值之间的差异,并使用配对设计的t检验进行统计学处理。结果经分析,相同的患者在相同的时间内测得的第1滴末梢血血糖值为X1(9.36±4.43)mmol/L;第2滴末梢血血糖值为X2(9.81±4.89)mmol/L;静脉血血糖值为X3(9.81±4.88)mmol/L,第1滴末梢血血糖值与第2滴末梢血测得的血糖值和静脉血浆测得的血糖值,两者组间配对相比较,差异有统计学意义(P<0.05);静脉血浆测得的血糖值与第2滴末梢血测得的血糖值,两者相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对患者进行快速检测血糖时,第1滴血应慎重使用,建议以第2滴末梢血测得的血糖值为准。

探讨α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的探讨α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将该院2015年1月—2016年7月期间收治的50例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者仅给予前列地尔治疗,观察组患者在对照组基础上给予α-硫辛酸治疗。治疗3周后,评价两组患者的治疗效果,并统计两组患者不良反应发生情况,同时采用神经病变自觉症状评分(TSS)对两组患者治疗前后神经病变改善情况展开分析。结果 3周后,观察组患者治疗总有效率100%显著高于对照组总有效率96%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后TSS评分较治疗前均有显著改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效较好,且不良反应较少,安全性高,能显著改善患者神经病变症状,值得推广。

糖尿病合并动脉闭塞彩超检测与血管弹性和ABI的关联研究

目的探究糖尿病合并肢体动脉闭塞症者股动脉彩超检测指标与下肢血管弹性和踝臂指数的关联。方法根据受试者的临床病情,随机将选取60例受试者分为四组:A组(n=15),糖尿病合并肢体动脉闭塞症患者;B组(n=15),单独糖尿病患者;C组(n=15),单独肢体动脉闭塞症患者;D组(n=15),健康体检者。检测各组受试者的基本生化指标、踝臂指数(ABI)、股动脉彩超检测指标、内-中膜厚度(IMT)、下肢血流阻力指数(RI)和血管等基本参数,通过对比分析,结合Pearson相关性分析,分析不同受试者的指标变化及影响因素。结果 A组患者股动脉IMT值高于D组,表明患者血管增厚(P<0.05)。A组患者中,ABI小于0.9的例数大于D组,表明患者ABI指数显著降低(P<0.05)。此外,A组患者的各动脉RI值高于D组,表明A组患者的血液流动阻力显著增加(P<0.05)。相关性分析结果表明A组患者血管弹性和踝臂指数与IMT值成负相关关系,即IMT值越高,患者的血管弹性和踝臂指数越低(P<0.05)。结论糖尿病合并肢体动脉闭塞症患者的股动脉彩超检测指标与患者下肢血管弹性和踝臂指数成负相关关系。