饮水等三大环境危险因素与肝癌--泰兴市肝癌病例对照研究

目的通过泰兴肝癌环境病例对照研究,搞清肝癌环境危险因素,进一步证实饮水等与肝癌的关系,从而采取预防措施。方法选择以人群为基础的病例对照调查方法,通过问卷、采血,测定对两种病毒的感染、黄曲霉毒素(AFB1)摄入后白蛋白加合物和机体内基因检测,并进行统计分析,以判断当地肝癌主要危险因素。结果HBsAg比数比(OR)=5.68(95%可信限CI3.80-8.51),丙型肝炎OR=4.19(95%CI1.72-10.22),两种肝炎均为肝癌危险因素,但以乙型肝炎为主。居民摄入霉变食物OR=2.25(95%CI1.39-3.64)。1/2病例和1/3对照有饮生水习惯,经常饮生水者OR=4.60(95%CI1.30-16.30)。肝癌家族史OR=2.99(95%CI1.78-5.01)。吸烟和饮酒未达到危险水平。多吃蔬菜和水果有保护作用OR=0.58(95%CI0.38-0.89)。摄取霉变食物或AFB1加合物,饮生水与HBsAg有联合作用。肝癌与存在基因MTHFR anyT,并同时具有三大环境因素者(摄取霉变食物,饮生水与HBsAg)有明显的联合作用,OR由22跃升到72倍。IFNA17亦与HB-sAg和AFB1加合物有联合作用。结论泰兴肝癌与三大环境因素(HBsAg、摄取霉变食物,饮生水)有密切关系。两种基因的多态,尤其MTHFR anyT值得关注。管水、改粮和防肝炎仍然是预防肝癌的重要措施。

醇醛脱氢酶基因多态和饮酒习惯与肝癌易感性

目的研究乙醇脱氢酶2（ADH2）和乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因多态及饮酒习惯与肝癌的易感性。方法对208例原发性肝癌和208例对照调查饮酒习惯,采用RCT-RFLR方法检测ADH2和ALDH2基因型。结果1）病例与对照ADH2和ALDH2基因型分布频率差异均无统计学意义。2）携带AL-DH2^1＊2或ALDH2^2＊2基因型且饮酒总量〉3kg年者,发生肝癌危险性是携带AL-DH211基因型不饮酒者的3.30倍（95%CI=1.24～8.83）;而携带ADH2^1＊2或ADH2^2＊2基因型者且饮酒总量〉3kg年与携带ADH211基因型不饮酒者相比,患肝癌危险性无显著增加。3）携带AL-DH2^1＊2或ALDH2^2＊2同时携带ADH2^1＊2或ADH2^2＊2基因型且饮酒总量〉3kg年者,与携带ALDH2^1＊1同时携带ADH2^1＊1基因型且饮酒总量≤3kg年者相比,患肝癌OR值虽有增加但未达显著性（OR=4.26,95%CI=0.63～29.08）。4）HBsAg阳性并携带ALDH2^1＊2或ALDH2^2＊2基因型且饮酒〉3kg年者,与HBsAg阴性并携带ALDH2^1＊1基因型且饮酒≤3kg年者相比,患肝癌危险升高49.71倍（95%CI=5.51～448.96）。结论大量饮酒和肝癌的关联与ALDH2基因有关,而与ADH2基因无关。

江苏省经济发达与发展中地区胃癌危险因素对比研究

[目的]探索江苏省经济发达地区与经济发展中地区胃癌危险因素。[方法]分别选择常熟市(GDP64931RMB/人)和泰兴市(GDP13512RMB/人)常住户口且确诊为胃癌的男性病人202例和200例,对照选取与病例同性别、年龄±2岁,与病例居住在同地的非肿瘤居民,按1∶1配对进行病例对照研究。[结果]多因素分析发现,吃饭速度快、吃新鲜蔬菜少、胃溃疡和萎缩性胃炎是泰兴市和常熟市胃癌的共同危险因素;而三餐不按时、吃咸鱼咸肉多是常熟市胃癌危险因素;十年前家庭人均收入低、人际关系不好、吃油炸食品多、口味咸、性格内向是泰兴市胃癌危险因素。[结论]在全省对上述普遍存在的高危因素进行广泛地卫生宣教,以减少胃癌危害性。

他扎罗汀凝胶联合卤米松乳膏治疗局限性肥厚性神经性皮炎

我们从2005年8月—2007年8月,应用0.05%他扎罗汀凝胶联合卤米松乳膏治疗112例局限性肥厚性神经性皮炎,并以单纯应用0.05%他扎罗汀凝胶作对照,现报道如下。

夫西地酸乳膏治疗细菌性皮肤病160例疗效观察

我科于2004—2005年应用夫西地酸乳膏（商品名：立思丁,丹麦利奥制药公司生产）外用治疗细菌性皮肤病160例,并与莫匹罗星软膏（百多邦）进行对比,现将结果报告如下。

化妆品皮肤病临床分析88例

随着人们生活水平的提高,化妆品的种类和使用日趋增多,化妆品皮肤病的发病率也越来越高。笔者对近年来在本中心皮肤病门诊诊治的88例化妆品皮肤病患者就发病原因,对其做斑贴试验进行分析,现将结果报道如下。

中西医联合治疗斑块状银屑病的疗效观察

目的:观察阿维A胶囊联合NB-UVB及中药滋阴活血润燥汤共治疗8周,用PASI积分评价疗效。结果:治疗结束时痊愈率达94.29%,有效率达100%。结论:中西医联合治疗斑块状寻常型银屑病具有良好的疗效和安全性。

丙酸氟替卡松乳膏治疗男性外阴部疥疮结节36例

目的:了解丙酸氟替卡松乳膏治疗疥疮结节的临床疗效。方法:治疗组36例疥疮结节外用丙酸氟替卡松乳膏,对照组30例疥疮结节内注射去炎松混悬液。结果:治疗两周后,治疗组有效率88.9%,对照组为86.7%,两组差异无统计学意义(P<0.05)。结论:丙酸氟替卡松可作为治疗疥疮结节的方法之一。